Fibromyalgi Fakta
Fibromyalgi är en kronisk smärtstörning. Det fick sitt namn och den officiella definitionen av American College of Rheumatology 1990. Innan den hade flera namn, inklusive fibrosit. Fibromyalgi har en lång, intressant historia som går tillbaka långt längre än de flesta inser.
Fibromyalgiens definierande karaktäristik är utbredd smärta som kan ligga i vilken del av kroppen som helst och kan röra sig runt.
Forskare har kommit att tro att fibromyalgi är till stor del neurologiskt baserat, och att mycket av smärtan är resultatet av hjärnförstärkande signaler från nerverna.
Smärtan vid fibromyalgi kan vara tråkig, stabbande, knullrande eller brännande. Det kan vara konstant eller kan komma och gå, och intensiteten kan också variera.
Andra fibromyalgi symptom är trötthet, mental dimma (kallad fibro dimma), ångest, morgon stelhet, sömnstörningar och många fler. Villkoren har mer än 60 erkända symptom, som kan variera från person till person både i antal och svårighetsgrad.
Saker som skada, sjukdom, stress (känslomässig eller fysisk) och trötthet kan göra symtomen värre. Vissa människor har specifika triggare (saker som ökar symtomen), såsom mat, kemikalier eller menstruationscykeln.
Människor med fibromyalgi har också ofta andra samevilliga tillstånd, inklusive kronisk trötthetssyndrom, irritabelt tarmsyndrom, myofascial smärtssyndrom, reumatoid artrit och multipel skleros.
sömnstörningar är särskilt vanliga med fibromyalgi också, inklusive sömnlöshet, sömnapné och rastlös ben syndrom. Symptomen på oförskämd sömn är också vanligt.
Människor från alla kulturer och socioekonomiska nivå har fibromyalgi. Det är vanligast hos kvinnor över 30 år, men män och barn kan komma ner med det också.
Mer än sex miljoner människor i USA har fibromyalgi, vilket gör den till en av de vanligaste smärtförhållandena. Många personer med detta tillstånd är för funktionshindrade för att fortsätta arbeta.
Socialförsäkringsverket erkänner fibromyalgi som ett potentiellt invalidiserande tillstånd. Men med ett godkänt funktionshinder är en lång och svår process som kan vara komplicerad av den tvetydiga karaktären hos fibromyalgi symptom och bristen på diagnostiska test.
Diagnostisk fibromyalgi
Hittills kan inget laboratorietest exakt diagnostisera fibromyalgi. Läkare behöver utesluta många tillstånd med liknande symtom innan de gör en diagnos, vilket gör det till en diagnos av uteslutning.
Diagnostiska kriterier för fibromyalgi grundades 1990 av American College of Rheumatology (ACR). Diagnos kräver utbredd smärta i tre månader eller mer och smärta i minst 11 av 18 specifika fläckar på kroppen, som kallas anbudspunkter.
Alternativa kriterier släpptes 2010. ACR erbjöd dem som ett alternativ till läkare som inte var erfarna med eller bekvämt att utföra en tender-point examen. Dessa kriterier är beroende av patientens arbetsblad, som läses av läkaren.
Behandling av fibromyalgi
Det finns ingen storlek som passar alla fibromyalgibehandling.
FDA har godkänt tre droger för tillståndet Lyrica (pregabalin), Cymbalta (duloxetin) och Savella (milnacipran) – men läkare ordinerar många andra läkemedel för att behandla fibromyalgi också. Tyvärr är vanliga smärtstillande medel, såsom antiinflammatoriska medel (Motrin, Aleve) och narkotika (Vicodin, Percocet) vanligtvis ineffektiva mot smärtor i firomyalgi.
Människor med fibromyalgi har ofta svårt att hitta en läkare som är knowledgable om sjukdomen och hur bäst att behandla det.
Historiskt har fibromyalgi oftast behandlats av reumatologer. Under senare år har dock neurologer, fysiater och naturläkemedel börjat behandla det mer.
Människor med fibromyalgi ser ibland även massage terapeuter, kiropraktorer, fysioterapeuter och andra komplementära och alternativa läkare. De kan också se en psykiater eller psykolog för att hantera svårigheterna med ett försvagande tillstånd och eventuellt för depression.
Depression är vanligt hos personer med fibromyalgi, eftersom det är i försvagande smärtförhållanden totalt sett. Fibromyalgi är emellertid inte ett psykiatrisk tillstånd.
Fibromyalgi blir ibland sämre över tid, men det stannar ibland ungefär eller förbättras. I vissa människor kommer det att gå in i en långsiktig eftergift eller verkar försvinna ihop.
Vad orsakar fibromyalgi?
Vi vet ännu inte vad som orsakar fibromyalgi. Många utvecklar det efter att ha skadats, medan det i andra kan utlösas av kronisk stress eller som ett sekundärt tillstånd (hos dem med existerande kroniska smärtstillstånd).
Fibromyalgi klassificeras officiellt som syndrom, vilket innebär att det är en samling av tecken och symtom som är kända för att inträffa tillsammans, men utan känd patologi. Syndrometiketten kommer sannolikt att tas bort när vi lär oss mer om det.
Fibromyalgi tenderar att springa i familjer, vilket leder forskare att tro att det har en genetisk komponent. I många fall av juvenil fibromyalgi har en nära släkting den vuxna versionen av tillståndet.
Bor med fibromyalgi
Människor som lever med fibromyalgi möter ofta extrema utmaningar. Många måste lämna sina jobb eller hitta jobb som är mer hanterbara med sina symtom.
Många ser att deras relationer misslyckas, särskilt när den andra personen inte tror att de är riktigt sjuka eller inte villiga att förändra sitt liv för att rymma sjukdomen. Detta kan leda till isolering och ytterligare depression.
Många människor med fibromyalgi lever fullt och tillfredsställande liv trots deras sjukdom och livsstilen förändrar det på dem.
