Innan du har kirurgi kan din läkare beställa blodprov för att bestämma hur snabbt blodet sätts ihop. Denna grupp av tester är känd som en koagulationsstudie. Individuellt kallas dessa test vanligen som en PT (protrombintid), PTT (partiell tromboplastintid) och INR (internationellt normaliserat förhållande).
Under vissa operationer är det viktigt att blodet inte stollar så fort som normalt, och mediciner kan ges för att sakta täppa till koaguleringstiden.
Läkemedel som vanligtvis används för att sakta koagulera har olika namn, men Heparin, Coumadin, Lovenox och Warfarin är bland de vanligaste. I andra fall kan patienten inte koagulera tillräckligt snabbt, och åtgärder kan vidtas för att göra blodproppen snabbare.
Resultaten nedan är "normala värden" snarare än de resultat vi hoppas på när en individ tar blodförtunnande. Blodförtunnare kommer att göra blodet att ta längre tid att koagulera, så en patient som tar en blodförtunning skulle förväntas ha labbresultat som är högre (längre) än de som anges här.
Prothrombintidblodtest-PT
Detta test är gjort för att utvärdera blodet för dess förmåga att koagulera. Det görs ofta före operation för att utvärdera hur sannolikt patienten ska ha ett blödnings- eller koagulationsproblem under eller efter operationen.
Normal PT-värden: 10-12 sekunder (detta kan variera något från laboratorium till lab).
Vanliga orsaker till förlängd PT inkluderar vitamin K-brist, hormonläkemedel inklusive hormonbyten och orala preventivmedel, spridning av intravaskulär koagulering (ett allvarligt koagulationsproblem som kräver omedelbar intervention), leversjukdom och användning av anti-koaguleringsmedicin warfarin.
Dessutom kan PT-resultatet ändras med en diet som är hög i vitamin K, lever, grönt te, mörkgröna grönsaker och sojabönor.
Partiell tromboplastin-tid Blodtest-PTT
Detta test utförs huvudsakligen för att avgöra om heparinbehandling (blodförtunning) är effektiv. Det kan också användas för att detektera förekomsten av en koagulationsstörning.
Det visar inte effekterna av droger som kallas "lågmolekylär heparin" eller oftast med varumärket Lovenox.
Normal PTT-värden: 30 till 45 sekunder (detta kan värdera något från laboratorium till lab).
Utökade PTT-tider kan vara ett resultat av antikoagulationsbehandling, leverproblem, lupus och andra sjukdomar som leder till dålig koagulering.
Internationellt normaliserat förhållande Blodtest-INR
Normal INR-värden: 1 till 2
INR används för att säkerställa att resultaten från ett PT-test är samma vid ett laboratorium som det är vid ett annat laboratorium. På 1980-talet fastställde Världshälsoorganisationen att patienter kan vara i fara eftersom resultaten av ett PT-test skulle variera från ett laboratorium till en annan, baserat på hur testet gjordes. Det "normala" intervallet för ett labb skulle vara annorlunda än ett "normalt" värde från ett annat labb, vilket skapade problem för patienter som behandlades på flera platser. För att standardisera resultaten mellan laboratorier skapades INR. INR-resultatet ska vara detsamma oavsett platsen där testen utförs.
