Symtom på pilonidal sjukdom som oftast återkommer med efterföljande infektioner blir svårare och mer smärtsam. Dessutom, i extrema fall där pilonidala cyster förblir under långa perioder, har dessa cyster varit kända att spåra från baksidan hela vägen upp till mellan axelbladen.
Vidare, om den lämnas obehandlad, kan en pilonidal cyste infektera blodet och resultera i dödlig sepsis.
För de flesta är den enda panacea för den långlivade pilonidala sjukdomen kirurgi.
Vad är en Pilonidal Cyst?
En del debatt existerar inte bara hur man bäst behandlar en pilonidal cyste utan också vad som orsakar det. En pilonidal cyste uppträder vid nivån av den intergluteala klyftan (veckning mellan skinkorna) i den köttiga mittlinjen som ligger bakom sakrummet och coccyxen. Även om kvinnor får dem, påverkar pilonidala cystor vanligtvis unga män efter puberteten.
Det här är hur en pilonidal cysta bildar:
En inverkad eller ingrown hårsäckar – eventuellt tillsammans med skräp-bryter huden och är inneslutna i en cyste.
- Denna cyste blir smittad och bildar en pilonidal abscess eller kokar fyllig med illaluktande pus som dränerar genom en eller flera pilonidala bihålor.
- Över tiden sprider infektionerna uppåt och sinusvägarna uppåt längs din nedre rygg.
- Några potentiella riskfaktorer har identifierats för pilonidal sjukdom:
Överskott av kroppshår
- Sittande under långa perioder
- Friktion
- Fetma
- Tight kläder
- Dålig hygien (observera att många som får dessa cyster tvättas regelbundet)
- Sacral dimple
- På en historisk anteckning, under andra världskriget, så många unga GIs som körde Jeeps utvecklade en pilonidal sjukdom som det kallades "Jeep seat" eller "Jeep riders disease".
Förutom utarmande smärta, ömhet, svullnad och foul dränering av pus, pilonidal sjukdom kan också öka vita blodkroppsnivåer och orsaka feber.
Observera, beroende på dräneringsmönstret, är en pilonidal cysta ibland förvirrad med en perirectal abscess, ett helt annat tillstånd.
Behandling av en pilonidal cyste
Eftersom pilonidala cyster är lesioner som ofta behöver kirurgi, gör antibiotika lite för att hjälpa tillståndet, såvida det inte heller finns medföljande hudinfektion (dvs cellulit).
Initialt skärs pilonidala abscesser och dräneras av en läkare som använder lokalbedövning i antingen primärvård eller akutrumsinställning. Emellertid är denna intervention vanligtvis en tillfällig lösning med irritationen av den pilonidala cysten och associerad sinus som en återkommande fråga och synen på ursprung för ytterligare infektion. Ofta är pilonidala cyster mycket mer invasiva än de ursprungligen uppträder, och förutom kirurgi observeras deras sanna djup endast genom att använda ultraljud.
Med återkommande pilonidal sjukdom behandlas pilonidala cyster bäst av en kirurg i ett operationsrum under intravenös sedation eller allmän anestesi. Även om olika kirurgiska tillvägagångssätt har föreslagits, låt oss titta på två.
Det första tillvägagångssättet innebär att man sönder sinus eller tarmkanalen, öppnar syftet eller sönder kanterna (dvs marsupialiseringen) genom att öppna cysten och skrapa ut (dvs. Det resulterande såret är kvar öppet och kan fritt dräneras. Om du väljer eller erbjuds detta alternativ, är det viktigt att hålla såret klart av hår och skräp och träffas för veckovis sårvård tills läkning är klar.
Det andra alternativet innefattar fullständigt avlägsnande (dvs excision) av cysten och sinus följt av placering av ett sugdränering före sårets stängning. Med mer omfattande sjukdom är resektion också mer omfattande, och hudflikar kan behöva skapas för att stänga såret.
Sådana alternativ kräver uppföljning också.
Ett ord från Verywell
Om du eller en älskare upplever pilonidal sjukdom, behöver du definitivt se en läkare. Detta problem kommer inte att gå i sig själv och blir sämre över tiden. Vidare hotar pilonidala cyster din kropp och hälsa och kan leda till dödlig blodinfektion.
För en pilonidal cyste är det bäst att få kirurgi gjord av en kirurg i operationsstugan. Att bara dränera en abscess resulterar i endast tillfällig lättnad. Så länge den pilonida cysten förblir intakt, räknar du med återkommande infektion, smärta, dränering av riklig pus och spårning. Även med kirurgi återkommer pilonidala cyster ibland. Men för många är kirurgi läkande.
