Acne conglobata är en mycket svår, men ganska sällsynt, form av inflammatorisk akne. Acne conglobata orsakar stora inflammatoriska finnar, papiller och djupa knölar. Nodlar växer väldigt stora och är ofta kupolformade. Breakouts dränerar ofta dåligt luktande pus.
Vad skiljer acne conglobata från den vanligaste nodulocystic acne är att akne conglobata orsakar stora dräneringsabsorber och sinus-områden.
Nu har dessa bihålsbanor inget att göra med bihålorna i ditt luftvägar. Sinusbanor är långa, tunnelsår sår under ytan av huden.
I akne conglobata växer djupa utbrott och sprider sig under hudens yta. Breakoutsna går ihop med varandra och orsakar dessa djupa sår.
Vad orsakar akne Conglobata?
Precis som i de flesta fall av akne finns det inget definitivt svar på varför akne conglobata plötsligt utvecklas. Acne conglobata börjar ofta som typiskt akne vulgaris som sakta blir sämre. Ibland verkar det ganska plötsligt, långt efter ett tidigare fall av akne har röjts upp.
Spekulation är att kroppen plötsligt blir överkänslig mot Propionibacteria acnes , bakterierna som är en viktig bidragsyter till akneutveckling och överreagerar, vilket orsakar allvarlig inflammation och utbrytning.Acne conglobata är långt ifrån vanligare hos män, särskilt under tidig vuxen ålder (20 och 30 år).
Det är mycket ovanligt hos kvinnor och är extremt sällsynt hos barn eller äldre.
Vad vi vet är vissa saker som tenderar att fungera som triggers. Eftersom acne conglobata oftare ses hos män, är testosteron sannolikt en bidragande faktor till dess utveckling.
Anabolisk steroidanvändning är en stor utlösare. Denna typ av akne ses i högre grad i kroppsbyggare än i den allmänna befolkningen.
Om du utvecklar svår akne och använder (eller har använt) steroider för kroppsbyggnad, låt din läkare veta. Den viktigaste informationen kan hjälpa din hudläkare att behandla din akne effektivt.
Andra triggers är androgenproducerande tumörer och sköldkörtelmedikationer. För kvinnor kan polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) vara en underliggande utlösare. Det ses också oftare hos män som har tagit testosteronbehandlingar och kan uppträda efter att behandlingen är stoppad.
Acne conglobata körs i familjer, så det kan ha en genetisk komponent. Vanlig akne sig verkar springa i familjer, särskilt svåra former av akne. Acne conglobata är kopplad till hidradenit suppurativa och pyoderma gangrenosum och ses oftare hos människor med dessa tillstånd.
Acne Conglobata Symptom
Acne conglobata uppträder vanligen på rygg och bröst, axlar, lår och skinkor, såväl som ansiktet. Du kommer att få rader av raster, snarare än enkla fläckar, när de växer och sammankopplas under huden. Det finns några viktiga skillnader som kan bidra till att skilja akne conglobata från allvarliga fall av den vanligaste nodulocystiska akne (ofta kallad cystisk akne).
Ett är det sätt som blackheads utvecklas. Blackheads är uppenbarligen vanligt och nästan alla får dem, även människor utan akne.
Som vanligt förefaller blackheads singular, i acne conglobata blackheads visas nästan alltid i grupper om två eller tre. Dessa blir inflammerade och växer till stora, smärtsamma knölar.
Blackheads och andra icke-inflammerade comedones (aka pore blockages) kan också växa riktigt stora, upp till 3 centimeter över. Dessa stora poreblockeringar kallas "makrokomedoner".
Som huden försöker läka, bildar en scab i mitten av skavanken. Acne conglobata noduler är notoriskt långsamma läkarna och fortsätter att sprida sig utåt, även om skottet utvecklas i mitten av rasten.
Acne Conglobata vs Acne Fulminans
Acne conglobata ser väldigt mycket ut som en annan sällsynt typ av akne som kallas "acne fulminans". Den största skillnaden mellan dessa två typer av akne är att människor med akne conglobata också har icke inflammerade breakouts, som de blackheads vi pratade om tidigare.
Ej inflammerade breakouts är inte uppenbara hos de med akne fulminaner.
Även med akne fulminaner tenderar breakouts att vara öppna och kan gråta, snarare än skabb över. Acne fulminans tenderar att utvecklas mycket snabbare än akne conglobata och kan också uppstå med feber och smärta i ben och leder.
Behandling av akne Conglobata
Acne conglobata är utmanande att behandla. Denna typ av akne absolut måste behandlas av en hudläkare. Isotretinoin är överlägset den vanligaste behandlingen och är generellt den första behandlingen som föreskrivs.
Orala antibiotika är ett annat vanligt behandlingsalternativ. De kan användas efter det att isotretinoin har slutat eller i stället för isotretinoin om den medicinen inte kan användas. Tetracyklin, minocyklin och doxycyklin är generellt föreskrivna. Ibland används oral dapson om du inte ger resultat med de tidigare nämnda antibiotika.
Orala steroider som prednison kan också ordineras för att minska inflammation. Det finns några rapporter om förbättring med infliximab immunosuppressiva läkemedel.
Några utövare har haft bra resultat med CO2-laser plus topisk tretinoin, speciellt i fall där orala mediciner inte hjälper.
Om acne conglobata inte blir bättre oavsett vilken behandling som används, är nästa steg att försöka att fysiskt avlägsna de infekterade nodulerna. Noduler kan sugas ut från huden eller avlägsnas kirurgiskt. Kryoterapi kan användas för att frysa skador. Din hudläkare kan också injicera triamcinolon i knölar för att hjälpa till att krympa dem och underlätta läkning.
Nyckeln är att få behandlingen tidigt; akne conglobata kan sprida sig snabbt. Eftersom akne conglobata gör extrem skada på hudens struktur, lämnar det nästan alltid ärr, tyvärr. Att få knölarna under kontroll är det pressande målet. När akne är rimligt kontrollerad kan du och din hudläkare börja prata om ärrbehandlingsalternativ.
Vet att behandlingen tar flera månader för att verkligen börja arbeta. Under denna tid kommer du att övervakas noga av din hudläkare för att säkerställa att allt går som planerat, och han eller hon kan göra tweaks till din behandlingsplan efter behov. Det är oerhört viktigt att du regelbundet träffar din hudläkare och håller dig överens med din behandlingsplan.
Ett ord från Verywell
Bara för att din akne är svår betyder det inte automatiskt att du har akne conglobata. Acne conglobata är sällsynt, så odds är vad du verkligen har är nodulocystic acne vulgaris.
Alla svåra former av akne måste behandlas av en hudläkare ändå, så om du har svår akne, gör ett möte ASAP. Din hudläkare kommer att korrekt diagnostisera ditt hudproblem och, viktigast av allt, komma med en behandlingsplan för att förbättra din hud.
Allvarlig akne kan vara försvagande, både fysiskt och emotionellt. Håll din läkare, din familj och nära vänner som är inriktade på hur du gör. Om du känner dig överväldigad eller deprimerad, eller om du visar några tecken på depression, låt din läkare veta. Luta på dina nära och kära för stöd. Att hantera akne conglobata är utmanande, men du kan komma igenom det.
