Kronisk bronkit är en form av kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) orsakad av kronisk inflammation i bronkierna, luftvägarna som leder från luftstrupen till lungorna.
Ansågs nu den tredje ledande dödsorsaken i USA (bakom hjärtsjukdom och rökning) anses kronisk bronkit inträffa i 3,6 procent av befolkningen.
Akut mot kronisk bronkit
Kronisk bronkit definieras som en hosta som producerar sputum som uppträder varje dag i tre månader i rad, med de perioder som uppstår minst två år i rad. Den vanligaste orsaken är att röka, men exponering för begagnad rök, luftföroreningar och kemikalier på jobbet kan också orsaka detta tillstånd.
I motsats till akut bronkit (ett tillfälligt tillstånd relaterat till virusinfektion eller miljöexponering) är kronisk bronkit en allvarlig sjukdom som involverar permanent skada på luftvägarna. Kronisk bronkit är en form av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Kronisk obstruktiv lungsjukdom anses nu vara den tredje ledande orsaken till dödsfall i USA. Andra former av KOL innefattar emfysem och bronkiektas.
Hur vanligt är det?
I 2017 uppskattas det att 8,7 miljoner människor diagnostiserades med kronisk bronkit i USA-3,6 procent av befolkningen, som noterats ovan.
Även om färre människor röker, har förekomsten av KOL-kronisk bronkit fortsatt att öka.
Inte alla som har kronisk bronkit har dock diagnostiserats. Studier tyder på att signifikant irreversibel lungskada vanligtvis har gjorts vid den tid då många människor utvecklar milda symptom. Symtom
Symtom på kronisk bronkit liknar flera andra lungförhållanden och kan inkludera:
En ihållande hosta som ofta är smittsam. Denna hosta kallas ibland som en kronisk hackande rökares hosta. Sputum kan vara klart, gult, grönt eller till och med blodproppat.
Andnöd, först först med aktivitet, och senare i vila.
- Wheezing – Ett visslande ljud som produceras genom partiell obstruktion av luftvägarna.
- Bröstsmärta – Andningssvårigheter, kallad pleuritisk bröstsmärta kan förekomma av flera orsaker, både på grund av inflammation i lungorna (särskilt lungförband), från muskelstammar på grund av andning.
- Hosta kan i sin tur leda till muskelsårighet, trötthet, huvudvärk och ont i halsen. Vissa människor har till och med brutit revben från hosta.
- Riskfaktorer / orsaker
Rökning är visserligen den vanligaste riskfaktorn för kronisk bronkit, men det finns också flera andra riskfaktorer för sjukdomen. Dessutom kan riskfaktorer lägga samman för att öka risken. Vissa riskfaktorer inkluderar:
Rökning – Rökning anses vara orsaken till ungefär 90 procent av fallen.
Yrkesmässiga exponeringar mot rök eller damm – I denna inställning kan kronisk bronkit kallas "industriell bronkit". Förutom kronisk bronkit kan exponeringar på arbetsplatsen öka risken för lungcancer och det anses att upp till 27 procent av lungcancer hos män har en yrkeskomponent. (Om du tror att din kroniska bronkit kan vara relaterad till arbetsexponeringar, se till att du talar med din läkare om screening av lungcancer.)
- Ökande ålder.
- Dålig immunfunktion.
- Upprepade respiratoriska infektioner.
- Diagnos
- Din läkare ska först utföra en noggrann historia och fysisk med noggrann uppmärksamhet åt eventuella riskfaktorer. Vid fysisk undersökning kommer hon inte bara att lyssna på dina lungor men leta efter andra tecken på kronisk obstruktiv lungsjukdom som viktminskning och jämn hudrinkning. Test kan innefatta:
En röntgenkropp chest CT-skanning eller bronkoskopi kan göras mer för att utesluta tillstånd som lungcancer eller tuberkulos
Sputumanalys
- Sputumkultur – Att leta efter tecken på infektion
- Lungfunktionstester – Lung Funktionstester inklusive spirometri kan hjälpa diagnosen såväl som bestämma svårighetsgraden
- Oxygenivå i ditt blod (pulsoximetri eller arteriella blodgaser).
- Behandlingar. Behandlingar för kronisk bronkit beror på många faktorer, inklusive svårighetsgraden av dina symtom och inkluderar ofta både mediciner och fysiska behandlingar som lungrehabilitering. Eftersom kronisk bronkit per definition är irreversibel, syftar behandlingar på att sakta sjukdomsprogressionen och förbättra komforten. Några behandlingar som används är:
- Läkemedel
- Flera olika läkemedel används för att sakta ned progressionen av kronisk bronkit. Dessa behandlingar fungerar på olika sätt och kan vända den del av obstruktion som är reversibel, minska inflammation i eairways eller behandla infektion.
Bronchodilatorer
Inandade eller orala steroider
Fosfodiesteras 4-hämmare (PDE4-hämmare) för att minska inflammation
Antibiotika vid behov för infektion. Vissa personer kan också behandlas med en daglig dos av antibiotika (azitromycin) för att minska risken för exacerbationer.
- Läkemedel för hosta.
- Andra behandlingar.
- Förutom mediciner är flera livsstilsfaktorer samt syre- och respiratorisk behandling en viktig del av behandla kronisk bronkit.
- Övning – Fysisk aktivitet kan göra en enorm skillnad för personer som lever med kronisk bronkit.
- Syrebehandling – Det finns flera fördelar med syreterapi för KOL
Hemhjälpmedel – Kolla in dessa 12 hemmetoder för hosta
Lungrehabilitering
- Posturell dränering
- Undvikande av riskfaktorer – En mycket viktig del i hanteringen av kronisk bronkit är att undvika ämnen vilket kan förvärra dina symtom eller förvärra inflammation. Din läkare kommer att prata med dig om rökstopp om du röker, undviker användarvänlig rök och säker exponering för ångor och rök
- Kliniska försök – Många lovande kliniska prövningar pågår och undersöker sätt att förbättra symtomen på personer med KOL liksom sätt att förhindra progression
- Risk för lungcancer
- Det är inte förvånande att KOL (som kronisk bronkit) och lungcancer kan gå ihop eftersom rökning kan leda till båda tillstånden. Ändå lär vi oss att KOL är en oberoende riskfaktor för lungcancer också. Vad det betyder är att kronisk bronkit ensam ökar risken för lungcancer väsentligt. Läs mer om KOL som en riskfaktor för lungcancer. Komplikationer
- Kronisk bronkit ökar risken för lunginfektioner och kan också öka risken för att utveckla lungcancer.
