Processen att planera en operation kan vara utmanande. När du har avgått dig själv till möjligheten att du behöver operera, och du är villig att få kirurgi, måste du hitta en stor kirurg. För vissa människor är en andra åsikt också nödvändig, så att hitta ännu en kirurg kan vara en del av processen. Om du har ett nödprocedur är det osannolikt att du får möjlighet att utforska alternativ, men om din operation planeras i förväg kan du dramatiskt förbättra dina chanser att ha ett utmärkt resultat genom att göra din forskning.
Då kommer ett annat stort beslut – var ska man ha en operation. Många kirurger övar på flera platser. De kan utföra operationer på flera sjukhus, eller de kan erbjuda möjligheten att använda ett kirurgiskt centrum mot ett sjukhus. Att välja en anläggning är inte svårt, och det är absolut värt din tid och energi att fatta ett genomtänkt beslut om både kirurgen som ska utföra proceduren och den plats där operationen kommer att utföras.
Alla sjukhus erbjuder inte samma vård. Det finns utmärkta sjukhus, bra sjukhus och till och med några dåliga faciliteter där ute – så planera att spendera lite tid så att du väljer bra. Medicare.gov erbjuder en utmärkt guide till att välja en anläggning, inklusive verktyg för att jämföra flera sjukhus och de tjänster som de erbjuder.
Var din kirurg har privilegier
Om du har valt en kirurg är dina val begränsade av var din kirurg har privilegier, vilket är möjligheten att använda en möjlighet att utöva medicin.
Din kirurg kan använda flera sjukhus, kirurgiska centra och också ha ett kontor där patienter ses före och efter operationen. Förutom bekvämligheten av platsen för dessa anläggningar är kvaliteten av största vikt.
Kvalitetsåtgärder är tillgängliga i allmänhetens intresse. En enkel internetsökning ger betydande information om hur anläggningen du överväger åtgärder mot andra anläggningar på flera sätt, inklusive dödlighet (dödsfall), infektionshastigheter och antalet medicinska misstag som inträffade i anläggningen.
Få ut mesta möjliga av din försäkring
Glöm inte de ekonomiska konsekvenserna av var du har din operation och vem utför förfarandet. Detta inkluderar narkosleverantören. Vissa faciliteter kommer att acceptera din försäkring som "i nätverket", vilket betyder att de kommer att ersätta till högsta möjliga pris. Andra faciliteter kan vara "out of network" och den procentsats som din försäkring kommer att täcka kommer att vara betydligt mindre, med skillnaden som betalas av dig.
Vissa patienter rapporterar att de har funnit efter att operationen de valde var i nätverket, för att bara ta reda på senare än att de var ansvariga för en enorm räkneanvisning för anestesi eftersom anestesitjänsterna var ute av nätverket. Var noga med att kontrollera och se till att a) kirurgen, b) anläggningen och c) anestesi leverantörer är alla "i nätverket" för din procedur. Underlåtenhet att göra detta kan leda till en obehaglig överraskning i form av en proposition som kostar tusentals dollar mer än du förväntade dig.
Ett telefonsamtal till ditt försäkringsbolag kan ge korrekt och aktuell information om täckningsnivåer.
Välj en anläggning som rutinmässigt utför ditt förfarande
När du har kirurgi vill du inte vara den enda personen som har proceduren det året på sjukhuset.
Du letar efter en anläggning som utför din speciella operation regelbundet, helst flera gånger om dagen om operationen är en mycket vanlig. Detta beror på att det är lika viktigt att personalen är så bekant med att ta hand om en patient som har haft proceduren, eftersom kirurgen är bekväm att utföra proceduren.
Det finns rutiner som utförs mindre allmänt, även vid de största anläggningarna, såsom hjärttransplantationer och andra sällsynta förfaranden, och dessa operationer är osannolikt att utföra dagligen. I det fallet letar du efter en mycket erfaren kirurg och en personal som är kompetent att sköta patienten efter operationen.
Med det sagt, om du har en hysterektomi, vill du gå till en anläggning som utför många hysterektomier. Om du har en höftbyte, vill du ha en anläggning som utför många höftbyten. Forskning visar att anläggningar som utför rutiner ofta har bättre resultat för dessa operationer.
Infektionspriser vid anläggningen
Centra för Medicare och Medicaid-tjänster spår infektionshastigheter på sjukhus över hela landet. Dessa uppgifter beskriver antalet sjukhusförvärvade infektioner som uppträder inom landets sjukhus varje år. En sjukhusförvärvad infektion är en infektion som börjar på sjukhuset och inkluderar inte infektioner som var närvarande när patienten anlände till sjukhuset.
Bra sjukhus har stora smärtor för att förhindra att infektioner förvärvas på sjukhuset. De arbetar också för att förhindra överföring av infektion från en patient till en annan. De gör detta genom att använda enkla tekniker som inkluderar frekvent handtvätt, bär speciella plastklänningar i patientrummen som är kända för att enkelt sprida infektioner och använda sterila tekniker under förfaranden som kan införa infektion.
För patienter kommer detta infektionsförebyggande fokus att vara mest uppenbart vid frekvent handtvättning av personal, sällsynt användning av urinkatetrar och inbäddning av IV-åtkomst och avlägsnande av katetrar och IV-åtkomst så snart som möjligt.
Denna kvalitetsmått är en av många orsaker till att blodkulturer ofta dras i ER eller kort efter ankomsten till vårdgolv när en patient tas in på sjukhuset. Detta hjälper till att avgöra om en infektion var före sjukhusbehandling.
Är anläggningen ackrediterad av den gemensamma kommissionen?
Den gemensamma kommissionen är en ideell, oberoende organisation som tillhandahåller ackreditering och certifiering för hälso- och sjukvårdsorganisationer rikstäckande. Över 20 000 sjukhus, vårdhem, rehabiliteringscenter, hospice och hemvårdspersoner övervakas av gemensamma kommissionen för att följa kvalitetsnormer genom rutinmässiga undersökningar på plats.
Ackreditering är ett kvalitetsmärke för ett sjukhus eller ett kirurgiskt centrum, och frånvaron av detta godkännandestämpel bör vara aktuellt för personer som letar efter en lämplig plats för operationen.
