Varken leukemi eller lymfom diagnostiseras av bildbehandling. Initial diagnos kräver vanligtvis biopsi och ett antal laboratorietester som utförs på blod och vävnadsprover. Imaging tester för leukemi, i synnerhet, kan inte vara så bra som i andra typer av cancer som bildar tumörer.
Med detta sagt, även i leukemi och ofta i lymfom kan vanliga röntgenbilder erbjuda ledtrådar som tillsammans med andra bitar av information kan vara en del av upparbetningen som i slutändan leder till en biopsi och en diagnos.
Med avseende på lymfom kan de mönster som involveras av lymfkörteln, vilket kan uppenbaras även genom röntgen i bröstet, vara mycket viktigt för att börja med att minska möjligheterna. Inte alla svullna lymfkörtlar i bröstet är lymfom. Andra cancerformer, infektioner och icke-maligna sjukdomar som sarkoidos kan vara att skylla på. Ibland är svullna lymfkörtlar på lättillgängliga platser för biopsi, till exempel nacken; I andra fall-i Hodgkin-lymfom, till exempel-de enda cancer-lymfkörtlarna kan vara belägna djupt inuti bröstet.
röntgenbilder i leukemi – ben och lymfkörtlar
röntgenbilder eller vanliga filmer används inte för att diagnostisera leukemi. En röntgenkropp kan emellertid göras för att kontrollera lunginfektion eller av någon annan anledning, och röntgen kan också visa svullna lymfkörtlar och andra sjukdomar. Vissa former av leukemi kan sprida sig till lymfkörtlarna när sjukdomen fortskrider.
Leukemi kan också orsaka förändringar i utseende av ben hos drabbade vuxna och barn. Osteopeni refererar till ben som inte verkar vara täta – inte lika ljusa i bilder – som vanligt men inte i den utsträckning som ses i osteoporos. Osteopeni är ett vanligt funn i myelom, leukemi, lymfom och många andra sjukdomar.
Dessutom, radiologer, eller läkare som tolkar radiografisk bildbehandling, titta på mönstren för sjukdomsinblandning eller skador i benet. Leukemi och många icke-cancerösa sjukdomar som stör benmetabolism, såsom hyperparathyroidism och osteoporos, kan ha en symmetrisk fördelning i skelettet. I motsats härtill kan ett lindrigt, asymmetriskt utseende av benläsningar föreslå en annan orsak, såsom Pagets sjukdom i benet eller metastatisk spridning av någon annan typ av cancer.
röntgenbilder i Hodgkin-lymfom – Förstorrade nötter i brystet
De två huvudtyperna av lymfom är Hodgkin-lymfom eller HL och icke-Hodgkin-lymfom eller NHL. Återigen, som med leukemi, diagnostiseras inte lymfom med röntgen.
Röntgenstrålarna kan emellertid beställas av flera andra orsaker, och cirka 40 till 65 procent av personer med HL har cancerintresse i bröstet eller i bröstkorgen vid diagnosdagen. av dessa har mer än 90 procent det som kallas mediastinalt lymfkörteln. Mediastinala lymfkörtlar är lymfkörtlar i mediastinum. Mediastinum är ett område i den centrala delen av bröstkorgen mellan de två lungorna. HL inbegriper oftast lymfkörtlarna i ett mediastinumområde som kallas överlägsen mediastinum-det vill säga specifika grupper av lymfkörtlar med namn som prevascular, paratrakeal och aortopulmonala lymfkörtlar.
På vanliga röntgenstrålar kan lymfkörtelförstoring inom mediastinum ibland detekteras; Det kan verka som antingen en ensidig abnormitet eller en abnormitet på båda sidor av bröstets mittlinje. Med ett Hodgkin-typmönster av lymfkörteln, när flera involverade lymfkörtlar kan ses tillsammans kan det se ut som en långsträckt koppling av lobes. När cancerlymfkörten eller massan inte har en tydligt definierad kant kan detta indikera invasion eller förlängning i intilliggande lungvävnad.
NHL kan också producera lymfkörtelförstoring i bröstet, men NHL är faktiskt en grupp olika lymfom som kan börja praktiskt taget var som helst. NHL spridar inte nödvändigtvis från nodgrupp till nodgrupp på ordnat sätt, vilket är mer typiskt för HL.
Lymfknuder på CT-skanningar
Utseendet hos involverade lymfkörtlar på CT-skanningar kan variera från väldefinierade och diskreta till ett mer mattat utseende. Ibland kan din läkare enkelt se diskreta lymfkörtlar; Andra gånger kan flera lymfkörtlar uppträda tillsammans, som en del av en stor massa. Typiska bröstmassor i HL uppträder på CT som en grå nyans som liknar andra mjukvävnader (men inte fet, som är mörkgrå-svart och inte ben, vilket är vit) och massan kan se ojämn eller ha oregelbundna konturer. Även om förstorade lymfkörtlar vanligtvis ser grå ut, är det en viss förkalkning som visar sig mer vitt som ben. Detta är emellertid mycket vanligare efter behandling, särskilt efter strålbehandling.
PET- och PET / CT-skanning
PET-skanning använder radioaktivt glukos som upptas i allmänhet av många, men inte alla, olika typer av lymfomcelltyper. Upptaget av denna radioaktiva substans kan skapa en kartläggning av slag som visar områden med cancerintag i kroppen. PET är generellt mer känsligt vid detektering av lymfom än CT. Exempelvis kan PET-skanning avslöja sjukdom i lymfkörtlar som normalt är storlek på CT och det kan också bidra till att utvärdera sjukdom som ligger utanför lymfkörtlarna men inte detekteras på CT. PET kombineras ofta med CT för att möjliggöra jämförelse av områden med högre radioaktivitet på PET-skanningen med det mer detaljerade utseendet av detta område på CT. Jämfört med konventionell bildbehandling kan användningen av PET / CT initialt påverka staging och leda till en annan behandling i ett väsentligt antal fall.
