1Hemorrhoidectomy: Hemorrojder kirurgisk behandling
Kirurgi är vanligtvis den sista typen av behandling som används för att kontrollera de symptom och komplikationer som kan vara närvarande med hemorrojder. För de flesta patienter passerar smärta och irritation av hemorrojder i 1-2 veckor. Om dina hemorrojder symptom kvarstår utanför två veckors märke, sök en läkare.
Kirurgi anses om läkemedel och mindre invasiva hemorrojbehandlingar är ineffektiva vid förbättring av tillståndet. Dessa behandlingar sträcker sig från hemmet, till exempel applicering av is och häxhasel; receptbelagda läkemedel; och minimalt invasiva förfaranden, såsom gummibandligation eller injektion av en lösning i blodkärlet. De flesta patienter som kvalificerar sig till operation har mycket stora inre hemorrojder, en kombination av interna och yttre hemorrojder, mycket stora yttre hemorrojder eller hemorrojder som inte har svarat positivt på andra typer av behandling.
2För kirurgi: Förberedelser för hemorrojderkirurgi
Om du väljer att ha hemorrojderapi, kan du bli ombedd att sluta ta några läkemedel som kan öka blödningen under veckan före operationen. Dessa mediciner kan innehålla överklagande smärtstillande medel, såsom ibuprofen och aspirin, och alla receptbelagda blodförtunnande läkemedel.
På dagen före operationen kommer du att bli ombedd att utföra tarmprep. Det kan innebära att du dricker en lösning som tar bort allt avföring från matsmältningskanalen genom att få dig att ta tarmrörelser, eller du kan bli ombedd att ge dig en enema.
Din läkare kommer att svara på några frågor om operationen och diskutera riskerna med hemorrojderapi med dig. Dessa risker är specifika för hemorrojedirurgi, förutom de allmänna riskerna med operation och riskerna med anestesi. Svårighetsgraden av dina hemorrojder, de typer av hemorrojder som finns (inklusive externa, inre eller prolapsed hemorrojder), vilken typ av anestesi du får och din allmänna hälsa kommer alla att bidra till din personliga risknivå.
3During Surgery: Hemorrhoidectomy Procedure
Hemorrojdkirurgi utförs med hjälp av en av två typer av anestesi: allmän anestesi eller spinalanestesi, som också kallas regionalbedövning. När du väl befinner dig i operationsrummet kan anestesi-leverantören, som kanske är sjuksköterska eller läkare, ge läkemedlet att du inte känner någon smärta. Du kan vara vaken men känner ingen smärta om du väljer spinalanestesi eller som sover om du väljer en allmän bedövning.
När anestesimedicinen ges, börjar proceduren. Kirurgen identifierar hemorrojden och, om nödvändigt, dra den ner genom anusen så att den kan användas på. När kirurgen har tillgång till vävnaden, kommer den att vara "bunden" med sutur för att förhindra blödning. Detta beskrivs bäst som en liten turné som skär blodflödet till hemorrojiden. Hemorrojiden skärs sedan bort från den andra vävnaden.
Det finns flera tekniker som kan användas för att ta bort hemorrojder, inklusive en skalpell, en laser eller elektrocautery. När hemorrojvävnaden är borttagen kan den sys stängas eller lämnas öppen för att läka sig själv, beroende på din kirurgs preferens. Denna teknik kan upprepas om det finns mer än en hemorrojid närvarande.
När proceduren för att ta bort hemorrojden är avslutad, men du är fortfarande under anestesi, får du en lokalbedövning som kommer att döma det kirurgiska området i 8-12 timmar. Denna medicinering förbättrar din smärtnivå under de första timmarna av din återhämtning avsevärt.
Du kan stanna på sjukhuset över natten, eller du kan återvända hem när du vaknar av anestesi helt. Du kan uppleva några svårigheter att urinera efter operation. Vissa svårigheter förväntas, men en fullständig oförmåga att urinera bör betraktas som en nödsituation och behandling bör sökas.
4Recovering efter hemorrojedirurgi
Smärta kan förväntas efter hemorrojderkirurgi, speciellt när du har tarmrörelse eller urinering. Det kan vara svårt ibland, men bör minska stadigt under veckan efter operationen. Vissa svårigheter med urinering kan också vara närvarande efter hemorrojdirurgi; En total oförmåga att urinera bör emellertid behandlas som en medicinsk nödsituation.
Din kirurg kan ordinera smärtstillande läkemedel utöver andra metoder för smärtlindring, inklusive ispaket och sitzbad.
Vad förväntas efter hemorrojderkirurgi
- Cirka 5% av alla patienter har ytterligare hemorrojder utvecklas efter kirurgisk behandling. Många hemorrojder kan förebyggas med livsstilsförändringar och andra ingrepp. Din kirurg kan rekommendera flera sätt att förhindra att framtida hemorrojder bildas.
