Det är inte ovanligt för personer med artrit att säga att de känner sig illa eller att deras ben gör ont. Upplever de verkligen smärta i benet, eller är det smärtstillande? Vad är skillnaden?
Orsaker till bensmärta
Vanligtvis är benvärk mindre vanligt än ledsmärta eller muskelsmärta. Benvärk kan orsakas av skada, såsom traumatisk skada som orsakar brott. Bota smärta kan också uppstå med bencancer, cancer som har metastasiserats till benet, osteomyelit (dvs infektion i benet), osteoporos, Pagets sjukdom i ben, leukemi eller störd blodtillförsel i samband med sicklecellanemi.
Benbesvär i samband med sådana tillstånd kan vara försvagande. Metaboliska bensjukdomar är knutna till ökad benresorption (osteoklaster bryter ner ben och frisättningsmineraler), en process som kan vara smärtsam direkt eller indirekt. Olika vägar och mediatorer bidrar till benproblem i sådana fall. Det är komplext och inte lätt att förstå – precis som känslan av smärta från benet inte är helt förstådd. Det anses att benproblem antingen beror på en direkt verkan på bennociceptorer (sensoriska receptorer som skickar signaler som leder till smärta) eller som en sekundär följd av något mekaniskt, till exempel en fraktur i vertebral kompression.
Ett annat exempel på komplexiteten i benvärk – benförlust (som med osteoporos) är vanligtvis inte associerad med benvärk tills en fraktur uppträder. Vertebral frakturer kan uppstå utan smärta eller andra symtom också.
Distinktion mellan benproblem och gemensam smärta
Benproblem tenderar att vara lokaliserad och beskrivs ofta som skarp smärta, speciellt vid förslitning.
Även den känsla som produceras av bencancer har beskrivits som liknar att ha raster i benet.
Smärta är normalt begränsad till den drabbade leden. Smärtsmärta kan vara skarp och intensiv när brusk är helt sliten eller eroderad och läget i leden beskrivs som ben på benet. Ofta beskrivs ledsmärta som ont. Beroende på den specifika gemensamma drabbade kan ledsmärta förvärras med aktivitet, överanvändning eller viktbärande.
Jag ignorerar inte benbesvär
Det är självklart att om du upplever benbesvär eller ben ömhet, bör du kontakta din läkare. Tillsammans med din medicinska historia och en fysisk undersökning, förvänta dig att din läkare frågar dig om smärtan, när benproblemet märktes första gången, hur länge smärtan har varit och om smärtan förvärras. Du kommer sannolikt att bli frågad om något specifikt gör benproblemet sämre eller bättre, eller om det är konstant. Du kan också diskutera andra nya symtom, om det finns några. Blodprov, avbildningsstudier och andra diagnostiska tester kommer att beställas.
Medan diagnosen ibland kan vara svår, kommer behandlingen att initieras så snart som möjligt med målet att minska smärta och förbättra rörlighet och funktion.
Även om det kan tyckas kontraintuitivt, undviks immobilisering generellt. Beroende på orsaken är en smärtstillande medicin, såsom acetaminofen, den vanliga utgångspunkten med progression till icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och narkotiska analgetika om så behövs.
