En sedhastighet, kort för erytrocytsedimenteringshastigheten, är ett blodprov som upptäcker ospecifik inflammation i kroppen. Nonspecifik innebär att sed-testet inte identifierar källan till problemet eller sjukdomen som orsakar inflammationen. En förhöjd (onormalt hög) sedhastighet tyder på att det finns en pågående inflammatorisk process, men inte hur eller varför.
Om du konsulterar en läkare för att du upplever vedvarande ledsmärta, ska läkaren genomföra en fysisk undersökning och orderdiagnostisk test. Du bör förvänta dig att din läkare ska beställa röntgenstrålar av de drabbade lederna, liksom vissa blodprov. En sedhastighet är vanligtvis bland de första blodprov som beställts när artrit är misstänkt. En sedhastighet kan också förhöjas när infektion eller tumör är närvarande. Illamående i samband med nedbrytning eller nedsatt funktion av vävnad eller organ kan orsaka en förhöjd sedhastighet. Graviditet är ytterligare ett tillstånd som är kopplat till en förhöjd sedhastighet.
Bortsett från diagnostiska ändamål, ordnas en sedhastighet regelbundet för att kontrollera sjukdomsaktivitet. Eftersom ditt artritiska tillstånd förbättras och blir mindre aktivt förväntas din sedhastighet minska och närma sig det normala intervallet. Sedhastighet är faktiskt en del av DAS28-åtgärden för sjukdomsaktivitet.
Medan det finns flera versioner av DAS28, mäter de alla sjukdomsaktivitet med hjälp av patientens självbedömning, ömhet och antal tjurar (upp till 28), samt sedhastigheten eller CRP-testet (C-reaktivt protein). Intressant har studier visat att det ofta fanns en avvikelse mellan resultaten av sedhastighetsbaserad DAS28 och CRP-baserad DAS28.
Den sedhastighetsbaserade DAS28 visade ofta högre sjukdomsaktivitet än CRP-baserad DAS28. Orsaken var att de olika resultaten kunde påverka behandlingsbesluten.
Hur utförs en sedhastighet?
När en sedhastighet utförs placeras blodprovet i ett långt, tunt vertikalt rör. Testet mäter hur snabbt erytrocyterna (röda blodkroppar) löser sig på en timme. Resultatet rapporteras som millimeter per timme, det vill säga millimeter av plasma ovanpå sedimentet av röda blodkroppar.
Under normala förhållanden, när det inte finns någon inflammatorisk process eller sjukdom, faller röda celler långsamt. Ökade nivåer av onormala proteiner i blodet eller andra proteiner som kallas akuta fasreaktanter, såsom fibrinogen eller immunoglobuliner, som ökar vid inflammation, vilket leder till att röda blodkroppar faller snabbare.
Normala referensområden för sedhastighet
Den vanliga metoden som används för sedhastighet är känd som Westergren-metoden. Som nämnts ovan rapporteras resultat i mm / h (millimeter per timme). Vanligen ökar sedhastigheten med ålder och är högre hos kvinnor. Många laboratorier anpassar sig inte för kön eller ålder och anser att en normal sedhastighet är:
- Män: 0-15 mm / hr
- Kvinnor: 0-20 mm / hr
När justerat för ålder och kön är det accepterade referensområdet för testet är:
Vuxna (Westergren-metoden):
- Män under 50 år: mindre än 15 mm / h
- Män över 50 år: mindre än 20 mm / h
- Kvinnor under 50 år: mindre än 20 mm / h Kvinnor över 50 år: mindre än 30 mm / tim
- Barn (Westergren-metoden):
Nyfödd: 0 till 2 mm / tim
- Nyfödd till puberteten: 3 till 13 mm / hr
- Bottom Line
Medan inget enda test kan diagnostisera arthritis bidrar sedhastigheten till att bekräfta inflammatoriska typer av artrit, såsom reumatoid artrit, lupus, ankyloserande spondylit och psoriasisartrit. Å andra sidan är artros normalt förknippat med ett normalt eller blygsamt förhöjt resultat för sedimenteringshastigheten.
Sed sedeln ordnas ofta i samband med CRP-testet vilket också upptäcker ospecifik inflammation.
