Många saker kan orsaka klumpar och stötar på händer och handleder. I vissa fall kan massorna synas och fysiskt förvärras. I andra kan de inte kännas eller märks alls. Orsakerna till dessa tillväxter är olika, allt från godartade cyster till sällsynta cancer i benet, brosket och mjukvävnaden.
Diagnos kan ofta göras med en fysisk undersökning av massan liksom avbildningsstudier, såsom en röntgen eller MR när det behövs.
En slutgiltig diagnos kan kräva en utvärdering av vävnadsprover av en patolog, antingen erhållen genom biopsi eller kirurgisk avlägsnande av massan.
Mest vanliga handledarmassorna
Vid diagnos av en hand- eller handledsmassa kommer en läkare oftast att utforska de vanligaste orsakerna först, vanligtvis icke-cancerösa tillväxter, cyster och tumör. De vanligaste orsakerna är:
- Ganglioncysteranses vara den mest troliga misstänkta, vilket motsvarar cirka 50 procent av alla onormala hand- och handledstillväxter. Ganglioncystrar orsakas när fodret i de små lederna bildar en liten påse i vilken vätskor läcker och ackumuleras. Cystor kan också bilda påsar i manteln som täcker en sena eller knogleled, som vi hänvisar till som en slemhinnan.
- Giant celltumör i senskedja är inte en sann-tumör utan snarare en massa som härrör från fodret i en tendon (skede) eller en ledd (synovium). Jättecell tumörer av tendonskede tenderar att växa långsamt och kan ofta bli extremt smärtsamma. Problemet med dessa massor är att de lätt tas bort men ofta kommer tillbaka.
- Inkluderande cystor är godartade tillväxter orsakade av en skada på en hand eller ett finger, som ofta utvecklar år efter skadan. Inkluderande cystor orsakas när ett penetrerande sår, såsom en djupskärning, trycker ytceller i de djupa skikten av handen eller fingret. Dessa celler, som anses vara främmande, inkapslas av immunsystemet och växer gradvis ut i storlek över tiden.
- Carpal chefen är överväxt av benet på baksidan av handen liknar utseende på en benspor. Det är i huvudsak ett litet område av artros som förekommer vid korsningen av de långa handbenen och små handleden. Medan ofta misdiagnostiseras som en ganglioncyst, är en karpellös alltid fastare och fixerad i sin position. Till skillnad från en cyste kan du inte flytta den eller känna någon "ge" när du trycker på den.
- Enchondroma är en icke-cancerös tumör som utvecklas när brusk växer inuti ett ben.Enchondroma kan bli ett problem om och när tumören försvagar benet, vilket ökar risken för en patologisk fraktur. Enchondromas är mest benägna med endast omkring en procent som utvecklas till cancer.Kräftan i händerna eller handlederna
Medan cancer sällan härstammar i händer eller handleder, finns det sällsynta fall där tumörer har bildats i handens ben eller brosk. Dessa cancerformer kallas sarkom och representerar mindre än en procent av alla fasta tumörsjukdomar hos vuxna. Däremot har en av fem barn med cancer en sarkom. De utvecklas övervägande i mjukvävnad (som fett och muskel), även om omkring 10 procent kommer att förekomma i handen eller handledernas ben.
Det är inte helt klart vad som orsakar sarkom.
Familjhistoria och exponering för kemikalier eller strålning är kända för att spela en roll. I de flesta fall är orsaken inte klar. Dessa typer av cancer är allvarliga problem som ofta kräver invasiv behandling och långvarig vård. Det är viktigt att ha detta tillstånd fullt utvärderat när det finns en oro för sarkom.
När cancer utvecklas under huden på handen eller handleden är det oftast på grund av en malignitet som har sprids (metastasiserad) från en tumör i en annan del av kroppen, oftast i lungorna. Hand och handled är inte en vanlig plats för cancer att sprida sig, men det är inte omöjligt.
Ett ord från Verywell
