Har du funnit att din IBS är väldigt annorlunda än din väns IBS? Eller att de historier du läser om på Internet inte alltid låter som ditt liv? Det beror på att IBS kan dyka upp på så många olika sätt – orsakar dramatiskt olika symptom från en person till en annan.
Vad alla typer av IBS har gemensamt är erfarenheten av problem med kronisk tarmrörelse.
Officiella diagnostiska riktlinjer kräver också symptom på kronisk buksmärta, men i den verkliga världen tenderar läkare att diagnostisera IBS till alla som upplever problem i samband med deras tarmar, som inte kan hänföras till en synlig sjukdomsprocess, såsom en av de inflammatoriska tarmsjukdomarna.
Anmärkning: Om du upplever kroniska smärta eller tarmproblem är det viktigt att du ser en läkare för en noggrann diagnos. Många av de symtom som du kommer att läsa om i den här artikeln är också förknippade med andra allvarligare hälsoproblem.
Officiella IBS-undertyper
På grund av att IBS har sådana variabla symtom, klassificerar läkare IBS-patienter enligt några olika deltyper. Trots att alla patienter måste uppfylla Rom III kriterier för diagnos, kommer deras subtyp att bestämmas av deras övervägande tarmrörelse problem.
Diarré-övervägande IBS
Människor som har diarré-dominans (IBS-D) upplever regelbundet följande symtom:
- Frekventa tarmrörelser
- Löst avföring
- Känsla av brådskande
Rom III-kriterierna för IBS-D anger att symptomen måste upplevas minst tre dagar per månad.
Förstoppning-Övervägande IBS
Människor som har förstoppning-dominerande IBS (IBS-C) har följande symptom att hantera regelbundet:
- Sällsynta tarmrörelser
- Klumpiga eller hårda avföring
- En känsla av blockering i anus och / eller rektum
- Spänning
- Användning av fingrarna för att avta avföring (digital evakuering)
Som med IBS-D kräver Rom-kriterierna att ovanstående symtom måste finnas närvarande minst tre dagar i månaden de senaste tre månaderna för diagnos av IBS- C.
Alternerande typ IBS
Människor som har alternerande typ IBS (IBS-A) befinner sig utan konsekvent tarmvana. Denna typ av IBS innebär att hantera både förstoppning och diarrépisoder. Rom-kriterierna anger att varje avföringsändring (t ex hård och klumpig eller lös och mjukt) upplevs för minst 25% av alla tarmrörelser. Personer med IBS-A kan uppleva dessa förändringar inom samma månad, vecka eller till och med dag!
Symtom på alla typer
Oavsett subtyp, upplever de flesta som har IBS regelbundet följande symtom:
- Magsår
- Gas och uppblåsthet
- En känsla av ofullständig evakuering
- Slim i avföringen
Förekomsten av varje deltyp
Hur många personer har varje undertyp? Undersökningar om förekomst av de olika deltyperna har inte kommit till några konkreta slutsatser. Vissa studier visar lika stora priser för alla tre deltyper, medan andra visar högre prevalens för en över de två andra.
Dessa kontrasterande fynd kan bero på olika manifestationer av sjukdomen i olika geografiska områden, eller skillnaderna är en avspegling av vem som egentligen söker läkarvård för sina symptom, eller kan helt enkelt återspegla svårigheterna med att mäta IBS-symtom i allmänhet. Kan människor byta från en undertyp till en annan? Ja, det kan de. Detta är en annorlunda upplevelse från IBS-A, vilket innebär att man regelbundet byter fram och tillbaka från erfarenhet av diarré och förstoppning. Eftersom IBS är ett kroniskt, ihållande hälsoproblem är det inte ovanligt att människor upplever en växling från en undertyp till en annan på olika punkter i sitt liv.
