Mobila strokeenheter introducerades först i Tyskland och befanns vara framgångsrika vid behandling av strokepatienter inom den första timmen av initiala stroke symptom. Den första mobila strokeenheten i USA lanserades i Houston, Texas vid University of Texas Health Science Center i maj 2014 och ett annat mobilt slagsystem system etablerades i Cleveland Cleveland Clinic i 2015.
Hittills, resultaten har varit lovande.
Vad är en mobil stroke enhet?
En mobil stroke-enhet är en ambulans utrustad med en mobil CT-scanner för att få fram hjärnbildning på plats för patienter som kan ha stroke, i stället för att vänta på att få en hjärna CT-skanning när patienterna kommer till sjukhuset. En mobil stroke-enhet har också laboratorieutrustning, telemedicinsk kapacitet och höghastighets trådlös överföring av data så att läkare snabbt kan avgöra om patienten är en kandidat för akut behandling. Mobila strokeenheter kan också vara beredda att administrera Tissue Plasminogen Activator (tPA) ombord.
Vilka är fördelarna med en mobilslagningsenhet?
Den mest effektiva strokebehandlingen, tPA, är en kraftfull blodförtunning som måste ges till patienter strax efter det att de första symptomen på stroke börjar. Under de senaste åren har akutavdelningar på sjukhus över hela landet genomfört sätt att identifiera och utvärdera strokepatienter för säker och effektiv behandling med bättre övergripande patientresultat än tidigare.
Men tidsfönstret för behandling med tPA är mycket kort, för om en patient får tPA efter den korta perioden har gått skulle det leda till mer skada än bra på grund av blödningskomplikationer.
Det betyder att de flesta patienter inte får lämplig strokebehandling eftersom det oftast tar för lång tid för strokepatienter att komma till sjukhuset.
Och det finns bevis för att även inom kortfönstret för tillåten tid för tPA får de tidigare strokepatienterna det, desto mindre allvarliga effekterna av stroke. Så med mobila strokeenheter sparas värdefull tid genom att få bästa möjliga medicinsk behandling att stroke patienter på väg till sjukhuset eller så snart de kommer till sjukhuset. Detta ökar patientens överlevnad och förbättrar resultatet för strokeöverlevande.
Universitetet i Texas Health Science Center gjorde en studie om resultaten av deras mobila strokeenhet, fördelarna med strokebehandling som levererades med hjälp av en mobil-sträckningsenhet (BEST-MSU) studie. Resultaten visade att patienter kunde få lämplig behandling inom 60 minuter efter deras initiala stroke symptom och det fanns inga rapporter om blödningskomplikationer av strokebehandling.
Vad betyder det för dig om din stad har en mobil stroke enhet?
Cleveland Clinic, i samarbete med Cleveland Emergency Medical Systems (EMS), inledde nyligen en plan för en mobil stroke-enhet för invånare i Cleveland. Baserat på arrangemanget ges patienter som behöver mobila strokeenhetsvård samma behandling, oavsett deras betalningsförmåga. Patienterna har den neurologiska utvärderingen och Brain CT-skanningen på väg till närmaste sjukhus som är utrustad för att behandla akutmottagande patienter, medan planen för behandling påbörjas före patientens ankomst.
Detta innebär att om du bor i en stad med mobil slaganordning, är du mer sannolikt att få en snabbare strokeutvärdering och en snabbare behandlingstid. Hela ideen om en mobila strokeenhet är en helt ny och praktiska sätt att utvärdera de verkliga patienternas fördelar och göra det mer tillgängligt är sannolikt en av de nya riktlinjerna för strokevård under de närmaste åren.
