Alla screeningstester bär risken för falskt positiva resultat. En screening mammografi är inget undantag. När ett mammogram visar ett onormalt område som ser ut som en cancer, men visar sig vara normalt kallas det en falskt positiv. Falskt positiva resultat från screening mammogram är mindre vanliga sedan den breda användningen av digital mammografi.
Få ett samtal om att ett rutinmammogram hittat något som behöver ytterligare screening kommer vanligtvis att orsaka stor ångest.
När en screening mammografi resulterar i ett positivt resultat, utförs vanligtvis en eller flera ytterligare screenings såsom ultraljud, MR, PET eller kirurgisk biopsi för att bestämma huruvida cancer föreligger eller ej. Sådana uppföljningstester kan vara smärtsamma, åtminstone obekväma och öka ångest under veckorna som följer den ursprungliga falska positiva diagnosen och patologiska rapporten som inte indikerar några tecken på sjukdom.
Vissa kvinnor, som ursprungligen är lätta att höra att de är cancerfria, blir arg på vad den falskt positiva screeningen kostar dem ekonomiskt och emotionellt. Vissa bestämmer ofta för att undvika att ha mammogram i framtiden.
Den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster, 2009, rekommenderade början mammogram på 50 i stället för 40 år. Mer nyligen har det amerikanska cancerförbundet ändrat sina screeningsriktlinjer för mammografi rekommenderat att kvinnor börjar screenings vid 45 års ålder.
De citerade incidenterna av falska positiva och ångest, utgifter och smärta som de orsakar som en av anledningarna till att ändra ålder för begynnande mammogram. Det medicinska samhället reagerade med oro över dessa förändringar med tanke på antalet kvinnor, i deras 40-tal som diagnostiserats med bröstcancer årligen, och de som går in i 50 + befolkningen med oupptäckta bröstcancer.
Bröstcancer som förekommer före klimakteriet är ofta mer aggressiva.
Journal of the National Cancer Institute , ger ett nytt perspektiv på betydelsen av falska positiva resultat baserat på resultaten från en nyligen genomförd studie utförd i Danmark. Studien, som genomfördes i Köpenhamn, föreslår att ett falskt positivt konstaterande om mammografi indikerar en större risk för långvarig bröstcancer, på grund av den bakomliggande patologin eller inledande felklassificering.Studien granskade screeningresultatet av 58,003 kvinnor i åldrarna 50-69, som deltog i Köpenhamns befolkningsbaserade mammografi screening program under åren 1991-2005.
Studien rapporterade att kvinnor fick någon form av falskt positiva resultat hade en anpassad 67% högre risk för att få bröstcancer efter en falskt positiv än att kvinnor endast haft negativa mammogram. Forskare noterade att risken, efter en falsk positiv, fortsatte att vara förhöjd för uppåt 12 år.
Studieforskare uppgav: "Kvinnor med falskpositiva tester uppenbarar misstänkta mammografimönster i deras bröstvävnad, inklusive tumörliknande massor, misstänksama förkalkningar, förtjockning eller retraktion av huden, nyligen nådda bröstvårtor, förvrängningar, asymmetriska densiteter eller misstänkta axillära lymfkörtlar.
Trots en grundlig bedömning för att utesluta maligniteter vid baslinjen kan dessa misstänkta mönster i bröstvävnaden så småningom utvecklas till detekterbar cancer. "Forskare rekommenderade att uppmuntra kvinnor med falskt positiva tester för att fortsätta att få regelbundna screenings, även om det kan orsaka extra ångest.
För att förstå effekterna av ett falskt positivt mammogram var 1 028 kvinnor som hade mammogram på 22 screening-centra i USA slumpmässigt utvalda deltagit i en telefonundersökning om ångest. Undersökningsdeltagare inkluderade 534 kvinnor som hade negativa mammogramresultat och 494 kvinnor med falskt positiva resultat.
Undersökningen första delen gjordes strax efter att kvinnorna hade screenats. Den andra delen var ett år efter deras mammogram. Av kvinnorna som fick falskt positiva resultat rapporterade 50% ångestnivåer som varierar från måttligt till högt.
Ett år senare var ångestnivåer hos kvinnor som hade negativa resultat och kvinnor som hade falskt positiva resultat samma. Falskt positiva resultat verkade inte ha någon effekt på livskvaliteten på lång sikt. De flesta kvinnor, med falskt positiva resultat, sa att de sannolikt skulle ha ett mammogram i framtiden.
Vad är viktigt att ta bort från denna studie? Låt inte några hinder, inklusive rädsla för en falskpositiv, komma i vägen för dina vanliga screening mammograms.
