Som någon som undrar om du eller en älskad har systemisk lupus erythematosus (SLE eller lupus), kan du ha upptäckt eller hört termen ANA-negativ lupus bandied om i forum eller bland kamrater. Om så är fallet kanske du undrar vad som exakt är ANA-negativ lupus. Och ännu bättre finns det ANA-negativ lupus? ANA-negativ lupus
I enklaste termer är ANA-negativ lupus ett tillstånd där en persons ANA- eller antinucleära antikroppstest kommer tillbaka negativ, men personen uppvisar drag som överensstämmer med någon som diagnostiserats med lupus.
ANA-testet används för att screena för lupus, inte diagnostisera det.
Typiskt, om en person tester positivt för den antinucleära antikroppen, betyder det bara att personen
kunde ha lupus. Ytterligare test behövs för att avgöra om en person faktiskt har lupus. Dessa inkluderar test för Sm (Smith), Ro / SSA (Sjogrens syndrom A), La / SSB (Sjogrens syndrom B) och RNP (ribonukleoprotein) antikroppar. Om ANA-testet kommer tillbaka negativt, kan lupus inte vara närvarande, och vanligtvis behövs ingen ytterligare testning.
Men i sällsynta fall uppvisar vissa patienter egenskaper som är i överensstämmelse med lupus, speciellt dessa fyra, som otvivelaktigt diagnostiserar SLE:
High Titer anti-dubbelsträngad DNA-antikropp
- Anti-Sm (Smith) antikropp
- Biopsy-beprövad njursjukdom
- Biopsy- Bevisad hudsjukdom
- Vidare går antikroppstester och symtom hand i hand. Endast antikroppar diagnostiserar inte sjukdomen. Om du har alla fyra av de ovan angivna egenskaperna, kommer du troligtvis att diagnostiseras med SLE.
Om inte alla fyra, än någon diagnos, är
presumptiv . Det antas att patienten har lupus, även om ANA-testet kommer tillbaka negativt.Men vänta … finns ANA-negativ lupus? Den allmänna konsensusen är att ANA-negativ lupus är mycket sällsynt – och är mer en term som ges till patienter med "lupusliknande" sjukdom. Vissa läkare kan kalla det "blandad bindvävssjukdom", "odödliggjort bindvävssjukdom" eller "forme fruste lupus" – eller "dold lupus".
Var och en har en specifik och separat mening och beskriver olika former av sjukdom.
Kort sagt kan det medicinska samfundet inte komma överens om att ANA-negativ lupus verkligen finns som ett medicinskt tillstånd. De flesta använder det som ett sätt att förklara den sjukdom som efterliknar lupus eller kan vara lupus, men kan inte entydigt diagnostiseras som lupus.
Sätt på ett annat sätt, säger doktor Michael D. Lockshin, MD:
Svaret på frågan "Finns det ANA-negativa lupus?" är tekniskt "ja", med ett stort antal buts och ifs och whens. Ett annat svar är att frågan inte är mycket viktig. Det är aldrig kritiskt att säga definitivt att en viss patient har eller inte har lupus. Det viktiga är att utvärdera de nuvarande symptomen, för att sätta symptomen i ett övergripande sammanhang som inkluderar blodprov, varaktighet av symtom, andra sjukdomar och mediciner och att utveckla en behandlingsplan baserad på den totala informationen i stället för ett blodprov ensam.
