Skulderledet är korsningen mellan bröstet och övre extremiteten. Två leder är vid axeln. Den glenohumerala fogen är boll-och-socketövergången på toppen av armbenet och axelbladets axeluttag. En andra led i axeln är knutpunkten i kragebenet med axelbladet, kallat den akromioklavulära leden.
De flesta axelrörelserna förekommer vid glenohumeralskarmen, men för axelns fulla rörelse måste acromioklavulärt led också fungera normalt.
Ben runt axeln
Axelns tre ben är armbenet (humerus), axelbladet (scapula) och halsbandet (nyckelbenet). Scapula har en del som bildar ett uttag för bult och axelskulderled; detta kallas glenoid. Glenoiden är täckt med slät brosk. Där den avrundade toppen av armbenet (humerus) står i kontakt med axelbladet kallas glenohumeralfogen.
En andra fog på axelns övre del är där en annan del av axelbladet, akromionen, ansluter till kragebenet. Detta kallas den acromioklavulära leden.
Rotatorkuffen
Rotatormanchetten är en grupp med fyra muskler och senor som omger glenohumerala leden. En muskel kontraherar för att flytta benen; senorna är bindningen av muskeln mot benet.
Rotator manschettmusklerna är viktiga vid rörelser av bult och axelskulder. Rotationsmanchetten är viktig vid många rutinaktiviteter, och när skadade kan orsaka allvarlig smärta. När rotatorkuffan är inflammerad eller irriterad kallas detta som rotator manschett tendonit eller axelbursit.
När senarmen på rotatorkuffen har sönders kallas detta en rotator manschett riv.
Axelkapseln
Axelkapseln omger axelns bultdel. Kapseln separerar fogen från resten av kroppen och innehåller fogvätskan. Flera ledband utgör delar av den gemensamma kapseln, och dessa ligament är viktiga för att hålla axelledet i rätt läge. När axeln dislocates, kan ligamenten i axelkapseln rivas.
Spänningen på axelkapseln är viktig. Om kapseln är för lös kallas tillståndet multidirectionell instabilitet. När axelkapseln är för hårt kallas tillståndet en frusen axel.
Skuldrummet
Labrummet är en bruskfälg som omger axelns fäste. Hylsan av den gemensamma ska vara grund och labben ger hylsan mer djup och därmed mer stabilitet. Labrummet tjänar också som bindning av en större sena i axeln, biceps senan.
Labral tårar i axeln kan orsaka smärta, instabilitet i leden eller båda. Labral tårar klassificeras vanligen baserat på deras placering. De vanligaste labrala tårarna är de som hör samman med en axelförskjutning, kallad Bankart-tår, och de som hör samman med biceps tendonproblem, kallad SLAP-tårar.
Muskler i axeln
Medan de flesta tänker på rotatorkuffen när de tänker på muskler som omger axelledet, är dessa bara 4 av de 17 musklerna som passerar axelleden. Några av dessa andra muskler är också kritiska för normal axelfunktion.
En av de muskelgrupper som är vanligen förekommande hos personer som har skulderledsproblem är periskapulära muskler. Dessa muskler hjälper till att styra axelbladets rörelser (scapulaen), och denna rörelse är avgörande för normal axelfunktion. Skulderledarens hylsa är en del av scapulaen, och om scapularrörelsen inte är normal kan axelfunktionen inte vara normal.
Många personer med axelvärk, svaghet och instabilitet behöver ofta fokusera på förbättringar i sin scapulära funktion för att förbättra sin axelmekanik.
