Har du blod i din pall? Kontrollera. Fullhet, uppblåsthet och överskott av gas? Kontrollera, kolla, kontrollera. Du kan eventuellt ha alla symptom som tyder på koloncancer – men det betyder inte att du har koloncancer. Att göra stödet från symtom eller familjehistoria till en diagnos kräver test för att verifiera förekomsten av cancerceller, följt av fler tester för att identifiera om cancer är lokaliserad i tjocktarmen eller om den har spridit sig (metastasiserad) till andra områden i kroppen .
En diagnos av tjocktarmscancer kan komma som en fullständig överraskning efter en rutinmässig screeningtest, till exempel en koloskopi, utan att några symptom uppstår.
Vad kan man förvänta sig vid ditt första besök? Efter en positiv screeningtest eller närvaron av symtom som berörs, kommer din läkare att schemalägga en diagnostisk uppföljning för koloncancer. Han eller hon kommer att få en grundlig medicinsk historia och undersökning som kan innefatta en digital rektaltest. Detta enkla, smärtfria test gör det möjligt för läkaren att kontrollera din rektum för eventuella tillväxter eller massor. Läkaren kan också samla ett pallprov för ett fekalt ockult blod eller immunokemiskt test, vilket identifierar spårmängder blod i avföringen. Din läkare kan beställa ytterligare tester, såsom:
Blodprover
- , inklusive ett fullständigt blodantal, koagulationstider (särskilt om du tar blodförtunnare) och en elektrolytpanel, hjälper din läkare att bilda en bild av din allmänna hälsa. Om du har cancerhistoria kan läkaren också beställa ett test av carcinoembryonalt antigen (CEA), vilket kan hjälpa till att identifiera om tumörer har återkommit.Diagnostiska bildbehandlingstester
- Använd olika former av röntgenstrålar för att se din tjocktarm och omgivande vävnader. Dessa tester är vanligtvis smärtfria och kan innefatta röntgenstrålar, CT-skanning, magnetisk resonansavbildning (MRI) eller rektala ultraljud. Läkaren kan beställa ett kontrastmedel, såsom barium, att ges oralt, rektalt eller i en intravenös linje innan bilden tas. Kontrastmedel gör din kolon synligare – som att tända ljuset när du kommer in i ett mörkt rum. Koloskopi och sigmoidoskopi
- är procedurer som använder en liten, upplyst sond med en kamera, införd genom din rektum, för att se inuti din kolon och rektum. Om läkaren hittar polyppar eller ohälsosamma vävnader i tjocktarmen kan han eller hon ta en biopsi under proceduren. En biopsi
- avser när som helst läkaren tar ett litet urval av vävnad från kroppen. Kolonbiopsier kan slutföras under kolonoskopier, sigmoidoskopier eller under en CT-skanningsstyrd nålbiopsi. En patolog eller en speciell läkare som kan skilja mellan cancer- och icke-cancerösa celler undersöker noggrant vävnadsproverna. Biopsysultat kan ta från 72 timmar upp till en vecka för behandling. Fråga din läkare när du ska förvänta dig resultaten. Det är koloncancer, vad vad?
Du kommer att bli ombedd att komma tillbaka till läkarmottagningen för att diskutera dina testresultat och diagnos. Överväg att föra en familjemedlem eller en betrodd vän till detta besök – han eller hon kan ge stöd och en annan uppsättning öron.
När en diagnos av tjocktarmscancer har gjorts, innebär det att nästa steg är att ta reda på om cancer har sprids (metastasiserad) till andra delar av kroppen. Denna process, även känd som staging cancer, kommer att kräva några fler test innan du kan gå vidare till behandling av cancer.
De vanligaste ställena för metastaser i tjocktarmscancer inkluderar lungor, lever och bukhinnan eller bukfodret. Din läkare kan beställa a:
Borst röntgen
- för att säkerställa att dina lungor är klara och fria från metastas Abdominal ultraljud
- för att se om cancer har spridit sig till platser i buken, såsom lever, mage eller bukhinne Positronutsläpp tomografi (PET) -skanning
- för att leta efter cancerframkallning i hela kroppen Colon Cancer Staging Tools
Det finns två sätt att styra spridningen och svårighetsgraden av cancer: klinisk och patologisk uppläggning. Klinisk staging är det sätt på vilket din läkare jämför testresultaten med din fysiska presentation.
Patologic staging, som är mer exakt, använder tre system för att representera graden av sjukdomsprogression. Dessa system inkluderar:
American Joint Committee on Cancer Staging System (TNM)
- Astler-Coller
- Dukes
- Av de tre är TNM-systemet det mest använda systemet för staging av kolonkancer. De tre bokstäverna används för att föra tumörens
(T) -storlek, spridas till lymfkörtlar (N) och omfattningen av -metastasen (M). Varje bokstav följs av en deskriptor, vanligen ett nummer, som kommer att beskriva svårighetsgraden av din tjocktarmscancer. Lägre tal, såsom en O, är önskvärda vid uppläggning eftersom de betyder att cancer är liten och lokaliserad (in situ). En annan term du kommer att komma över kallas gradering tumören. När patologen identifierar cancerceller kan han eller hon också bestämma hur muterad dessa celler förekommer eller hur onormal cancervävnaden förekommer jämfört med vanlig vävnad. På liknande sätt som iscensättning, är cancerformer med lägre klass (ett mer normalt utseende) vanligen förekommande tidigt och är lättare att behandla, medan mycket muterade eller högkvalitativa cancerformer har en högre sannolikhet att sprida sig snabbt. Behandlingsplan
Din läkare kommer att arbeta med dig för att bilda en behandlingsplan för koloncancer, som kan inkludera kirurgi, kemoterapi, strålning eller en kombination av behandlingar. Din plan kommer att skräddarsys efter dina specifika behov, men baseras i stor utsträckning på graden och scenen av cancer och din totala fysiska hälsa.
