Cervikal dysplasi är närvaron av onormala celler på livmoderhalsen, vanligtvis upptäckt av en rutinmässig Pap smear. Läkare använder några olika metoder när man behandlar cervikal dysplasi. Målet med behandlingen är att avlägsna onormala delar av livmoderhalsen innan de eventuellt blir cancerösa. Men inte alla fall av livmoderhalsdysplasi kräver medicinsk behandling.
Titta och vänta
För kvinnor med mild till måttlig cervikal dysplasi är "titta och vänta" ofta den föreskrivna behandlingen. "Watching and Waiting" betyder helt enkelt att en Pap smear eller colposcopy eller biopsi kommer att utföras vart 6 till 12 månader för att övervaka dysplasien. Mild till måttlig dysplasi löser sig ofta inom två år utan medicinsk behandling.
En kolposkopi använder ett mikroskop för att leta efter de onormala områdena på livmoderhalsen som ska samplas och analyseras. Det är gjort mycket som en Pap smear, men livmoderhalsen och skeden är först swabbed med en ättika eller jod lösning. Sedan används räckvidden för att leta efter onormala områden och prover tas bort med små biopsiverktyg och skickas till laboratoriet för analys.
Med biopsi grupperas cervikal dysplasi i tre kategorier av CIN I (mild dysplasi), CIN II (måttlig till markerad dysplasi) och CIN III (svår dysplasi till karcinom in situ).
Vilken ytterligare behandling sker beror på kategorin.
Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP)
Ibland kallas LLETZ, ett LEEP är ett förfarande som använder en elektriskt laddad trådslinga för att avlägsna onormala celler från livmoderhalsen. Denna typ av behandling används vanligtvis i fall av högkvalitativ cervikal dysplasi.
Det görs vanligtvis på läkarmottagningen med lokalbedövning. Vävnad som tas bort skickas till laboratoriet för att bekräfta diagnosen.
Conization
Konering är ett behandlingsalternativ för vissa kvinnor med högkvalitativ cervikal dysplasi. Konering avlägsnar en konformad bit vävnad från livmoderhalsen. Det kallas också en kegelbiopsi och kan användas för att diagnostisera livmoderhalscancer. LEEP är en typ av konisering, och det finns också kall knivkonusbiopsi. Båda görs vanligen på läkarmottagningen med lokalbedövning.
Kryokirurgi
Kryokirurgi är en annan metod som används för att behandla högkvalitativ cervikal dysplasi. Det utförs vanligtvis på läkarens kontor. En cryoprobe sätts in i vagina på livmoderhalsen. Komprimerat kväve flyter in i metallsonden, vilket gör det tillräckligt kallt för att frysa vävnaderna som den är i kontakt med. Kryokirurgi kallas också cryoterapi.
Laserterapi
Koldioxidlaserfotoablation är ett annat förfarande som kan användas för att förstöra den onormala vävnaden. Det görs ofta i ambulans och lokalbedövning kan användas.
Uppföljning efter behandling för cervikal dysplasi
Efter att ha behandlats för cervikal dysplasi är det viktigt att följa upp läkarens rekommendation.
Läkaren kommer att rekommendera en uppföljningsplan baserad på patologiska rapporten från LEEP eller conization.
Vanliga rekommendationer efter behandling är en vanlig kolposkopi och livmoderhalsbiopsi var 6: e till 12 månader. Cervikal dysplasi kan återvända, så efter läkarens uppföljningsrekommendation är det mycket viktigt.
