Natten verkar vara för evigt när du ligger vaken och tittar på minuterna fäst vid din väckarklocka. Du kan inte somna. Och i det sällsynta fallet som du gör, är du snart vaken igen, kan inte fortsätta sova. Du kan inte komma ihåg den sista gången du hade en god natts sömn. Sömnlöshet kan förstöra ditt liv, men hur kan du vara säker på att det är problemet?
Hur diagnostiseras sömnlöshet? Är det nödvändigt att ha några tester? Vilka frågor kan du förvänta dig att din läkare frågar dig när du utvärderar dina svårigheter att sova?
För att bättre förstå om sömnlöshet är den korrekta diagnosen och vilken information din hälso-och sjukvårdspersonal kan söka, låt oss se över ett utdrag från UpToDate – en pålitlig elektronisk medicinsk referens som används av vårdgivare och patienter. Läs sedan vidare för mer information om vad allt detta betyder för dig.
"Om du söker hjälp för sömnlöshet börjar din läkare eller sjuksköterska med att fråga dig hur många timmar du sov och vilka problem du hade med sömn under en typisk 24-timmarsperiod. Din sängpartner eller vårdgivare kan hjälpa till att svara på dessa frågor eftersom du kanske inte är medveten om vad som händer när du sover.
"Du kan bli ombedd att hålla en daglig sömnlogg, som är en lista över sömntider och problem i en till två veckor.
"Din läkare eller sjuksköterska kan fråga andra frågor för att bestämma orsaken till sömnlösheten. En fysisk undersökning kan utföras för att avgöra om det finns medicinska eller neurologiska tillstånd som orsakar eller förvärrar sömnproblemen." Sömnlöshet definieras som en svårighet att falla eller somna eller sova som inte är uppfriskande. Den första uppgiften att bedöma detta är att avgöra om mängden sömn du får är tillräcklig. Om du helt enkelt inte spenderar tillräckligt med tid i sängen, men du kan sova lugnt när du är där, kan det vara ett problem med sömnbegränsning snarare än sömnlöshet.
För att få en bättre förståelse för mängden sömn, kan det vara till hjälp att registrera dina sömnmönster med en sömnlogg. Den här enkla dagboken spårar dina sängtider, vakna-tider och alla perioder som du är vaken under natten eller somnar under dagen (som tupplurar). Du kan spela in hur mycket tid du kände att du sov. Det kan också vara användbart att spela in andra relevanta uppgifter. Till exempel kanske du noterar att du hade en särskilt stressig dag före en särskilt störd sömnkväll. Användningen av stimulanter såsom koffein eller nikotin samt depressiva medel som alkohol kan dokumenteras.
Fördelen med en sömnlogg är att det är ett enkelt och billigt sätt att dokumentera ditt sömnmönster över flera veckor. Det kan vara möjligt att börja känna igen dina sömns mönster. Till exempel, om du alltid har problem med att somna men du kan sova lätt på morgonen, kan det här föreslå en cirkadisk rytms sömnstörning som kallas fördröjd sömnfas-syndrom. En noggrann analys kan också avslöja de utlösare som förstör din sömn. Kanske är det sena natten kopp te som orsakar dina problem.
En noggrann medicinsk historia kommer att identifiera andra orsaker till sömnlöshet.
Många sjukdomar som orsakar smärta kan störa sömnen. Neurologiska problem som Parkinsons sjukdom stör sömn. Det är viktigt att utesluta andra sömnstörningar som avbryter sömnen, såsom rastlösa bensyndrom och sömnapné. Problem med depression, ångest eller posttraumatisk stressstörning (PTSD) kan också störa din sömn. Vissa mediciner kan ändra din sömn och granska dessa kan också vara informativa. Din vårdgivare kan också undersöka dig för att identifiera andra villkor som kan bidra till dina svårigheter att sova.
Om diagnosen är ifrågasatt kan ytterligare test för sömnlöshet anges.
Sovstudier som polysomnografi eller aktigrafi kan rekommenderas för att ytterligare förtydliga vad som orsakar din svåra sömn.
Det första steget mot att identifiera den korrekta behandlingen av ditt sömnproblem är att få rätt diagnos.
Vill du lära dig mer? Se
UpToDate ³s ämne, "Insomnia", för ytterligare djupgående medicinsk information.
