När konservativa behandlingar för artros eller andra typer av artrit misslyckas med att lindra smärta i den drabbade leden på ett tillfredsställande sätt, kan det vara dags att överväga leddkirurgi. Det är viktigt att lära sig om de olika typerna av ledkirurgi och förstå dina alternativ. När de flesta patienter tänker på kirurgi, tänker de på en total ledskift.
Men det finns andra procedurer du bör veta om, inklusive arthrodesis.
Arthrodesis Explained
Arthrodesis är ett kirurgiskt förfarande som smälter de ben som bildar en led, vilket i huvudsak eliminerar leden. Förfarandet kallas vanligen gemensam fusion.
Surgeons implantatstift, plattor, skruvar, trådar eller stavar för att placera benen ihop tills de smälter. Bentransplantat behövs ibland om det finns en signifikant benförlust. Om bentransplantation är nödvändig kan ben tas från en annan del av kroppen eller erhållas från en benbank.
Arthrodesis utförs vanligtvis på anklar och handleder, men det kan utföras på andra leder, inklusive tummar, tår, fingrar och ryggrad.
Kandidater för artrodesis
Vanliga kandidater för arthrodesis inkluderar personer med artrit som har leder så hårt skadade att vanliga smärtlindringstekniker misslyckas. Beroende på vilken ledd som påverkas kan du ha möjlighet till gemensam ersättningsoperation eller artrosis.
Målen för återhämtning kan ingå i beslutet.
Fördelarna med artrodesis
Den främsta fördelen med artrodes är smärtlindring i den drabbade leden. Genom kirurgisk eliminering av leden är smärtlindring ett uppnåeligt mål, vilket hindrar eventuella komplikationer av operation.
Tänk på dina mål när du bestämmer om arthrodesis är det bästa alternativet för dig.
Fördelar:
- Smärtlindring
- Stabilitet i smältkoppen
- Signifikant minskning av smärta när vikt bärs på smältkoppen
- Förbättrad anpassning för svår artrit
Nackdelar:
- Gemensam ersättning kan fortfarande vara ett bättre alternativ för vissa patienter
- Förlust av flexibilitet och rörelse med en smältkoppling
- Liten möjlighet till sårläkningskomplikationer
Återhämtning från artrodesis
Efter operationen kommer en gjutning att placeras över leden som genomgått artrodes. Till dess att det finns röntgenbevis för fusion kommer användningen av den drabbade fogen att vara begränsad. Läkningsprocessen kan ta lång tid. Till exempel får ankel arthrodesis patienter inte bära vikt under 8 till 12 veckor. Du bör hålla ditt ben förhöjd för att minska svullnad och främja läkning tills det finns tecken på fusion. Du måste hålla tyngden av fogen tills den är smält, så kryckor eller rullstolar kommer att vara i din framtid.
Arthrodesis är inte utan potentiella komplikationer. Smärta vid platsen för benfusion, nervskada, infektion eller trasig hårdvara (t ex stift, skruvar) är kända risker förknippade med artrodes. Den mest besvärliga potentiella komplikationen är en misslyckad fusion, vilket betyder att fogen fysiskt inte smälter. Arthrodesis är dock normalt en mycket framgångsrik procedur och allvarliga komplikationer är sällsynta.
