Du och din läkare vill bestämma ett eller flera behandlingsmål – – om du vill undvika att förvärva sjukdom eller tillstånd, lider av symtom, har blivit förkyld eller influensa, har utvecklat diabetes eller cancer eller till och med skadat dig i en olycka eller fall. Alla dessa kräver behandlingar.
Behandlingar faller i fyra kategorier, baserat på deras potentiella resultat:
- Förhindrande
- Curative
- Disease Management (inklusive smärtlindring)
- Palliativ
Oavsett vilket mål du väljer, vill du överväga fördelarna och nackdelarna med varje behandlingsmetod. Följande beskrivningar är beskrivningar för varje behandlingsmål …
Förebyggande behandling som mål: Undvik hälsoproblem innan det börjar
Som namnet antyder är förebyggande behandling avsedd att se till att du inte fångar eller förvärvar eller på annat sätt lider av symtom , ett tillstånd eller en sjukdom. Förebyggande vård kallas också profylaktisk vård. Några exempel är:
Vacciner: Vi ges vacciner för att förhindra vissa sjukdomar som är särskilt försvagande, ofta för livet, eller kan orsaka dödsfall. Vacciner kan injiceras, inandas eller sväljas. När vaccinet ges, skapar immunsystemet antikroppar för att avvärja eventuell exponering för sjukdomen senare i livet. Exempel på detta är: Barnvaccin för sjukdomar som mässling eller polio, vacciner mot sjukdomar som tetanus eller influensa som behövs i alla åldrar och vacciner som används för specifika sjukdomar som någon äldre kan förvärva, såsom bältros.
Genetik: Med tillkomsten av personlig medicin och förmågan att granska sin genetiska kod finns det några förekomster av förebyggande behandlingar som används för att avvärja sjukdomar som kan uppkomma från någons biologiska arv. Ett exempel på denna typ av förebyggande vård skulle vara att en kvinna visat sig ha BRCC-gener som kan innebära vissa former av kvinnlig cancer. En kvinna som befanns ha BRCC-genen kan välja en förebyggande behandling som att ha ett bröst avlägsnat för att förhindra utveckling av cancer i det bröstet.
Förebyggande vård kan också vara en del av vår dagliga rutin. Vi borstar våra tänder för att förhindra tandförfall. Vi äter vissa livsmedel eller undviker vissa livsmedel för att hålla kolesterolhalten låg, eller ta vitaminer och kosttillskott för att bygga starka ben, eller dricka apelsinjuice för att avvärja förkylning. Vi bär hjälmar när vi cyklar för att förhindra huvudskador. Vi övar för att hålla våra hjärtan starka.
Förebyggande är viktigt för att vi ska vara hälsosamma att den amerikanska hälsovårdsreformen, Prisvärd Care Act, byggd i förmågan för patienter att ta emot dussintals förebyggande skärmtest utan kostnad.
Om förebyggande inte fungerar, kan vi behöva någon av de andra behandlingsformer.
Curativ behandling som mål: Härdning, läkning eller reparation
I världens bästa, när vi har diagnostiserats med sjukdom eller tillstånd, hoppas vi återvända till 100% av vår hälsa. Det målet kräver botemedel eller total helande – kurativ behandling – och är möjlig för många hälsoproblem vi upplever. Några exempel på läkande behandlingar är:
Läkemedel: Vissa läkemedel är avsedda att förstöra problemets rota, såsom antibiotika som dödar bakterier, svampmedel som dödar svampinfektioner eller antihistaminer som hjälper till att rensa upp en reaktion på ett allergen . Dessa läkemedel kan appliceras, sväljas eller injiceras i våra kroppar.
Kirurgi: En kirurgisk behandling försöker reparera ett problem. Till exempel, någon som har fått sitt knä ersatt är inte botad av knäproblem, men nu kommer hans nya knä att få honom att känna sig botad. Ett barn som är födt med en klyftgom kan ha det reparerat, men det är inte riktigt härdat och kan vidarebefordras genetiskt senare i livet. En dålig snitt genom sin hud kan kräva stygn. Det kan finnas ett ärr, men ändå reparerades skäret och huden har läkt. Dessa tillvägagångssätt betraktas alla som helande.
Brutna ben kan helas helt (i praktiken botas) när de behandlas ordentligt också. Ibland måste benet sättas tillbaka på plats. Metallpinnar eller stänger kan krävas för att stärka de härdande benen. Kroppsdelen där det brutna benet ligger kan behöva immobiliseras i veckor eller månader medan det läker.
Fysioterapier för muskler och andra delar som har varit ansträngda eller skadade, kan fysisk terapi hjälpa till att läka genom motion och rörelse.
Tid är ibland all din botemedel kräver medan din kropp läker sig själv. Det är inte proaktivt och kräver tålamod, men det kan vara allt som behövs.
Curative behandlingar kan försökas, men ibland misslyckas de. När en bot är bestämd att vara omöjlig, måste patienterna lära sig att hantera det kvarvarande problemet.
Disease Management som ett mål: Maximera livslängd och livskvalitet
Många sjukdomar och tillstånd kan inte botas av befintliga medicinska behandlingar. När ett medicinskt problem inte kan botas eller läktas, är målet att hantera det för att säkerställa att både patientens livslängd och livskvalitet maximeras genom att hantera problemet.
Många av de sjukdomar och tillstånd som måste hanteras anses vara kroniska vilket innebär att de går länge (mer än tre månader, ens genom resten av ens liv) eller de återkommer igen och igen under hela livet.
Diabetes är ett exempel på en sjukdom som hanteras. När patienter hanterar sin diabetes genom att kontrollera blodsocker och insulin nivåer, kan de leva mycket långa liv.
Exempel på andra sjukdomar eller tillstånd som måste hanteras, ofta under resten av patientens livstid, är allergier, astma, hjärtsjukdom, GERD (gastro-esophageal reflux disease), artrit och hundratals andra. Detta inkluderar sjukdomar som kan bli svårare eftersom de utvecklas som multipel skleros, lupus, Parkinsons sjukdom eller Alzheimers sjukdom. Vissa cancerformer, som melanom och prostata, anses nu också hanterbara för vissa patienter.
Vissa sjukdomar och tillstånd kräver livslängd av förvaltning, som börjar vid födseln eller tidigt i livet. Muskeldystrofi, ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) och autism är exempel. En viktig aspekt av sjukdomshantering är dess mål att förhindra en annan sjukdom att utvecklas. Personer med diabetes har risk att utveckla hjärt-, nerv- eller ögonproblem, till exempel. Dessa ytterligare problem kallas komorbiditeter, vilket betyder att de utvecklas utöver, och ibland till följd av, det ursprungliga problemet. Därför är ett mål för sjukdomshantering förebyggande – förhindrar det extra problemet att uppstå.
Ett ord om smärtlindring
Medan kronisk smärta i sig inte brukar anses vara ett eget tillstånd, följer det ofta med andra medicinska problem och kräver egen form av förvaltning.
Detta är ett svårt område för medicinsk praxis, eftersom smärtan ofta är så svår att bestämma. Även om det kan bestämmas, finns det så många variabler som är de bästa sätten att lindra eller hantera smärtan. Från läkemedel till operationer till manipulationsbehandlingar som kiropraktik, akupunktur eller massage, till biofeedback, till och med psykologiska tillvägagångssätt, är smärtlindring unik för att förtjäna sitt eget omnämnande.
Vissa former av smärtlindring faller under kategorierna av antingen läkande eller palliativ vård.
Palliativ vård för komfort och lättnad
Palliativ vård ges till patienter som har svår, försvagande och livslängd sjukdom. Dess mål är att lindra symtom som smärta och göra en patient bekväm, med litet eller inget försök att bota eller hantera sjukdomen eller tillståndet som orsakar obehaget. Det är tillvägagångssättet att ta hand om människor som är terminalt sjuk.
När den levereras framgångsrikt kan palliativ vård lindra lidande för både patienten och patientens kära som vet att patienten dra nytta av lättnad.
Palliativ vård kan också användas för patienter som lider av svåra biverkningar från annan behandling. Till exempel kan en cancerpatient som lider av illamående efter kemobehandling ges läkemedel som kommer att lindra hans illamående. Sådan behandling anses palliativ.
Neka behandling och-eller välja död
Några patienter, när de inser att inget av dessa mål ger dem lättnad från deras smärta och lidande, kan välja det ultimata i patientens bemyndigande. det vill säga att de vill bli färdiga med livet helt och hållet. De föredrar att välja rätten att dö eller dö med värdighet.
Detta är ett val patienter måste vara medvetna om för dem som vill överväga det. Nyckeln är att bli så informerad som möjligt; att fråga varje fråga, att lära sig allt som kan läras.
Här är några uppgifter om några av fördelarna och nackdelarna, dödlighetens lagenlighet med värdighet, hur din religiösa övertygelse kan hjälpa dig att bestämma och en mängd resurser som hjälper dig att bli informerad.
En bemyndigad patient förstår de olika behandlingsmålen och tar hänsyn till dem, eftersom hon arbetar i samarbete med sin läkare eller en gemensam beslutsfattande expert för att göra behandling eller uttjänta beslut.
