Bakteriell vaginos (BV) är ett vanligt men frustrerande tillstånd där den normala balansen i vaginalfloran störs vilket leder till överväxt av skadliga bakterier. Symtom innefattar kliande, vaginal urladdning och en obehaglig lukt. Även om BV behandlas lätt med antibiotika är det återkommande infektionen vanligt, vanligen inom 12 månader av behandlingen.
BV tenderar att påverka kvinnor i sina födda år och är ofta förknippade med douching, oskyddad sex, flera sexpartners och andra riskfaktorer.
Symptom
Av de 21 miljoner amerikanska kvinnorna som tros drabbats av bakteriell vaginos varje år upplever endast cirka tre miljoner faktiskt symtom. När de uppstår, tenderar BV-symtom att vara milda men ihållande och kan innefatta:
- En gråaktig vit eller gul vaginal urladdning
- En "fiskig" lukt som kan förvärras efter samlag. En brännande känsla vid urinering. Vaginal klåda, rodnad och svullnad. Vaginal blödning efter samlag
- Mindre vanligt kan en BV-infektion leda till urinproblem, smärta vid kön och utvecklingsbäckens inflammatoriska sjukdom (PID).
- Medan BV-symtom sällan är allvarliga kan de undergräva integriteten hos vaginala vävnader och öka din sårbarhet mot sexuellt överförbara sjukdomar, såsom gonoré, klamydia, trichomoniasis och HIV.
- Om en infektion uppträder under graviditeten kan du dessutom öka risken för förtida födsel, låg födelsevikt och i sällsynta fall ett missfall av andra trimestern.
Orsaker
Bakteriell vaginos anses inte som STD eftersom infektionen inte orsakas av en utländsk patogen som HIV eller syfilis.
Istället uppstår BV när friska bakterier i vagina är utarmade, vilket gör att ohälsosamma dominerar och orsakar infektion.
Gardnerella vaginalis
är en vanligast av dessa "dåliga" bakterier, men andra kan också orsaka infektion.
Denna obalans kan orsakas av förändringar i vaginalsyra eller problem med immunsvaret, vilka båda minskar kroppens förmåga att kontrollera bakteriell överväxt. Kön kan ofta initiera en infektion genom att införa nya eller överdrivna mikrober i slidan.Risken för BV är högst bland kvinnor 15 till 44. Vanligtvis är afroamerikanska kvinnor dubbelt så sannolikt att få BV än vita kvinnor.Några av de vanligaste orsakerna till BV inkluderar:
Oskyddad oral, vaginal eller analsex
Flera sexpartners
Nya sexpartners
- Delade sexleksaker
- Douching
- Rökning
- Intrauterin-enheter (IUD)
- Genetik menas också att spela en del, antingen genom att främja inflammation eller genom att orsaka lägre än förväntad nivå av skyddande
- Lactobacilli
- i slidan.
DiagnosEftersom bakteriell vaginos inte orsakas av ett enda ämne, skulle en diagnos göras baserat på en utvärdering av dina symtom och dina olika laboratorietestresultat. Detta skulle allmänt innebära:En granskning av medicinsk historia
En bäckprov
Ett pH-test för att kontrollera vaginal surhetsgrad
- En mikroskopisk utvärdering av dina vaginala sekretioner
- Den mikroskopiska undersökningen skulle antingen leta efter "ledtrådsceller" (vaginala celler studded with bacteria ) eller använd en gramfläck för att hjälpa till att skilja bakterietyperna och mäta andelen "bra" bakterier till "dåliga". Baserat på en granskning av kriterier kan en läkare antingen bekräfta diagnosen eller utföra andra test för att säkerställa att det inte är någon annan sjukdom (som en jästinfektion eller genital herpes).
- Hembaserade tester är också tillgängliga men tenderar att vara betydligt mindre noggranna.
- Behandling
Den normala behandlingen för bakteriell vaginos är en kort kurs av antibiotika.
De typer som används vid förstahandsbehandling, kallad metronidazol och clindamycin, är mycket effektiva vid behandling av BV och har relativt lätta biverkningar.
De föredragna första linjens regimer innefattar: 0Metronidazol 500 milligram tas två gånger dagligen i sju dagar
Metronidazol 0,75 procent vaginalgel appliceras en gång dagligen i fem dagar
Clindamycin 2,0 procent vaginal kräm appliceras vid sakta i sju dagar
Alternativa alternativ inkluderar klindamycin vaginalt suppositorium eller tinidazol tablett. Trots effekten av behandlingen är återfall vanligt och kan kräva ytterligare eller till och med flera behandlingar för att uppnå kontroll. Vanliga biverkningar inkluderar illamående, magont, hosta, ont i halsen, rinnande näsa och en metallisk smak i munnen.
- Förutom receptbelagda antibiotika finns det ett antal hem- och stödjande medel som kan hjälpa till. De inkluderar probiotika (finns i kosttillskott och livsmedel som yoghurt) som kan bidra till att förhindra återfall och borsyra, ett gammalt läkemedel som upplever en återuppkomst i medicinsk intresse.
- Förebyggande
- Så vanligt som bakteriell vaginos är det saker du kan göra för att minska risken. De inkluderar säkrare sexpraxis för att undvika exponering för skadliga bakterier och öva bra vaginal hygien för att minska dina risker för infektion.
För att förhindra bakteriell vaginos:
Begränsa ditt antal sexpartners.
Använd skydd för oral, vaginal eller analsex, inklusive kondomer och dentala dammar.
Dela inte sexleksaker.
Inte dusch.
- Undvik att tvätta skeden med hårda eller doftande tvål.
- Använd andningsbar bomullsunderkläder.
- Undvik doftande tamponger eller feminina sprayer.
- Håll inte en tampong längre än rekommenderad.
- Torka från baksida till framsida efter urinering.
- Undvik IUDs om du har recidiverande BV eller en tidigare allvarlig infektion.
- Ett ord från Verywell
- Även med de bästa förebyggande insatserna kan bakteriell vaginos ibland förekomma. Försök att inte stressa ut. Istället söka behandling och gör allt för att undvika att förvärra tillståndet.
- Om symptomen leder dig till distraktion, gör ditt liv enklare genom att duka de täta byxorna och ha på sig löstare kläder eller kjol. För att behandla en klåda, applicera en kall trasa direkt på vagina eller stänk med kallt vatten i duschen. Skrapa kommer bara att göra saker värre.
- Slutligen, om du behandlas med antibiotika, sluta inte halvvägs, även om dina symtom försvinner. Att göra det kan öka risken för antibiotikaresistens och göra behandlingen ännu svårare om infektionen faktiskt återvänder.
