Kvinnliga idrottare är kända för att ha större risk att skada deras främre korsband, eller ACL, medan de deltar i konkurrenssport. Risken för ACL-tårar hos kvinnliga idrottare har visat sig vara 2 till 10 gånger högre än hos manliga motsvarigheter. Variationer i risk beroende på studiepopulationen, inklusive den speciella sporten. Många teorier om varför kvinnor tårar deras ACL mer vanligt än män har föreslagits.
Den senaste forskningen pekar på skillnader i biomekaniken (hur våra kroppar rör sig) hos manliga och kvinnliga idrottare. De goda nyheterna, som ni kommer att läsa, är att vi har möjlighet att ändra sannolikheten för ACL-riva.
Teorier om skillnader i ACL-skador mellan män och kvinnor
Många studier har gjorts för att undersöka ACL-tårar hos kvinnliga idrottare, och det som är välkänt är att i sport som ställer en stor efterfrågan på ACL, som basket, fotboll, cheerleading , och andra är ACL-skador upp till tio gånger vanligare hos kvinnor än hos män.
Det är ingen hemlighet att män och kvinnor är byggda annorlunda, har olika formade skelett och har olika kroppstyper. Men anledningen till att ACL-räntesatsen är annorlunda har varit föremål för stor debatt.
Några teorier är:
- Anatomiska skillnader
Det finns många anatomiska skillnader mellan män och kvinnor, inklusive bäckenbredd, Q-vinkel, ACL-storlek och storleken på intercondylarhaket (där ACL passerar knäleden). Begränsade studier har visat en skillnad i dessa faktorer, men inte en förmåga att förutsäga individer som kommer att upprätthålla en ACL-riva.
- Hormonella skillnader
Det är känt att ACL har hormonreceptorer för östrogen och progesteron, och man har ansett att hormonkoncentration kan spela en roll i ACL-skador. Detta var en populär teori, men de flesta forskare är överens om att menstruationscykeln har liten effekt, om någon alls, om sannolikheten för ACL-riva.
- Biomekaniska skillnader
Knäets stabilitet är beroende av olika faktorer. De två viktigaste är knäets statiska och dynamiska stabilisatorer. De statiska stabilisatorerna är knäets huvudband, inklusive ACL. Knäets dynamiska stabilisatorer är muskler och senor som omger fogen. Kvinnor har visat sig ha skillnader i knäets biomekaniska rörelser när de svänger, hoppar och landar – aktiviteter som ofta leder till en ACL-skada.
Det mest avgörande beviset har visat att ACL-skadorna påverkas mest av dessa skillnader i biomekaniken hos män och kvinnor. Några av skillnaderna är:
- Landningsposition: När kvinnor landar från en hoppposition, tenderar de att landa med knäet i rak position och överföra kraften till knäleden. Män tenderar att absorbera mer energi av påverkan genom att landa med knäböjda.
- Valgus justering: Kvinnor har en ökad valvvinkel på knäna (ett knock-kneed utseende) och rörelser i extremiteten lägger mer stress på knälidamenten som ett resultat av denna anpassning.
Förhindra ACL-tårar hos kvinnliga idrottare
Sättet som vi flyttar (vår biomekanik) kan ändras genom träningsprogram.
Dessa träningsprogram "undervisar" vår kropp säkrare, stabilare rörelse, som lägger mindre stress på lederna. Dessa program kallas neuromuskulära träningsprogram.
Neuromuskulära träningsprogram kan sänka risken för ACL-skada hos kvinnliga idrottare. Förebyggande av ACL-tårar har visat sig vara effektiv med utnyttjandet av dessa neuromuskulära träningsprogram. Dessa program undervisar idrottare muskler för att bättre kontrollera stabiliteten i deras leder. Studier har visat när kvinnor utför dessa neuromuskulära träningsprogram, deras risk för ACL-tårar faller ner till risken för att män sliter deras ACL (cirka en åttafaldig riskminskning).
