Betalningsutläggning innefattar inlägg och insättningsfunktioner och försonar utläggningsaktiviteter med insättningar. Även om det verkar enkelt nog, är detta ett grundläggande inslag i intäktscykeln. Betalningsutläggningen påverkar många andra funktioner hos det medicinska kontoret och kan få stor inverkan på patientnöjdhet, effektivitet och övergripande ekonomiska resultat.
1Analysera din intäktscykel
När betalningar har skickats till patientkonton kan du analysera din medicinska kontorsinkomstcykel för möjligheter till förbättring. En effektiv analys borde hjälpa dig att maximera din intäktscykel genom att öka lönsamheten samt förbättra kundfordringsdagarna.
Kundfordringar, även kända som patientkonton, avser intäkter som genereras men ännu inte samlats in. För att säkerställa att kassaflödet är tillräckligt för effektiv förvaltning har det medicinska kontoret det ansvar att maximera sin intäkter.
2Lös upprepade problem
Många problem kan förekomma inom intäktscykeln som kan lösas med exakt betalningspost. Betalningsutläggning består inte bara av inbetalningar utan innefattar också postjusteringar och avslag.
Vissa betalare kan neka en hel fordran eller neka enskild linje på fordran. Till exempel när betalningen är upplagd är det viktigt att en nekad linje inte ingår i justeringen eller en del av patientansvaret. Om det händer är det nästan omöjligt att fånga. Identifiera linjekännande är viktigt för att lösa orsaken till förnekandet för att förhindra framtida påståenden att neka av samma skäl.
Linjeförnekanden kan förekomma för medicinsk nödvändighet, oövervakad service, tjänst som inte är godkänd eller frekvensgränser. Möjligheten att identifiera orsakerna till linjeregistreringar kan bidra till att hindra dem från att återkomma och hjälpa det medicinska kontoret att upptäcka sätt att förbättra dina nuvarande fakturerings- och kodningsförfaranden.
3Enhance Current Processes
Intäktscykelprocesserna påverkar direkt effektiviteten hos den medicinska kontorspersonalen. Ibland kan ledningen vara blind för att deras processer kan hindra intäktscykeln från att fungera vid maximal prestanda.
När problem har identifierats är det nödvändigt att avgöra huruvida en process kan läggas till, förbättras eller tas bort till nuvarande processer för att öka effektiviteten i intäktscykeln. Det mest exakta sättet att identifiera vilka processer som behöver förbättras är att utföra en medicinsk kontorsbedömning.
Överväg att chefer och administratörer bara överväger att göra en bedömning när sjukhuset har ekonomiska problem, men en bedömning kan göras när som helst för att utvärdera din övergripande prestanda. När du gör en bedömning, kom ihåg de specifika problem som är återkommande och analysera sätt att förhindra dem i framtiden.
4Speed Up Denial Resolution Time
Den mest effektiva metoden för att lösa förnekanden hindrar dem. Den första förebyggande taktiken är övervakningsinstruktioner från försäkringsbetalare. Håll dig uppdaterad om bulletiner och annan korrespondens från betalare som ger information om nya fakturerings- eller kodningsregler.
Förhindrande är dock inte det enda sättet att lösa förnekningar eftersom vissa påståenden kommer att glida igenom med information som kan vara felaktig eller föråldrad. Ju snabbare du kan få de nekade fordringarna korrigerade och tillbaka till försäkringsbetalarna desto bättre. Varje dag avvisar dina förnekande lösen bidrar till dina totala kundfordringsdagar. Förmågan att snabbt identifiera avslag, korrigera och refilera dem är skillnaden mellan att ha en utmärkt AR-registrering på 38 dagar eller mindre eller 60 dagar eller mer, vilket kan vara problematiskt med kassaflödet och eventuellt tidigt inlämnande av inlämningar till sekundära och tertiära betalare.
5Accurate Claims Inlämningar till sekundära och tertiära betalare
Noggrann utbetalning av inbetalningar påverkar också noggrannheten av ansökningar om inlämning till sekundära och tertiära betalare. Om den primära betalningen inte är korrekt bokad kan det vara möjligt för sekundära och tertiära betalare att få felaktigt utbetalda. De flesta faktureringssystemen har förmåga att skicka sekundära fordringar och vissa tertiära påståenden elektroniskt. Om det inte finns några ändringar i ditt system eller en faktureringsskrubber för att stoppa dessa krav för granskning är det möjligt att vissa av dina påståenden kan gå ut med misstag om den primära betalningen inte har skrivits korrekt.
Den medicinska kontoret bör alltid leta efter sätt att förbättra varje område av intäktscykeln genom att kontinuerligt övervaka processer, inte bara för att maximera ersättningen utan att överensstämma med riktiga faktureringsmetoder.
