Översikt
Om du har ont i smärtan är du inte ensam. Det är uppfattat att upp till 90 procent av kvinnorna upplever vissa bäckens obehag under sin menstruation. Men ibland kan smärtan vara väldigt intensiv.
Om du är i tonåren eller början av 20-talet och du har mycket smärtsamma perioder, har du förmodligen ett tillstånd som kallas primär dysmenorré.
Smärtsamma perioder är den främsta orsaken till missade skoldagar i USA. Vad är primär dysmenorré? Dysmenorré är den medicinska termen som används för att beskriva smärtsamma perioder.
Det finns två olika typer av dysmenorré. Sekundär dysmenorré beskriver en smärtsam period som orsakas av ett underliggande bäckens tillstånd som fibroids eller adenomyos. Denna typ av periodsmärta utvecklas typiskt efter år med relativt milda perioder.
Primär dysmenorré används för att beskriva krampsmärta som händer under din period när det inte finns något annat bäckenstillstånd som kan orsaka smärtan. Typiskt börjar primär dysmenorré inom det första året efter att du börjar få dina perioder regelbundet.
Symptom
Smärtan vid primär dysmenorré är ganska typisk. Det börjar vanligtvis inom 12 timmar före eller ca 6 timmar efter att du startat din period. Smärtan är vanligtvis den värsta på din tyngsta flödesdag. Men i vissa unga kvinnor kan smärtan vara i upp till 3 dagar.
Smärtan vid primär dysmenorré är vanligtvis densamma och förutsägbar från period till period.
Det beskrivs oftast som en smärtsmärta som börjar i mitten av underlivet. Smärtan kommer ofta att spridas till din nedre rygg och till och med till dina övre lår som ett tråkigt och konstant eller störande obehag.
Du kan ha några andra obehagliga symtom som överensstämmer med smärtan vid primär dysmenorré.
Dessa symtom kan innefatta:
diarré na illamående och kräkningar
utmattning
- lätthet / svimning ≥ huvudvärk d yrsel feber
- Det anses att dessa symtom orsakas av frisättning av prostaglandiner en naturlig kemikalie i din kropp som också är ansvarig för smärta av primär dysmenorré.
- Orsaker
- Fodret i livmodern producerar naturliga kemikalier som kallas prostaglandiner.
- Några av dessa prostaglandiner gör att muskeln och blodkärlen i livmodern kan komma i kontakt. När musklerna och blodkärlen avtalar sänker det blodflödet tillfälligt till livmodern. Detta minskade blodflöde kallas ischemi. I livmodern är ischemi kortlivad och kommer i vågor som livmodern kontrakterar. Men dessa förändringar liknar vad som händer under en hjärtinfarkt. Det minskade blodflödet till livmodern är en del av vad som orsakar smärtan vid primär dysmenorré.
- Mängden prostaglandiner som produceras av livmoderns foder är högst dagen före och under den första dagen eller två av din period när ditt menstruationsflöde är det tyngsta. Det är därför dina symtom är att dessa är de värsta under dessa dagar.
- När du ska se en doktor
Först och främst bör du inte lida av smärtsamma perioder. Kom ihåg att du inte är ensam. Studier tyder på att cirka 15 procent av tonårsflickorna rapporterar intensivt smärtsamma perioder. Faktum är att primär dysmenorré är den främsta orsaken till återkommande missade skoldagar bland tonårsflickor i USA. Det finns ingen anledning att missa skolan, arbetet eller andra aktiviteter på grund av smärtsamma perioder. Det är en bra idé att diskutera dina perioder med din läkare om de stör din vanliga verksamhet antingen på grund av smärta, kraftig blödning eller båda.
Vad ska du säga till en läkare? Innan du pratar med din läkare om dina smärtsamma perioder är det en bra idé att tänka på hur du kommer att beskriva dina symtom. De flesta läkare kommer att ställa frågor till dem för att hjälpa dem att räkna ut vad som orsakar din smärta så att de kan göra rätt diagnos. Tänk på hur du svarar på följande frågor.
Hur gammal var du när du började ha din period?
Kommer era perioder att komma varje månad?
Hur många dagar blöder du för?
När var din senaste period?
Hur lång tid efter din första period blev dina perioder smärtsamma?
När börjar smärtan i relation till början av din period?
Var ligger smärtan?
Flytta den till din rygg eller dina övre lår?
Missar du skolan eller jobbet på grund av periodsmärta?
- Har du börjat ha sex än? Om ja, är kön smärtsamt?
- Använder du något preventivmedel?
- Har du några andra obehagliga symptom under dina perioder som diarré eller illamående?
- Har du mamma eller någon annan kvinna i din familj haft smärtsamma eller problemperioder?
- Vad händer om något gör smärtan bättre?
- Tänk på att skriva ner dina svar på dessa frågor och ta med dig till din läkares möte. Att vara beredd och arbeta med din läkare hjälper dig att få rätt diagnos och hjälpa dig att känna dig bättre snabbare.
- Diagnos
- I motsats till populär tro är bäckenprov inte så illa. Men beroende på informationen du gav till din läkare kanske du inte ens behöver ha en bäckenprov för din läkare för att diagnostisera primär dysmenorré.
- Det är faktiskt osannolikt att du behöver en bäckenprov om du är en tonåring, har aldrig varit sexuellt aktiv och dina symtom är typiska för primär dysmenorré.
- Om du har börjat ha sex, kommer din läkare troligen att vilja utföra en bäckprov. Det är viktigt att se till att en bäckeninfektion orsakad av en STI som chlamydia eller gonorré gör dina smärtsamma perioder värre.
- Om din smärta inte går bort efter några månader av medicinsk behandling eller om svaren på dina frågor tyder på och underliggande problem kommer din läkare troligen att föreslå en bäckprov, även om du inte har börjat ha sex ännu.
- Ingen ytterligare testning eller bäckenimaging behövs för att diagnostisera primär dysmenorré. Om din läkare tror att dina smärtsamma perioder kan bero på ett underliggande bäckens tillstånd, vilket innebär att du har sekundär dysmenorré, kommer din läkare troligen att föreslå ytterligare test.
- Behandling
- När man tänker på behandlingsalternativ är det viktigt att komma ihåg att de naturliga kemikalierna som kallas prostaglandiner som produceras i livmodern är ansvariga för symptomen på primär dysmenorré.
Målet med medicinsk ledning är att minska produktionen av prostaglandiner i livmoderns foder. Det finns två typer av läkemedel som gör detta, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och hormonella preventivmedel.
Det finns flera olika typer av NSAID. De flesta läkare föreslår att man börjar med ibuprofen, som finns tillgänglig över disken. Den vanliga effektiva dosen av ibuprofen är 600 mg och du kan ta den dosen var 6-8 timmar. Ibland behöver du använda ett annat eller starkare NSAID för att blockera prostaglandinerna. Men du måste vara mycket försiktig när du använder NSAID eftersom de kan orsaka skador på magen i magen som kan leda till gastrit och magsår. Du bör aldrig ta NSAID på en tom mage.
Alla de hormonella preventivmedlen kommer att tunna ut i livmodern och därigenom minska prostaglandinproduktionen. I allmänhet är ett av de hormonella preventivmedlen ett mycket effektivt sätt att behandla dina smärtsamma perioder.
Förutom mediciner finns det några livsstilsförändringar som kan bidra till att minska menstruationssmärta.
Att få adekvat aerob träning regelbundet har visat sig minska smärtsamma perioder.
Det finns också några kostförändringar som har visat sig hjälpa. Du bör försöka äta mer mat som är rik på omega -3-fettsyror som lax, valnötter och avokado. Även mat som är rik på vitamin B har visat sig bidra till att minska menstruationskramper. Om du äter en välbalanserad diet får du troligen tillräckligt med vitamin B. Men ofta har tonåringar inte den bästa kosten, så att ta ett vitamin B-komplextillskott kan vara till hjälp.
Ett ord från
Verywell
Kom ihåg att du inte behöver betala för smärtsamma perioder. Var inte generad att diskutera dina perioder med din läkare. Genom att göra enkla livsstilsförändringar och prova rätt medicin kan du leva väldigt bra med en diagnos av primär dysmenorré.
