En viss variation i blodtrycket under hela dagen är normalt, speciellt som ett svar på små förändringar i det dagliga livet som stress, motion eller hur bra du sovit natten innan. Men fluktuationer som uppträder regelbundet över ett antal läkarbesök kan indikera ett underliggande problem.
Faktum är att studier har visat att en högre variation i blodtryck från besök till besök är förknippat med en högre risk för hjärt-kärlsjukdom och allvarlig dödlighet.
Hur man vet om ditt blodtryck är fluktuellt
För det första är det viktigt att se till att ditt blodtryck verkligen varierar. Om du har gjort mätningarna själv med hjälp av hemövervakningsutrustning eller maskiner som vanligtvis finns i livsmedelsbutiker och apotek, kan de förändringar du har sett faktiskt relateras till fel eller variationer i mätprocessen själv.
Medan hem blodtrycksmätning kan vara ett effektivt och användbart verktyg i vissa situationer, behöver du ordentlig träning för att du ska använda rätt teknik, eftersom mätningen utförs utan att träningen kan förklara variationen du ser. Drogaffärsmaskiner – det slag som kräver att du sitter i en stol och lägger armen genom en manschett – är ökända för att de är dåligt kalibrerade och ganska felaktiga.
För att förhindra felaktiga läsningar är det bäst att ta med blodtrycksmätningsvärdena i ditt hem och jämföra dem med läsningarna på din läkarmottagning.
Alternativt rekommenderar vissa läkare ambulatorisk blodtrycksmätning där en enhet bärs av en person hemma. Enheterna mäter blodtrycket över en till två dagar varje 15 till 20 minuter under dagen och var 30 till 60 minuter på natten. Detta är dyrare och inte alltid tillgängligt, så självkontrollerade hem blodtrycksmätningar är ett rimligt alternativ.
Vad orsakar ett fluktuellt blodtryck?
Experter utforskar varför blodtrycket varierar från besök att besöka. Det kan vara att personer med fluktuerade blodtryck har ett underliggande blodkärlproblem och att deras variabla avläsningar tjänar som en markör eller ledtråd att de har större risk att ha hjärtattack eller stroke.
Mycket sällan kan fluktuerande blodtryck bero på ett feokromocytom, en vanligen godartad tumör i binjuran. Detta är en sällsynt händelse.
White Coat Hypertension och Masked Hypertension
Det är viktigt att skilja fluktuerande blodtryck från två fenomen som kallas white-coat hypertension och maskerad hypertoni.
I fenomenet vitrockhöjt blodtryck anses en persons blodtryck vara "hög" på en läkarmottagning, men normalt när de är hemma. Detta höga blodtryck beror på stressen att vara på ett läkarmottagning, varför en sjuksköterska ofta väntar på att en person vilar bekvämt i fem minuter innan han tar en läsning. Dessutom rekommenderas att två blodtrycksläsningar tas och upprepas om det finns en skillnad på mer än 5 mmHg.
Maskerad hypertoni är motsatsen och uppstår när läkare besöker blodtryck är normala, men läkarmottagningens kontor läser är höga.
För att avhjälpa dessa problem kan en läkare rekommendera hemövervakning eller ambulant blodtrycksövervakning. Hemövervakning kan också rekommenderas för:
- Hållbara höga blodtrycksmätningar trots ökade mediciner
- Lågt blodtrycksmätning medan du tar högt blodtrycksmedicin. Har du högt blodtryck?
Om du märker att något högt blodtryck läser in med normala, är det möjligt att du har högt blodtryck men inte har diagnostiserats med det. Experter vet inte exakt hur primär hypertoni utvecklas, men det antas innebära en komplex växelverkan mellan en persons gener och deras miljö som påverkar deras hjärta och njurefunktion.
Som sagt är det tydliga riskfaktorer eller faktorer som ökar en persons chans att utveckla högt blodtryck som:
Ålder (sannolikheten för att utveckla hypertoni ökar äldre du får)
- Familjhistoria
- Fetma
- Hög natriumdieten
- Sedentär livsstil
- Överdriven alkoholintag
- Med andra medicinska problem som diabetes eller högt kolesterol
- Sekundär hypertoni kan också uppstå. Sekundär hypertoni innebär att en persons höga blodtryck utvecklas från ett annat problem i kroppen eller som ett resultat av att ta ett läkemedel. Exempel på sekundär hypertoni inkluderar:
Obstruktiv sömnapné
- Läkemedelsanvändning (till exempel NSAID och vissa antidepressiva medel)
- Vissa hormonförlopp (till exempel hypertyreoidism)
- A-ord från Verywell
