Alla typer av demens, även känd som stor neurokognitiv störning, orsakar nedsatt minne, resonemang och dom. Beroende på vilken del av hjärnan som misstänks som den primära platsen för demens kan typen av demens klassificeras som antingen kortikala eller subkortiska. Kortikal och subkortikal refererar till hjärnans områden. Cortical eller Subcortical?
Medan vissa läkare inte använder dessa klassificeringar av kortikala eller subkortiska ofta, finner andra värden att kategorisera typerna av demens i dessa grupper baserat på den initiala primära platsen för skador i hjärnan.
Vilket område av hjärnan (kortikala eller subkortiska) som påverkas, visar i första hand fler fysiska förändringar, såsom atrofi (krympning). Men som demens fortskrider, börjar symtomen och effekterna av båda klassificeringen av demens att påverka flera områden i hjärnan.
Ofta är klassificeringen av demens som kortikal eller subkortisk mindre användbar än att bestämma den specifika typen av demens som är närvarande. Detta beror på att varje typ av demens har sin egen förväntade uppsättning egenskaper, symtom och prognos.
Kortikal demens Definierad
Hjärnans cortex (ordet
kortikal refererar till cortexen) är den del de flesta känner till, åtminstone när det gäller utseende. De yttre skiktens karakteristiska vridningar spelar en viktig roll vid behandling av information och i funktioner som språk och minne. Kortikal demens är typiskt förknippad med hjärnans gråämne.
När dessa yttre skikt påverkas, vilket är fallet med Alzheimers frontotemporal demens, Binswangers sjukdom och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom, finns det problem med minne, oförmåga att hitta rätt ord och förstå vad andra säger (afasi) .
Subkortisk demens Definierad
Som termen antyder är dessa demens som tros initiellt påverka strukturer under cortex (
subbetyder nedan) och är mer associerade med hjärnans vita substans. Huntingtons sjukdom, Parkinsons demens och AIDS-demenskomplex är tre exempel på tillstånd som klassificeras som subkortisk demens.
Det är vanligare att se förändringar i personlighet och en saktring av tankeprocesser i subkortisk demens. Språk- och minnesfunktionerna förefaller ofta i hög grad opåverkade i de tidigare stadierna av dessa demensar.
Behandling och hantering
Behandlingar och hantering av demens har i allmänhet fokuserat mest på Alzheimers sjukdom eftersom det är den vanligaste orsaken till demens. Dessa mediciner används ibland för att behandla andra typer av demens också, även om de är FDA-godkända specifikt för Alzheimers.
Non-drug approaches kan också vara till hjälp vid behandling av demens. Fysisk träning, kost och mental aktivitet har alla visat fördelar i forskning för dem som lever med en mängd demens, antingen kortikala eller subkortiska.
Prognos
