Förstå dina medicinska räkningar kan vara ganska komplicerade. Varje radspost har en CPT- eller HCPCS-kod för de tjänster du faktureras för. Dessa inkluderar fakturokoder för telefon- eller online-konsultationer med ditt läkarkontor, som ofta kallas telemedicin eller telehealth.
Som patient kanske du vill veta CPT-telefonkoderna eller de som gäller för online medicinska tjänster.
Låt oss titta på de koderna och vad de menar så att du kan ta ett steg till att förstå dina kostnader för hälso- och sjukvård.
CPT-telefonkoder på din medicinska proposition
Den amerikanska medicinska föreningen (AMA) standardiserar nuvarande CPT-koder för medicinsk fakturering. För Medicare-patienter är dessa kända som HCPCS-kod (Healthcare Common Procedure Coding System). Varje procedur, service och debitering du får från en medicinsk leverantör använder dessa koder.
Om du utnyttjar din doktors telefon eller onlinetjänster för konsultationer, är dessa fakturerbara tjänster och det finns koder som är kopplade till dem. Bara för att dessa koder är nu tillgängliga för läkare för service ersättning betyder inte att din försäkringsgivare kommer att betala för dem, dock. Du kan faktureras för den här tiden.
Om du hittar någon av följande CPT- eller HCPCS-koder på en medicinsk faktura eller en beräkning av förmåner (EOB) från din försäkringsleverantör eller annan betalare, betyder det att räkningen är avsedd att täcka antingen telefon tid eller e-posttid.
Dessa kallas "Non-Face-to-Face-Services".
Läkars telefontjänster
Dessa koder avser telefonsamtal med din läkare. De faktureras i tidsintervaller från fem minuter till en halvtimme.
- 99441 telefonsamtal 5 till 10 minuter av medicinsk diskussion
- 99442 telefonsamtal 11 till 20 minuter av medicinsk diskussion
- 99443 telefonsamtal 21 till 30 minuter av medicinsk diskussion
icke-läkare vårdgivare telefon tjänster
om du har ett samråd med en sjuksköterska, sjuksköterska utövare eller läkare assistent, dessa kategoriseras under etiketten "läkare förlängare." Det är troligt att din faktura blir mindre för dessa telefonsamtal än om du skulle tala direkt med din läkare.
- 98966 telefonsamtal 5 till 10 minuter medicinsk diskussion
- 98967 telefonsamtal 11 till 20 minuter medicinsk diskussion
- 98968 telefonsamtal 21 till 30 minuter medicinsk diskussion
Online Medical Services
Många läkare, kliniker och sjukhus erbjuder också e-post eller annan typ av onlinetjänst till patienter. Oavsett formatet, dessa är också fakturerbara tjänster och AMA betecknar dem med två koder: en för din läkare och den andra för en läkareförlängare.
- 99444 Email eller någon annan onlinetjänst för att diskutera ett medicinskt problem med en läkare.
- 98969 Email eller någon annan onlinetjänst för att diskutera ett medicinskt problem med en läkareförlängare.
Hur kan man veta CPT-koder hjälper dig?
Som en bemyndigad patient kan du ta lite mer kontroll över din hälso- och sjukvård om du vet hur systemet och den medicinska faktureringsprocessen fungerar. För att verkligen förstå dina räkningar kan du lära dig mer om reglerna för att använda dessa CPT-telefonkoder.
Dessa inkluderar vem som kom upphov till samtalet eller e-postmeddelandet, när det gjordes, och eventuellt resultatet av kontakten.
Om du har frågor om räkningen och du vet hur dessa koder används, kan du då kontakta din doktors kontor för att diskutera dem.
