Många har frågat mig om en italiensk studie som tittade på levothyroxin och lungcancer .
Vad den italienska studien tycks föreslå är att levothyroxin ökar oxidativ stress – en process som försämrar kroppens förmåga att avgifta och reparera skador. Oxidativ stress är en faktor i sjukdom, och i det här fallet fann de en liten ökad risk för lungcancer som kunde vara – men det visar sig inte vara på grund av oxidativ stress från levothyroxin.
Lungorna kräver att sköldkörtelhormon fungerar ordentligt. Hypothyroidism är förknippad med olika dysfunktioner i organ, körtlar och vävnader. Forskarna uppgav emellertid i sina slutsatser att de inte kan utesluta idén om att hypothyroidism i sig kan vara en bidragande faktor till ökad risk för lungcancer, och inte levotyroxinen som används för att behandla den.
Jag frågade Harvard-tränad läkare Richard Shames, MD, författare till ett antal böcker om sköldkörtelsjukdomar, inklusive den senaste ı sköldkörtelns maktkraft, för att kommentera studien. Efter att ha läst noggrant den ursprungliga italienska forskningsartikeln, är jag inte imponerad.
Först och främst är jag inte imponerad av det ursprungliga italienska forskningspapiret. Detta var den mest enkla och nakna korrelationen av total mängd levothyroxin som sålts i Italien med det totala antalet kvinnor i Italien som har lungcancer. Sådana bruttokorrelationer har inte nödvändigtvis något att göra med "orsak". Författarna antydde att korrelationen har något att göra med levothyroxin på något sätt orsakar lungcancer, men den här forskningen är långt ifrån faktiskt att visa den. Bloggaren föreslår att patienterna ska välja ett mer naturligt sätt att behandla låg sköldkörtel, eller åtminstone använda något annat alternativ medicin än levothyroxin.Med lite forskning vet vi inte om det också kan orsaka cancer, antingen från samma fråga om oxidativ stress eller av någon annan obefintlig orsak.
Forskningen fokuserar på "oxidativ stress". För det första är det långt ifrån klart att de vanligaste lågdosbehandlingar med levothyroxin är en viktig orsak till oxidativ stress. För det andra är det långt ifrån klart att oxidativ stress är en viktig orsak till lungcancer. För det tredje är det ännu mer klart att undvikande av levothyroxinbehandling kommer att bidra till att förhindra denna mycket osannolika lungcancer orsak.
I grund och botten är denna cancerdiskussion bäst placerad på bakbrännaren tills mer och bättre forskning finns.
Så mycket som jag kanske håller med idén att inte alltid använda levothyroxin ensam, kan jag stödja resultaten som en motivering för den slutsatsen. Dessutom anser jag att det är en missnöje för allmänheten om "levothyroxin orsakar lungcancer" används som en skrämningsaktik eller som en anledning att välja alternativ behandling för låg sköldkörtel.
Jag håller med Dr Shames bekymmer angående forskningen. Jag ville också notera flera bekymmer om en GreenMedInfo-artikel som berörde ämnet – i synnerhet detta citat från Sayer Ji:
Verkligheten är att de flesta fall av hypothyroidism idag diagnostiseras i populationer som upplever en kombination av grundläggande näringsbrister och kemiska exponeringar, eller som helt enkelt går igenom en tillfällig ned-cykel i sköldkörtelfunktionen efter en naturlig förändring, såsom den naturliga postpartumfallet som uppstår hos kvinnor efter att ha fött. Även akuta anfall av stress och subklinisk bihålsinsufficiens kan orsaka cykliska nedskärningar i sköldkörtelfunktionen.
Hashimotos sjukdom, som är den främsta orsaken till hypotyreoidism i västvärlden, är en sjukdom som har flera triggers och orsaker, inklusive ärftlighet. "Näringsbrister och kemiska exponeringar" – liksom postpartumförändringar, stress och binjurssyndrom – är bara några av de många faktorer som är inblandade i utvecklingen av Hashimoto och hypothyroidism.
Ji frågar också: "Varför kallar man en mineralbristinducerad minskning i T4 till en monolitisk sjukdomsenhet som" hypothyroidism? "Varför inte bara kalla det selenbrist? Eller om fluor, kvicksilver eller något antal xenobiotiska kemikalier i miljön kräver selenberoende glutation-medierad avgiftning orsakar "lågt sköldkörtel", varför kallar kemisk förgiftning "hypotyreoidism"? Sköldkörtelpatienter och utövare vet att mineralbrist är en av många faktorer vid hypothyroidism. Hypothyroidism kan inte kallas "bara" selen -brist sjukdom. "Det är inte en behandling för många fall av hypothyroidism att lägga till selen, medan det kan bidra till att minska antikroppar hos vissa patienter. Behandlingen är receptbelagd för sköldkörtelhormonutbyte. För kemikalier och toxiner, medan det finns bevis för att De kan utlösa autoimmun sköldkörtelsjukdom i en delmängd av patienter. Avlägsnande av toxinerna är sällan en "bot" eller "behandling" för den resulterande sköldkörteln. är helt överens med Ji att den medicinska världen inte gör due diligence när det gäller att undersöka rollen näringsbrister och giftiga exponeringar i autoimmunitet och i synnerhet hypotyreoidism, samt potentialen att levotyroxin kan orsaka oxidativ stress.
Men som Dr. Shames tror jag att det är för tidigt att oroa sig för att "levothyroxin orsakar lungcancer" – den här studien ger inte tillräckligt med bevis för att orsaka larm.
Som sagt är det bra hälsoutövning i allmänhet, och speciellt kanske för sköldkörtelpatienter som tar levotyroxin, för att säkerställa att de äter en antioxidantrik kost. Det betyder att en diet tung på vitaminerika frukter och grönsaker för det mesta, som är kopplade till en sänkt risk för cancer, inklusive lungcancer, och är kända för att bekämpa oxidativ stress från alla orsaker.
