"Håll dina lagar av min kropp" har varit att avstå från många som ett pro-choice protester. Effekten av regeringens regler om reproduktion är emellertid inte begränsad till aborträttigheter. Det finns många sätt att lagar kan påverka sexuell hälsa.
Några av dessa effekter är indirekta. Människor som har tillgång till försäkring har en lättare tid för STD-testning och behandling. (Även om de kan vara oroade över konfidentialiteten att söka sådan vård från sin ordinarie läkare.) Politik som gör det enklare att betala för förebyggande vård betyder att fler läkare kommer att erbjuda det.
Det finns också lagar och policies som direkt påverkar tillgången till STD-behandling, förebyggande och vård. Jag pratar inte om hälsorelaterade riktlinjer från CDC och andra organisationer som säger till läkare hur ofta man ska screenas. Jag pratar om statliga och lokala lagar som kan ha direkta effekter på individuell risk.
Här är tre typer av lagar som direkt kan påverka sexuell hälsa i form av STD-förebyggande och behandling:
1Laws som kriminaliserar STD-överföring
Det finns ett antal jurisdiktioner som kriminaliserar STD-överföring. Specifikt anger lagarna i allmänhet att medvetet att utsätta någon för en STD är ett brott. Det kan låta rimligt, åtminstone först. Men dessa lagar kan ge ett avskräckande medel för att bli screenad för STD. När allt kommer omkring kan du bara debiteras för att sprida en STD som du vet att du har. Därför, om du faktiskt är skadlig, är det enkelt att komma runt lagen att aldrig vara säker på din status.
Men jag tror inte att de flesta som misslyckas med att prata om sjukdomsbesvär är skadliga. Jag tycker att de är rädda eller obekväma. Att prata om STD och avslöja en infektion kan vara oerhört svårt. Det kan vara svårt för människor att veta när och hur man tar upp dessa saker. Därför uppmuntrar jag alltid människor att fråga om förra gången en ny partner testades och vad de testades för. Det kan göra det mycket lättare att diskutera STD-risk när du båda öppnar dina kort på bordet.
Slutligen har dessa lagar visat sig göra det mindre troligt att personer med hög risk kommer att få tillgång till behandling. Särskilt för personer med hiv kan detta faktiskt öka risken för spridningen av viruset.
2Laws som reglerar fördjupad partnerterapi
Förhöjd partnerterapi kan vara ett viktigt verktyg vid STD-behandling. Det tillåter någon att få medicinering för sin partner samtidigt som de diagnostiseras med en STD. Det innebär att deras partner kan behandlas utan att det behövs en separat doktorsbesök.
Fördjupad partnerterapi är inte perfekt. Det betyder att partner inte testas själva, så diagnoser kan missas. Det finns också möjlighet att de inte behandlas effektivt. Slutligen är försäkringsbolag inte alltid villiga att betala för partnerbehandling. Partnerbehandling kan emellertid nå människor som annars inte kan läsa av läkaren. Det kan göra det kostnadseffektivt, om det används på lämpligt sätt.
Tyvärr är förhöjd partnerterapi inte laglig i alla stater. Lag om partnerbehandling varierar från plats till plats. Det stöds inte heller av alla leverantörer.
3Laws som skyddar åtkomst och privatliv (särskilt för ungdomar)
Det finns en hel del stigma i samband med STD-infektion. Som sådan är oro för integritet en stor faktor för dem som söker testning och behandling. Detta kan vara särskilt sant för tonåringar. Tonåringar kan oroa sig för att deras läkare kommer att avslöja föräldrarna att de har sex. Det kan leda till föräldraledighet, eller sämre.
Tyvärr betyder det att i länder där tonåringar inte garanteras tillgång till konfidentiell testning är de mindre benägna att söka behandling. Medan tonåringar garanteras tillgång till STD-testning i alla 50 stater, får många föräldrar i sina flesta föräldrar tillgång till sina testresultat. Det motiverar inte tonåringar att söka vård.
Det är viktigt att notera att oro för integritet inte bara är ett problem för tonåringar. Många vuxna oroar sig också för vad som händer om STD-testning visas på sina försäkringsräkningar. De kan vara oroliga över att det kan påverka sitt jobb, om det är där de får vård. De kan också vara oroliga att det kan påverka deras förhållande, om en partner ser räkningen.
På grund av detta söker många människor STD-vård i STD-kliniker eller familjeplaneringscentrum. Dessa platser kan känna sig säkrare än att besöka en vanlig läkare.
