Om du eller en älskad överväger sexöverföringskirurgi undrar du noga vilka steg du måste gå igenom innan operationen kan göras. Låt oss titta på vad som krävs för att vara en kandidat för dessa operationer, de potentiella positiva effekterna och biverkningarna av hormonbehandling och vilka typer av operationer som finns tillgängliga.
Könstilldelningskirurgi (SRS)
Könstilldelningskirurgi (GRS), som historiskt är känd som sexöverföringskirurgi (SRS), utförs för att övergå individer med könsdysfori till deras identifierade kön.
Historiskt användes termen transsexuell för att beskriva en individ som hade genomgått någon form av medicinsk eller kirurgisk behandling för könsöverföring. Dessa kan vara när en transgender kvinna övergår från man till kvinna eller när en transgender övergår från kvinnlig till man.
Skillnaden mellan "transgender" och "transsexuell"
"transgender" avser personer som identifierar med en könsidentitet som skiljer sig från den som tilldelats vid födseln. Det tilldelade könet baseras vanligen på utseendet på de yttre könsorganen. Transgender personer kan eller kanske inte ha genomgått sexöverföringskirurgi. Transgenderism har spelats in sedan antiken.
"Transsexuell" avser personer som söker eller har genomgått operation eller medicinsk behandling för att ändra utseendet hos deras födelsegitali som ett sätt att minska deras könsdysfori.
Anledningar till varför en person genomgår könsöverlåtelse Kirurgi
Många transpersoner upplever en tydlig inkongruens mellan deras erfarna kön och deras tilldelade kön.
Den amerikanska psykiatriska föreningen (APA) har identifierat detta som könsdysfori. Könsdysfori kan leda till att människor upplever stora störningar och försämringar på sociala och personliga nivåer. För dessa individer tillåter könsrollbyte, hormonterapi och sexöverföringskirurgi sitt yttre utseende att matcha vad de känner sig internt.
Övergång till annan kön
"Övergång" till ett annat kön kan innebära:
- Att klä och leva i en könsroll som är kongruent med sin könsidentitet utankirurgi.
- Ta sexhormoner och / eller kirurgiskt avlägsna eller modifiera könsorgan och reproduktionsorgan .
Steg som krävs innan sexöverföring eller könsbestämningsoperation
Förutom en övergripande förståelse av förfarandena, hormonerna och andra risker som är involverade i dessa typer av operationer finns det andra steg som måste uppnås innan operationen utförs. Nödvändiga steg kan omfatta:
- En mental hälsa utvärdering:En mental hälsa utvärdering krävs för att leta efter några psykiska problem som kan påverka en persons mentala tillstånd och att bedöma en persons beredvillighet att genomgå fysiska och emotionella påfrestningar i övergången. tydlig och konsekvent dokumentation av könsdysfori.
- Ett "verkligt" -test:
- Individen måste ta på sig t Han är det önskade könsrollens roll i vardagliga aktiviteter, både socialt och professionellt (känd som "verklighetstiden" eller "verklighetstest").Hormonterapiens roll vid övergången
För transsexuella personer som önskar sexöverföringskirurgi innebär hormonbehandling (HT), även kallad hormonersättningsterapi (HRT), att man tar östrogen för en manlig eller kvinnlig övergång eller testosteron för en övergång mellan kvinnor och män. Hormonbehandling kan användas före, under och efter den kirurgiska övergången till ett annat kön.
Syftet med hormonbehandling är att ändra det fysiska utseendet till det önskade könsrollen.
Effekterna av testosteron på kvinnor
När en biologisk kvinna börjar ta testosteron, inkluderar förändringar både en minskning av kvinnliga sexuella egenskaper och en ökning av manliga sexuella egenskaper.
Kroppsförändringar inkluderar:
Skägg och mustaschtillväxt
Fördjupning av rösten
- Förstoring av klitoris
- Ökad tillväxt av kroppshår
- Ökad muskelmassa och styrka
- Ökning av antalet röda blodkroppar
- Omfördelning av fett från bröst, höfter och lår till bukområdet
- Utveckling av akne, liknar manlig puberteten
- Baldness eller lokaliserat håravfall , speciellt vid tempel och krona av huvudet
- Atomer av livmodern och äggstockar, vilket resulterar i oförmåga att få barn
- Beteendeförändringar
- inkluderar:
Aggression Ökad sexdrift
- Effekterna av östrogen på män
- När en biologisk man börjar tar östrogen, förändringar inkluderar både en minskning av manliga sexuella egenskaper och en ökning av kvinnliga egenskaper.
Förändringar i kroppen
inkluderar:
Bröstutveckling Förlust av erektion
- Krympning av testiklar
- Minskad akne
- Minskad ansikts- och kroppshår
- Minskad muskelmassa och styrka
- Mjukare och mjukare hud
- Slaktande balding
- Omfördelning av fett från buken till höfterna, låren och skinkorna
- Behaviorella förändringar inkluderar:
- Minskad könsdrift
Humörsvängningar
- När framgår effekterna av hormonbehandling?
- De feminiserande effekterna av östrogen och de maskuliniserande effekterna av testosteron kan uppstå efter de första doserna, även om det kan vara flera år innan en person övergår tillfredsställande. Detta gäller särskilt för bröstutveckling.
Hur lång tid tar könsöverlåtelseoperationen?
Kirurgin är försenad till minst ett år efter starten av hormonbehandling och minst två år efter den första psykiska utvärderingen. När kirurgiska ingrepp har börjat, är mängden tid tills färdigställningen varierbar beroende på antal önskade procedurer, återhämtningstid och mer.
Surgerier som är involverade i övergång från en man till en kvinna
Oftast är kirurgi som är involverade i sexöverföringsoperationer uppdelade i de som förekommer ovanför bältet (toppkirurgi) och de som ligger under bältet (bottenoperation). Inte alla genomgår alla dessa operationer, men förfaranden som kan övervägas listas nedan.
Top operation inkluderar:
Bröstförstoring
Ansikts feminisering
- Näsoperation: Rhinoplasty kan göras för att begränsa näsan och förfina spetsen.
- Ögonbryn: En pannahiss kan göras för att feminisera ögonbrynskrökets krökning och position.
- Käkeoperation: Käftbenet kan rakas ner för att bli mer feminint utseende.
- Halsminskning: Kvinnans hakstruktur är ofta mer känslig, så hakminskning kan utföras.
- Cheekbones: Cheekbones kan förbättras, ofta via kollageninjektioner såväl som andra plastikkirurgiska tekniker.
- Läppar: En lyftläpp kan göras.
- Skapande av kvinnlig hårlinje.
- Mönstret hårborttagning
- Minskning av Adams äpple
- Röstbytesoperation
- Undersökning inkluderar penning (penektomi) och punk Från en kvinna till en man?
- Som hos manliga till kvinnliga övergångar innebär sexbyteoperation toppoperation och bottenoperation.
Toppoperation innefattar:
- Subkutan mastektomi / bröstreducering kirurgi
- Botnadkirurgi innefattar:
Avlägsnande av livmodern och äggstockar
Skapande av penis och skrot (maskuliniserande genitoplastik)
Komplikationer och biverkningar
- SRS är inte utan potentiella risker och komplikationer. Östrogenbehandling har förknippats med en förhöjd risk för blodproppar (djup venetrombos och lungemboli) för transgenderkvinnor. Det finns också en potentiellt ökad risk för bröstcancer, och även utan hormoner vet vi att män kan också utveckla bröstcancer. Testosteronanvändning hos transgender män har förknippats med en ökning av blodtryck, insulinresistens och lipidavvikelser, men det är inte säkert exakt vilken roll dessa förändringar spelar vid utvecklingen av hjärtsjukdom.
Med kirurgi finns kirurgiska risker som blödning och infektion, liksom biverkningar av anestesi. De som överväger dessa behandlingar bör ha en noggrann diskussion med sin läkare om potentiella risker relaterade till hormonbehandling samt operationerna.
- Hur mycket kostar sexöverföringskostnader (SRS)?
- SRS kan vara orimligt dyrt för många transgenderade individer. Kostnader inklusive rådgivning, hormoner, elektrolys och operationer kan uppgå till drygt 100 000 dollar. Det är något dyrare att övergå från man till kvinna än från man till man. Sjukförsäkringen täcker ibland en del av utgifterna. Läs mer om försäkringsskydd och WPATHs riktlinjer när det gäller könsöverföring. Livskvalitet efter sexöverföring Kirurgi
Livskvaliteten ser ut att förbättras efter könsbestämmande operation både för personer som övergår från man till man och de som övergår från man till kvinna. En 2017 studie visade att kirurgisk tillfredsställelse varierade från 94 procent till 100 procent. Eftersom det finns många steg och ibland obehagliga operationer, stödjer detta nummer fördelarna med SRS för dem som tycker att det är deras bästa val.
Bottom Line på sexöverföring kirurgi
Sex omplacering kirurgi är en lång process som börjar med rådgivning och en mental hälsa utvärdering för att avgöra om en person tydligt har en diagnos av könsdysfori. När detta är klart, börjar hormonbehandling med testosteron för de som övergår från man till man och östrogen för att övergå från man till kvinna. Några av de fysiska och beteendeförändringar som hör samman med hormonell behandling är listade ovan.
Efter hormonbehandling har fortgått i minst ett år kan ett antal kirurgiska ingrepp övervägas. Dessa är uppdelade i "topp" -procedurer och "botten" -procedurer.
SRS är dyrt, men en exakt uppskattning är svår på grund av många variabler inklusive eventuella komplikationer och antal och omfattning av operationer som valts. Att hitta en kirurg som fokuserar på SRS ensam och har utfört många av dessa förfaranden är ett plus.
