En årlig bäckenprov rekommenderas för alla kvinnor och kan bestå av några eller alla följande procedurer: den externa könsdelundersökningen, spekulumexamen, den bimanuala examen och den recto-vaginal examen.
Gynekologer kommer ibland att utföra en rektovaginalprov utöver en vanlig bäckenprov. För att göra detta kommer din läkare att sätta in ett handskent, smurt finger i slidan och en annan från samma hand till ändtarmen.
Han eller hon kommer sedan att palpera (undersöka genom att känna) buken med frihanden.
Det liknar en bimanuell examen där läkaren sätter in en eller två fingrar i slidan och trycker försiktigt på underlivet.
Syftet med en Recto-Vaginal-examen
En rektovaginalundersökning gör det möjligt för läkare att undersöka och identifiera avvikelser i bäckenområdet, särskilt de i livmodern och äggstockarna. Det ger dem möjlighet att känna sig djupt inuti bäckenet för att bestämma var och hur stor bäckenorganen är.
Den rekto-vaginala undersökningen är inte en särskilt noggrann screeningtest och är vanligtvis reserverad för kvinnor som antingen har rektal eller bäckensmärta eller upplever symtom relaterade till genitourinvägarna (som smärta, urinhårdhet, onormal blödning).
Andra orsaker kan innefatta:
- identifiera ärrbildning eller massa som kan indikera cancer eller annan sjukdom
- få ett fekalt blodprov (blod i avföringen)
- diagnostisera ett lutande bäcken
- identifiera avvikelser hos äggstockarna
hur en rektovaginalundersökning utförs
En rekto-vaginal undersökning kan vara lite obekväm men bör inte ge någon verklig smärta. Om du känner känner någon smärta, låt din läkare veta. Djupa andningsövningar kan också hjälpa till. Precis som i en bäckprov, kommer avkoppling av dina muskler att ge ett mer exakt resultat.
När du utför proceduren kan din läkare utvärdera vävnaden mellan livmodern och vagina, tonen och inriktningen av bäckenorganen (inklusive äggstockarna och äggledarna) och ledband som håller livmodern på plats.
Undersökningen varar normalt i mindre än en minut men kan vara längre om läkaren finner något misstänkt. Förutom obehag är det inga risker med förfarandet.
Normalt krävs ingen förberedelse. Som med någon bäckenprov ska du inte delta i samlag (inklusive analsex) i 24 timmar före din möte. I vissa fall kan din läkare vilja att du tar ett laxermedel och kommer att råda dig på förhand.
Pelvic Exam Recommendations
Den amerikanska kongressen Obstetricians och Gynecologists (ACOG) rekommenderar en årlig bäckenprov som en del av sitt initiativ för Well-Woman Visit som innehåller följande riktlinjer:
- Användningen av extern, speculum och bimanuell examen rekommenderas starkt, medan en rektovaskinal undersökning bör utföras när det anges.
- En årlig undersökning rekommenderas för alla kvinnor över 21 år.
- Kulturer för sexuellt överförbara infektioner bör erhållas från livmoderhalsen, antingen som en del av bäckenprovet eller urinprover eller vaginala swabprover.
