Flail bröstet hänvisar till ett allvarligt brott mot ribbburets integritet från mer än en intilliggande brutna revben som bryts på mer än en plats vardera. I stället för att ständigt hålla bröstets normala form, resulterar bröstkorg i ett segment av bröstväggen som svävar fram och tillbaka i motsatt riktning av resten av bröstväggen.
Flailing kallas paradoxala rörelse.
När patienten inhaler och resten av bröstet expanderar, kommer ett flailsegment att sjunka inåt. Å andra sidan, när patienten utandas och resten av bröstet träffas, kommer flailsegmentet att buga utåt.
Detta är en farlig skada som kräver akut medicinsk behandling. Om det inte behandlas omedelbart kan bröstkorg leda till en kollapsad lung (pneumothorax) eller blod runt hjärtat (hjärttampongade). Bröstkorg och ribbfrakturer är vanligtvis vanligare hos äldre patienter än hos yngre patienter. Var mycket medveten när du bedömer äldre patienter som har fallit eller potentiellt skadat sina ribburburar.
Behandling av ett bröstkorg
- Håll dig säker. Om du inte är patienten, öva allmänna försiktighetsåtgärder och använd personlig skyddsutrustning om det är tillgängligt. Var säker på att det som orsakade patientens skada inte längre är ett hot.
- Ring 911. Om 911-operatören ger instruktioner följer du instruktionerna och ignorerar resten av den här sidan. Om 911 inte är tillgänglig, få patienten akut medicinsk hjälp så snart som möjligt. Stabilisera bröstkorget
- . Använd en kudde för att sätta press på flailsegmentet. Att hålla flaelsegmentet på plats håller det i rörelse i motsatt riktning som den omgivande muskeln och benet. Om det inte rör sig, kommer det inte att orsaka mer skada på hjärtat, lungorna och omgivande vävnader.Om en kudde inte är tillgänglig, kommer nästan allt att göra för att stabilisera bröstkorget. Rulla upp en jacka eller en filt. Om det inte finns någonting tillgängligt, åtminstone har patienten lögn på den drabbade sidan av bröstet för att avskräcka det från att röra sig.
- Oavsett hur ett bröstkorg behandlas kommer det att skada, förmodligen sämre än vad patienten någonsin har stött på. Över disken kommer smärtstillande mediciner inte att göra mycket för denna smärta och starkare smärtstillande medel är inte en bra idé förrän akut medicinsk hjälp är tillgänglig för att erbjuda hela spridningen av akutbehandling. Ta aldrig – eller ge till en annan patient – någon annans receptbelagda läkemedel.
- Se alltid till att patienter med flailbröst får akut medicinsk behandling. Underlåtenhet att tillhandahålla korrekt behandling för bröstkorg kan leda till lunginflammation och andra livshotande förhållanden.
