En hysterektomi refererar till det kirurgiska avlägsnandet av livmodern och ibland livmoderhalsen. I de flesta fall utförs en hysterektomi för godartade (icke-cancerösa) tillstånd som livmoderfibroider eller dysfunktionell livmoderblödning. Men ibland är det gjort för att behandla cancer.
Att veta varför du hade en hysterektomi är viktigt, som att veta om din livmoderhalsen avlägsnades med livmodern och om du har en historia av livmoderhalscancer eller några onormala Pap smears.
Detta beror på att dessa faktorer avgör om du behöver fortsätta Pap smears efter operationen.
Medan din läkare ska ha all den här informationen är det bäst att du också känner till det – inget sätt glider genom sprickorna, och ännu bättre kan du må bra om att vara på toppen av din hälsa.
Pap Smear After Total Hysterectomy
Kvinnor som har genomgått en total eller fullständig hysterektomi (vilket betyder att livmodern och livmoderhalsen både avlägsnades kirurgiskt) behöver inte genomgå några mer utpressningar, om inte, och det här är ett stort tillvägagångssätt, var hysterektomi utförd som en behandling för livmoderhalscancer före cancer eller cancer.
I det här fallet kan det fortfarande finnas livmoderhalsceller i toppen av slidan, så screening för livmoderhalscancer enligt regelbundna riktlinjer bör fortfarande göras.
Ett andra tillvägagångssätt är att även om en kvinna har genomgått en total hysterektomi måste hon fortfarande genomgå Pap smears om hon har en historia av livmoderhalscancer eller en historia av livmoderhalsceller förändras, speciellt cervikal intraepitelial neoplasi II eller III (kallad CIN2 eller CIN3) – En måttlig till allvarlig abnorm celltillväxt på livmoderhalsen.
CIN2 eller CIN 3 diagnostiseras under en kolposkopi genom biopsi (när din läkare tar ett prov av livmoderhalsen och tittar på det under ett mikroskop).
Enligt American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) borde en kvinna med en historia av livmoderhalscancer eller livmoderhalsceller (CIN2 eller CIN3) fortsätta paputsläpp i 20 år efter sin hysterektomi.
Pap Smear After Subtotal Hysterectomy
Å andra sidan, kvinnor som genomgår en hysterektomi där livmoderhalsen är kvar på plats (kallad partiell hysterektomi, subtotal hysterektomi eller supra-cervikal hysterektomi) bör följa pap smear guidelines som vanligt .
Med andra ord, för de som har en subtotal hysterektomi, är riktlinjerna samma som en kvinna som inte har haft en hysterektomi, eftersom livmoderhalsen fortfarande är närvarande.
Hur pap smears är klar när livmoderhalsen har tagits bort
En Pap smear är ett mycket effektivt medel för livmoderhalscancer screening, även när livmoderhalsen har tagits bort. Under en Pap-smörjning, efter att livmoderhalsen har tagits bort samlar doktorn ett prov från vaginalt manschett, den övre vagina där livmoderhalsen en gång var belägen.
Även om det här kan vara svårt att sätta ihop huvudet (och det är okej), är bottenlinjen att även om din livmoderhalsen avlägsnades, kan livmoderhalsceller (som inte är synliga) ligga på toppen av slidan och som vilken cell som helst , de kan förändras och bli cancerösa, så det är viktigt att testa dem regelbundet.
Årliga Pelvic Exams är fortfarande nödvändiga efter en hysterektomi. Den årliga bäckenprovet, som även kallas kvinnokontrollet, är en tid för läkare att inte bara utföra Pap-smörj men också skärm för andra gynekologiska problem, både cancer och inte .
Till exempel, under välkvinnans besök, kommer en läkare troligen att utföra en bröstundersökning, liksom en prov på äggstockarna, kallad en bimanuell tentamen.
Dessutom erbjuder kvinnokontrollet möjligheten för läkare att rådgöra med att leva hälsosamt, administrera nödvändiga immuniseringar och diskutera eventuella bekymmer eller bekymmer som en kvinna kan ha (till exempel onormal vaginal blödning eller smärta med samlag).
Ett ord från Verywell
Kom ihåg att din läkare är din bästa källa till hälsoinformation. Efter en hysterektomi, fråga om din livmoderhals bibehölls eller avlägsnades. Även om din läkare kan ha klargjort detta innan operationen, det finns tider när läkaren bestämmer sig för att ta bort eller behålla livmoderhalsen under själva operationen.
Oroa dig inte om du är osäker på om din livmoderhalsen avlägsnades. Din läkare kan göra en bäckenprov för att kontrollera.
I slutändan, ha befogenhet och proaktiv och se din läkare för ditt välkunniga besök, livmoderhals närvarande eller inte.
