En sprained fotled inträffar efter en plötslig sidled eller vridning av foten. En fotledning kan ske under idrottshändelser eller under vardagliga aktiviteter. Allt som krävs är ett besvärligt steg eller en ojämn yta för att orsaka en fotledning – det är därför dessa skador är bland de vanligaste ortopediska problemen.
En sprained fotled uppträder vanligtvis när en person landar från att hoppa eller springa på en ojämn yta.
Sprängda anklar ses till exempel ofta när basketspelare kommer ner från ett hopp och landar på en annan spelares fot. Ankelförstoringar uppträder också med mer rutinmässiga dagliga aktiviteter som att sticka ut en kant eller glida på isen.
En fotledning är en skada på ledband som stödjer fotleden. Ledbanden är strukturer som styr överdriven rörelse av leden. När en fotledning sker, är ligamentet sträckt för långt och är antingen delvis eller helt sönder.
Det finns två brett kategorier av fotledspolning:
- Inversion Ankle Sprains
Den vanligaste typen av fotledning sker när foten är inverterad, vrider inåt. När denna typ av fotledning sker, är de yttre eller laterala ligamenten sträckta för långt. Det finns tre laterala fotledsslangar som stöder utsidan av leden. Cirka 90% av fotledsspåren är inversionsskador. Smärta är alltid på utsidan av fotleden, och det finns vanligtvis ingen minimal på insidan av leden.
- Eversion Ankle Sprains
Den andra typen av sprained fotled kallas en eversion skada, där foten är vridas utåt. När detta inträffar är det inre ligamentet, som kallas deltoidbandet, sträckt för långt. Patienterna kommer att ha smärta på insidan av fotleden.
Dessutom finns det en variant som kallas en hög fotledning.
Dessa skador har en mer komplex återhämtning eftersom de involverar ligament ovanför fotleden samt på sidan av leden. Den ligament som förbinder benens två ben kallas syndesmosis, och höga ankelspridningar medför skada på detta ligament.
Ankelspiring Symptom
De vanligaste tecknen på en fotledsträning är:
- Svullnad i fotledet
- Blåläggning runt fotleden, ibland i foten och tårna
- Smärta runt ankeln
- Svårighet att böja ankeln upp eller ner
- Obehag när man försöker att gå
Graden av symtom tenderar att korrelera väl med omfattningen av skador på ligamenten. De flesta läkare använder ett betygssystem för att kategorisera ankelsprutningar. Tänk på att det här är brett kategorier, och inte alla klasser jag ankelförhöjning beter sig exakt samma. Dessa kategorier ger en skadad idrottare en känsla av allvaret av skada och prognosen för återhämtning.
- Grad I Ankel Sprain:
Grad I ankelförstoringar orsakar sträckning av ligamentet. Symtomen tenderar att vara begränsade till smärta och svullnad. De flesta patienter kan gå utan kryckor, men kanske inte kan jogga eller hoppa. - Grad II-ankelförhöjning:
En grad II-ankelförhöjning är svårare partiell riva av ligamentet. Det är vanligtvis mer signifikant svullnad och blåmärken orsakad av blödning under huden. Patienter brukar ha smärta med att gå, men kan ta några steg.
- Grad III-ankelförhöjning:
Grad III-ankelsprayer är fullständiga tårar i ligamenten. Ankeln är vanligtvis ganska smärtsam, och gå kan vara svårt. Patienterna kan klaga på instabilitet, eller en givande känsla i fotleden.
Som sagt tidigare är smärta och svullnad de vanligaste symptomen på en fotledning. Patienter märker ofta blåmärken över skadan. Denna blåmärken kommer att röra sig ned mot foten mot tårna i dagarna efter fotledningen – orsaken till detta är gravitationen som drar blodet nedåt i foten.
När du ska se en läkare
Om du har signifikanta symtom efter en förankrad ankel, bör du söka läkarvård.
Tecken som borde ge upphov till bekymmer är:
- oförmåga att gå på vristen
- signifikant svullnad
- symtom som inte förbättras snabbt eller kvarstår under några dagar
- Smärta i foten eller över vristen
Det är svårt att skilja mellan en förstärkt fotled och en fotledssvikt, och ibland behövs en röntgen. Medan måttlig smärta och svullnad är vanliga symtom efter en enkel ansträngt fotled, bör symtom som oförmåga att lägga sig på benet eller smärta direkt på benet ge upphov till oro. Om du tror att du kanske har gjort mer än en upprepad fotled, bör du söka läkarvård.
En hög fotledning är en särskild typ av skada på ledbanden ovanför fotleden. I en hög fotledning är ligamenten ovanför leden också skadade. Dessa ligament, som kallas syndesmosis-ligamenten, ansluter de två skenbenen (tibia och fibula), och kan kräva en längre tid av rehabilitering.
Ankelförstärkningsbehandling
Behandling av ansträngda anklar är viktigt eftersom det är viktigt för de flesta patienter att återgå till normala aktiviteter i tid. Behandlingen börjar med standard R.I.C.E. (Rest, Ice, Compression and Elevation) behandlingar, men bör snabbt gå vidare till rehabilitering och förstärkning. Endast vid ovanliga omständigheter betraktas kirurgi för behandling av en fotledning.
