En akut stroke är en stroke som uppträder eller utvecklas plötsligt. Och nyckelfunktionen vid en akut stroke är att den börjar plötsligt och utan varning.
Översikt
En akut stroke är en oväntad stroke. Men få människor förväntar sig att ha en stroke. Ibland kan en stroke dock utvecklas långsamt och ta timmar för att nå toppen. Andra gånger kan en stroke börja och lösa sedan och kan fortsätta bli bättre eller sämre under några timmar eller dagar.
En akut stroke eller en långsamt utvecklad stroke både behöver akut läkarvård och vård.
Orsaker
En akut stroke kan vara antingen ischemisk eller hemorragisk.
Iskemisk stroke
Under en ischemisk stroke avbryts blodtillförseln till en region i hjärnan, eftersom ett blodkärl har blockerats av blodpropp. Flera förutsättningar kan predisponera en person för ischemisk stroke. Dessa tillstånd innefattar hjärtsjukdomar, högt kolesterol och högt blodtryck. Andra orsaker till en ischemisk stroke inbegriper användningen av rekreationsdroger, blodproppar, eller trauma i blodkärlen i nacken.
Hemorragisk stroke
En hemorragisk stroke uppträder när en artär i hjärnan blöder. Detta kan orsakas när en onormal formad artär, såsom en arteriell venös missbildning (AVM) eller en aneurysm, utbrott. Blodet som simmar in i hjärnan när blodkärl blöder orsakar tryck att byggas upp i skallen, komprimerar hjärnan och potentiellt orsakar permanent hjärnskada.
Det finns två typer av hemorragisk stroke-intracerebral och subaraknoid. En intracerebral blödning uppträder när ett blodkärl djupt i hjärnan spricker och blöder i den omgivande hjärnvävnaden. En subaraknoid blödning uppträder när blod ackumuleras i utrymmet mellan hjärnan och hjärnans foder.
Riskfaktorer
De vanligaste riskfaktorerna för stroke är hjärtsjukdomar, högt blodtryck, högt kolesterol, rökning och diabetes. Ytterligare riskfaktorer för stroke inkluderar följande:
- Tidigare stroke eller hjärtinfarkt
- En släktets historia
- Övervikt
- Cerebrovaskulär sjukdom
- Carotidartärsjukdom
- Brist på motion eller aktivitet
- Användning av p-piller eller andra hormonterapier
- Graviditet
- Tungt eller binge-dricks
- Rekreationsmissbruk
Om du har någon av dessa riskfaktorer kan du väsentligt minska risken för akut stroke genom att få dessa villkor under kontroll med hjälp av din läkare.
Symptom
Ett tillstånd som kallas en transient ischemisk attack (TIA) kan fungera som en varning för en överhängande stroke. En TIA är som en stroke, men symtomen löser utan permanent hjärnskada. Om du har en TIA betyder det att du förmodligen har minst en strokefaktor. De flesta människor som upplever en TIA kommer att ha stroke inom tre till sex månader om inte riskfaktorerna identifieras och behandlas medicinskt.
De viktigaste symptomen på stroke är:
- Nummerhet eller svaghet på ena sidan av kroppen.
- Svårighetsproblem eller svårt att förstå.
- Problem med syn.
- Fallande eller svårt att gå. En plötslig och svår huvudvärk med en styv nacke, ansiktsvärk, smärta mellan ögon eller kräkningar
- Förlust av balans eller samordning
- Förvirring
- Diagnos
Om du upplever symptom på akut stroke, måste du få akut medicinsk hjälp. Efter ditt medicinska team gör en neurologisk undersökning kan följande diagnostiska tester utföras för att bestämma orsaken till stroke och för att göra en plan för behandling:
Imaging-undersökningar som CT-skanning och MR-skanning
- Blodprov och andra medicinska test
- Behandlingar
En ischemisk stroke är potentiellt hanterbar med ett antal medicinska behandlingar, inklusive en kraftfull behandling som kallas vävnadsplasminogenaktivator (t-PA). Denna behandling är effektiv om stroke diagnostiseras och utvärderas snabbt och om behandlingen kan ges inom tre timmar efter början av stroke symptom.
En kombination av blodkärlkirurgi och medicin för att kontrollera blödning kan användas vid behandling av akut hemorragisk stroke. Behandling kan innefatta procedurer som innefattar klipping av den sönderdelade aneurysmen eller en endovaskulär embolisering i vilken en spole placeras i aneurysmen för att minska blodflödet.