En översikt över hyperglykemi (högblods glukos)

Hyperglykemi (hög blodglukos) är den medicinska termen för högre glukosnivåer (socker) i blodet över 200 milligram per deciliter (mg / dl ), enligt Mayo Clinic. (För annars friska människor 59 och under är ett normalt blodsockerintervall mellan 80 och 120 mg / dL och för de som är 60 år och äldre är det normala intervallet mellan 100 och 140 mg / dL.) Glukos kan byggas upp i blod när kroppen inte producerar tillräckligt med insulin, ett hormon som fungerar som en nyckel för att låsa upp celler så att glukos kan komma in i dem.

Det är ett symptom på både typ 1-diabetes och typ 2-diabetes, med andra ord, en av de faktorer som får en person att diagnostiseras med antingen tillstånd och komplikation hos de två: När en diagnos har gjorts och en person har började framgångsrikt hantera sin diabetes, vilket innebär att de har sänkt sitt blodsocker till en normal nivå, kan hyperglykemi vara ett tecken på att det finns ett problem med behandlingsprotokollet.

Andra villkor som hör samman med förhöjda blodsockernivåer innefattar stressinducerad hyperglykemi (SIH) och Somogyi-effekten. Även om graviditet inte orsakar hyperglykemi, när en förväntad mammas blodsockernivån stiger är hon i riskzonen för problem som sträcker sig från hög födelsevikt för barnet till förlust av graviditeten.

Oavsett vad som kan orsaka hyperglykemi, kommer symtomen i huvudsak att vara samma överdriven törst, ökad hunger, suddig syn, trötthet, ett behov av att urinera mycket.

Om blodsockern inte kontrolleras kan konsekvenserna vara allvarliga. Det finns mediciner, till exempel insulin, för behandling av hyperglykemi, men ofta är enkla dietförändringar och är mer aktiva tillräckliga för att höja blodsockernivån i normala fall.

Symtom och komplikationer

För hyperglykemi för att orsaka uppenbara symtom måste blodglukosnivåerna nå väsentligt höga nivåer.

Det tar tid, så när symtomen utvecklas, kommer de väldigt långsamt över flera dagar eller veckor och blir alltmer allvarliga med tiden. Vissa personer som har haft typ 2-diabetes under lång tid kan inte utveckla symtom från förhöjda blodsockernivåer.

Dessa är vanliga symptom på hyperglykemi:

• Överdriven törst (polydipsi)
• Ökad hunger (polyfagi)
• Behovet av att urinera oftare än vanligt (polyuria)
• Suddig syn
• Känsla trött och svag

När blodsockernivån blir extremt hög eller stanna högt under lång tid, svårare symtom kan utvecklas. Dessa anses ofta vara en nödsituation:

• Magont, som ibland kan innebära att nerverna har skadats i magen. Magsmärta kan också vara ett tecken på diabetisk ketoacidos (DKA).
• Viktminskning
• Illamående, kräkningar
• En fruktig doft på andan
• Djup, snabb andning
• Förlust av medvetandet

Sällsynta symtom på hyperglykemi är:

• Nummer i händer, fötter eller ben på grund av nervskada
• Hudproblem, inklusive torr kliande hud, långsamma läckande sår och fläckar av tjock, sammet-texturerad hud i veck är veckor (som nacken) som kallas acanthosis nigricans
• Frekventa jästinfektioner (hos kvinnor)
• Erektil dysfunktion (hos män)
• Extreme törst, förvirring, hög feber och svaghet eller förlamning på den ena sidan av kroppstecken på hyperglykemiskt hyperosmolärt nonketotiskt syndrom som kan leda till koma och jämn död.

• Diabetisk ketoacidos (DKA), ett extremt allvarligt tillstånd som är vanligast vid typ 1-diabetes som utvecklas när kroppen har lite eller inget insulin.

Bland komplikationerna av hyperglykemi är vaskulära problem som kan leda till ögonskador (retinopati), njureproblem (nefropati) och perifer och autonom neuropati (nervförlust i fötterna eller andra delar av kroppen). Persistenta höga glukosnivåer kan också leda till hjärtsjukdom eller perifer arteriell sjukdom.

Under graviditeten kan graviditetsdiabetes som leder till förhöjda blodsockernivåer vara förödande. Komplikationer sträcker sig från preeklampsi (okontrollerat blodtryck i moderen) till hög födelsevikt eller låga glukosnivåer i barnet, till missfall.

Barn som är födda till mammor med diabetes har risk för problem som fetma, typ 2-diabetes och ketoacidos då de växer till barndomen.

Orsaker och riskfaktorer

Problem med bukspottkörteln och / eller insulin kan orsaka blodsockernivåer att stiga till ohälsosamma nivåer. För personer med typ 1-diabetes kan bukspottkörteln inte producera tillräckligt med insulin. Vid typ 2-diabetes blir kroppen resistent mot insulin eller producerar inte tillräckligt med det.

Genetik kan spela en roll i någon typ av diabetes men familjehistoria är viktigare i typ 2 än i typ 1. För att någon ska kunna utveckla typ 2-diabetes måste de först ha en förutsättning för den sjukdom som gör dem mottagliga att faktiskt utveckla tillståndet i närvaro av vissa riskfaktorer. Dessa inkluderar övervikt eller fetma, inte får tillräckligt med fysisk aktivitet och rökning.

Gestationsdiabetes, en extrem ökning av glukos under graviditeten, är "orsakad av hormonella förändringar av graviditeten tillsammans med genetiska och livsstilsfaktorer", enligt NIDDKD. Kvinnor som är överviktiga eller överviktiga när de blir gravida eller har en familjehistoria av diabetes är särskilt utsatta för graviditetsdiabetes.

Det är möjligt att ha hyperglykemi utan diabetes. Till exempel kan hormonfluktuationer under dagen leda till oväntade blodsockerhöjningar. Detta är fallet med ett tillstånd som kallas Somogyi-effekten, som kännetecknas av högt blodsocker vid vakning. Det orsakas oftast av en plötslig droppe glukos på natten under vilken kroppen reagerar på att överproducera glukos under sömnen.

Slutligen leder frisättningen av vissa stresshormoner till följd av vävnadsskada ibland en ökning av blodsockernivåer som är känd som hyperglykemi utan diabetes eller stressinducerad hyperglykemi (SIH).

Diagnos

Det enda sättet att berätta om glukosnivåerna är högre än normalt är att man testar blodet.

Självkontroll / Hemtestning

Människor med diabetes kontrollerar vanligtvis sina blodsockernivåer flera gånger under dagen: Första på morgonen, två timmar efter en måltid och före sängen. På det här sättet kan de se till att deras nivåer håller sig inom intervall som ställs för dem av läkaren baserat på faktorer som ålder, vikt och aktivitetsnivå.

Labs and Tests

Det finns flera typer av test för mätning av glukosnivåer. Vissa används för att diagnostisera inte bara hyperglykemi utan även diabetes och diabetes.

• Fasta plasmaglukos (FPG) eller fast blodglukosprov (FBG). Detta test mäter glukosnivåer i blodet efter åtta timmar av att inte äta eller dricka något förutom vatten och vanligtvis görs först på morgonen före frukost. Det används för att diagnostisera diabetes och nedsatt glukostolerans och kan hjälpa personer med diabetes att upptäcka hyperglykemi.
• Hemoglobin A1C-test.Detta test, som ser på genomsnittliga nivåer av blodglukos över en period på tre månader, används för att diagnostisera diabetes och diabetes typ 2. Det kan också hjälpa någon med diabetes att hantera sina blodsockernivåer. Fruktosaminprov.
• Precis som A1C bestämmer detta test blodglukosnivåerna över en period om två eller tre veckor. Det kan bidra till att övervaka förändringar i behandling eller medicinering, och det är också testet som används vid graviditetsdiabetes. Oralt glukostoleransprov (OGTT). Kallas även glukostoleransprovet, OGTT tittar på hur bra kroppen kan metabolisera glukos. Testet innebär att man testar blod före och två timmar efter att ha druckit en intensiv söt dryck.
• Behandling När en plan upprättas för att behandla hyperglykemi, tar en läkare hänsyn till faktorer som ålder, övergripande hälsa, svårighetsgrad och frekvens av höga glukosnivåer, och till och med kognitiv funktion, eftersom självhantering kan bli komplicerad.

Hemhjälpmedel och livsstil

Det är viktigt att en person som nyligen diagnostiserats med diabetes får diabetes självhanteringsutbildning (DSME). Detta kan också vara till hjälp för någon vars glukosnivåer är tillräckligt höga för att sätta dem i riskzonen för diabetes. Livsstilsförändringarna som beskrivs i DSME inkluderar:

Dietary förändringar för att sänka intaget av kolhydrater.

Att äta mer fiber kan vara till hjälp vid kontroll av blodsockernivån också.

• Övning. Aktiviteten bränner glukos, som i sin tur minskar mängden i blodet.
• Viktminskning. Att släppa extra pounds förbättrar insulinkänsligheten. Uppge cigaretter.
• Rökning är förknippad med hyperglykemi och utvecklingen av typ 2-diabetes. Övervakning av blodsocker.
• Detta kan hjälpa till med att utvärdera hur bra någon svarar på terapi och hanterar högt blodsocker. Kanel.
• Det finns preliminär forskning som tyder på att denna krydda kan bidra till att sänka blodsockret, så det kan inte hjälpa till att smaka ditt morgonkaffe eller havregryn med en strö eller två. äppelcider vinäger.
• I en liten studie hade friska människor som drack ett visst märke äppelcidervinäger en signifikant minskning av fastande blodsocker. Prescription
• Även om det inte finns några överkroppsbehandlingar för hyperglykemi finns det flera receptbelagda läkemedel för att hålla blodsockret på hälsosamma nivåer. Insulin.

Människor med typ 1-diabetes behöver vanligtvis flera doser insulin varje dag eftersom deras kroppar inte producerar hormonet naturligt. De med typ 2 som har kraftigt förhöjda blodsockernivåer kan också behöva insulinbehandling.

Pramlintid.

• Denna medicinering används endast för behandling av typ 1-diabetes. Det är en injektion (varumärke Symlin Pen) som används vid måltider tillsammans med insulin. Orala mediciner.
• Dessa kan ordineras utifrån en persons ålder, kön, vikt och andra faktorer. Ett vanligt läkemedel för att hantera hyperglykemi är metformin, vilket är tillgängligt under flera varumärken inklusive Fortamet och Glucophage. Ett ord från Verywell
• Det enklaste sättet att behandla hyperglykemi är att förhindra det. Detta inkluderar att vidta nödvändiga åtgärder för att sänka blodsockret, träna regelbundet, hålla sig efter den ätplan som din vårdgivare skapar för dig och ta dina mediciner enligt instruktionerna. Det är också viktigt att övervaka ditt blod enligt instruktioner från din läkare. I händelse av hyperglykemi kan du antingen göra justeringar av ditt insulinrecept eller tillägg med en extra dos insulin.