För tidiga atriska komplex, eller PAC, är "extra" hjärtslag som uppstår inom hjärtatriären. PAC är den vanligaste sorten av hjärtarytmi. Faktum är att PAC är så vanliga att de flesta kommer att få dem ibland.
- Läs om hjärtats kamrar och ventiler.
Den normala hjärterytmen
Den normala hjärtrytmen styrs av en liten struktur som kallas sinusnodet, som ligger nära toppen av hjärtatets högra atrium. The Sinusnoden genererar den elektriska signalen som initierar hjärtslaget och styr hjärtfrekvensen.
Vanligen sänker sinusnoden dessa elektriska impulser mellan 50 och 90 gånger per minut i vila. När en persons hjärtrytm styrs av sinusnoden på detta normala sätt, kallar läkare ofta "normal sinusrytm".
Läs om det normala hjärt-elektriska systemet.
- Vad orsakar PAC?
PAC är tidiga (det vill säga för tidiga) elektriska impulser som genereras inom hjärtatriären, men inte från sinusnoden. PAC: ar avbryter tillfälligt den normala sinusrytmen genom att införa ett "extra" hjärtslag. Eftersom en PAC kan "återställa" sinusnoden finns det vanligtvis en kort paus innan nästa normala hjärtslag uppträder. Så PACs uppfattas ofta som ett "hoppa över" i hjärtslaget.
Om du har fått veta att du har PAC, kan du vara säker på att du är i majoriteten. Nästan alla har dem.
I en studie av över 1700 friska vuxna hade 99% minst en PAC inom 24 timmar med hjärtövervakning.
Hur viktigt är PAC?
PAC har generellt mycket liten medicinsk betydelse, och ses (på lämpligt sätt) av de flesta läkare som en variation av "normal".
Under senare år har dock läkare lärt sig att PAC kan vara viktigt hos personer som har episoder med förmaksflimmer.
I vissa personer med förmaksflimmer anses PAC att utlösa episoder av denna arytmi. Av detta skäl är några av de ablationsprocedurer som används för att behandla förmaksfibrillering syftar till att eliminera PAC.
Läs om att behandla förmaksflimmer.
- Det är dock fortfarande sant att de flesta personer som har dem, har PAC ingen känd medicinsk betydelse och utgör ingen känd risk.
Symptom med PACs
Lyckligtvis (med tanke på att de är så vanliga), orsakar de flesta patienter inte några symptom alls.
Fortfarande kommer vissa människor att uppleva hjärtklappningar, i vilket fall de vanligtvis beskriver en "hoppande" känsla eller ett ovanligt starkt hjärtslag. Att uppleva hjärtklappningar med PAC är mer sannolikt efter intag av alkohol, tobak, koffein eller läkemedel som innehåller stimulanser.
Behandling av PAC
Om en persons PAC inte anses utlösa episoder med förmaksflimmer, är det nästan aldrig "nödvändigt" att behandla dem.
Ibland kommer emellertid en person att uppleva oacceptabla hjärtklappningar från deras PAC, och behandlingen blir önskvärt. Det bästa sättet att behandla PAC är att undvika ämnena (alkohol, koffein, tobak, etc.) som verkar göra symtomen värre.
Sällan är PAC så störande för en persons liv att det kan vara värt att försöka undertrycka dem.
Betablockerare kan bidra till att minska symtomen på PAC hos vissa människor och rekommenderas vanligen som det första steget när behandling anses nödvändig. Antiarytmiska läkemedel kan vara effektiva för att minska PAC, men dessa läkemedel är ofta ganska giftiga och rekommenderas inte för PAC, såvida de inte orsakar extremt svåra och oacceptabla symtom.
Ablatering av områdena hos atrierna som producerar PAC är nu möjligt, men denna form av behandling är invasiv och medför risk för allvarliga komplikationer.
Ablaterande PAC är nästan alltid reserverat för de patienter i vilka PAC: erna utlöser mer allvarliga arytmier, såsom förmaksflimmer.
Ett ord från Verywell
PAC är mycket vanliga, och är nästan alltid helt godartade – så om inte det finns en mycket bra anledning att göra någonting, är den klokaste behandlingen den överlägsna.
Så om du har PAC som producerar hjärtklappning, vill du ha ett långt samtal med din läkare innan du accepterar någon behandling som är mer aggressiv än livsstilsförändringar.
