De flesta av oss är bekanta med de vanligaste ögonproblemen – glaukom, grå starr, torr ögonsyndrom och makuladegenerering. Information om dessa förhållanden verkar vara lätt att erhålla. Fuchs dystrofi är dock en mindre vanlig ögonproblem och de som drabbas av det lämnar vanligtvis läkarmottagningen med flera obesvarade frågor. Att utbilda dig själv om tillståndet kan vara en utmaning.
Om du eller någon du känner har diagnostiserats med Fuchs dystrofi, kommer följande att hjälpa dig att bli mer informerad.
Vad är Fuchs dystrofi?
Fuchs Dystrophy är ett ärftligt ögonläge som orsakar en störning i hornhinnan, den klara kupoliknande strukturen på framsidan av ögat. Hornhinnan består av sex lager av celler med endotelceller som är det sista lagret på hornhinnans baksida. En av endotelcellerna är att kontinuerligt pumpa vätskan ur hornhinnan och hålla den kompakt och klar. När dessa celler börjar misslyckas, byggs vätska upp i hornhinnan vilket orsakar stress på cellerna. Hornhinnan sväller och syn blir molnigt. I svåra former av Fuchs dystrofi kan hornhinnan dekompensera.
Kommer en diagnos av Fuchs dystrofi djupt att påverka mitt liv?
Svårigheten hos Fuchs dystrofi kan variera. Många patienter vet inte ens att de har tillståndet medan andra kan bli frustrerade med nedsatt syn.
De flesta patienter behåller dock en god synnivå för att fungera mycket bra med dagliga aktiviteter.
Kommer Fuchs dystrofi att jag ska gå blind?
Med dagens teknik är blindhet nästan obefintlig för patienter som lider av allvarlig Fuchsdystrofi. Det är viktigt att förstå att Fuchsdystrofi inte påverkar näthinnan, det ljuskänsliga receptorns lagret i hornhinnan eller den optiska nerven, nervkabeln som förbinder ögat med hjärnan.
hornhinnan ger ögat det mesta av sin brytkraft. Vid svåra former av sjukdomen kan en hornhindetransplantation eller ett nytt förfarande kallat DSEK återställa nära normal funktion till hornhinnan.
Vilken typ av symtom kan jag uppleva med Fuchs dystrofi?
Vissa patienter klagar av suddig syn på morgonen som verkar bli lite bättre som dagen fortsätter. Detta beror på att vätska byggs upp i hornhinnan över natten. När du vaknar och går om dagen är ögat öppet för miljön och vätskan fördunkar faktiskt ut ur hornhinnan och syn tenderar att bli bättre. Du kan också uppleva att se regnbågar eller halor runt ljus, bländning och din syn kan dyka upp. Vissa patienter klagar över ögonvärk eller en känsla av främmande kropp i ögonen.
Kommer behandling att påverka min dagliga livsstil?
Behandling av Fuchs dystrofi i de tidiga stadierna är ganska enkelt. Vanligtvis innebär det att man sätter in en 5% natriumkloridlösning eller salva i ögonen för att dra ut vätskan. 5% natriumkloriden är en saltbaserad förening som vanligtvis injiceras två till fyra gånger per dag. Vissa patienter får bättre resultat genom att använda salvaformuleringen som de bara sätter i ögat på natten.
Vad händer om min Fuchs dystrofi blir värre?
Vissa patienter utvecklar aldrig en svår form av Fuchs dystrofi.
Om det går vidare till ett svårare stadium kan du utveckla bullous keratopati. Det här är där vätskefyllda bullar eller blåsor bildar och gör syn suddig och kan utbreda och orsaka betydande ögonvärk och känsla av främmande kropp. I det här fallet kommer vissa läkare att placera en kontaktlins för bandage i ögat och förskriva medicinska ögondroppar. Om tillståndet förvärras kan din läkare rekommendera en hornhindetransplantation eller ett DSAEK-förfarande. DSAEK (Descemet’s Stripping Automated Endothelial Keratoplasty) är ett förfarande där endast den bakre delen av hornhinnan ersätts med friska endotelceller.
Ett DSAEK-förfarande har mindre komplikationer än en total hornhinnetransplantation och den resulterande synen är mycket bättre.
Kommer mina barn att erva Fuchs dystrofi?
Några fall av Fuchs dystrofi verkar inte ha något genetiskt mönster. De flesta fall har emellertid det som är känt som ett autosomalt dominerande arvsmönster. Detta innebär att om du har tillståndet och en av dina föräldrar hade tillståndet, har varje barn 50% chans att ha Fuchs dystrofi.
