En karotid endarterektomi (ka-ROT-ID END-ar-ter-EK-to-me), även känd som CEA, är ett kirurgiskt förfarande för behandling av karotidartärsjukdom. Det tar bort plack (plak) som har byggt upp i en halspulsåda. Denna uppbyggnad av plack är känd som ateroskleros. Kirurgi utförs på patienter som har mer än 70 procent blockering i deras artär för att förhindra stroke.
Plaque består av fett, kolesterol, kalcium och andra ämnen som finns i blodet. Det tenderar att härda (ateroskleros) och smal (stenos) över tiden begränsande eller blockering av blodflödet till hjärnan som orsakar stroke. Om plåten i halshålan sår eller spricker kan fragment av blodceller sammanfogas för att bilda blodproppar. Bildandet av dessa blodproppar kan delvis eller fullständigt blockera en halspulsartär som också orsakar stroke.
En stroke inträffar när flödet av syrerikt blod förhindras från att gå till hjärnan. Det finns två typer av stroke; hemorragisk och ischemisk. Hemorragiska stroke orsakas av blödning i hjärnan. Ischemiska stroke orsakas av blockeringen av blodflödet i en artär som leder till hjärnan. Ischemiska stroke är den vanligaste typen av stroke. En viktig riskfaktor för en ischemisk stroke är ateroskleros hos halshinnorna.
Symptom på stroke
Symptom på stroke är följande:
- Plötslig domningar, svaghet eller förlamning av ansikte, arm eller ben
- Förvirring, problem att prata eller förstå tal
- oförmåga att se i en eller båda ögonen
- Problem att gå, en förlust av balans eller samordning
- En allvarlig huvudvärk utan uppenbar orsak
Carotid Endarterectomy Procedure
Efter en lokal eller generell bedövning har administrerats kommer kirurgen att göra ett snitt längs halsens framsida för att öppna halspulsådern, där blockeringen finns och ta bort placken.
Artären repareras sedan med stygn eller ett lapptransplantat, en lapp tillverkad med en ven eller ett artificiellt material. Beroende på omfattningen av operationen och patientens hälsa kan patienterna lämna samma dag eller dagen efter proceduren.
Risker för en karotidändarterektomiprocess
Förutom procentandelen av stenos innefattar riskfaktorerna för operationen följande:
- Kön
- Typen av strokesymtom
- Antalet blockage på motsatt sida
- Diabetes
Resultat av en karotidändarterektomi
Carotid endarterektomiproceduren kan sänka risken för stroke för de patienter som har en smal eller blockerad halspulsåder eller symtom på stroke eller transient ischemisk attack (TIA). Det kan också sänka risken för stroke hos personer som har blockering men har inga stroke symptom.
Efter proceduren kan patienter ges läkemedel för att förhindra koagulering. Detta bidrar till att minska blodpropp och minska risken för stroke.
Minska risken för stroke
Steg kan vidtas för att ytterligare minska sannolikheten för framtida stroke. Att upprätthålla en hälsosam diet, kontrollera blodtrycket, minska kolesterolnivåerna, kontrollera blodsockernivån och sluta röka är några åtgärder att vidta.
