Eosinofil esofagit (EE) är en sjukdom som kännetecknas av svullnad i matstrupen (den del av kroppen som förbinder halsen och magen) orsakad av en allergisk vitblod, eosinofilen. Symptom på EE kan variera från svår halsbränna, sväljningssvårigheter, matpåverkan i matstrupen, illamående, kräkningar och viktminskning. Det förekommer vissa åldersrelaterade skillnader i symtom, med yngre barn som har fler symtom på viktminskning och äldre barn och vuxna som har matpåverkan och svårigheter att svälja.
Det är inte exakt klart vad som orsakar EE, även om denna sjukdom kan vara relaterad till andra allergiska sjukdomar, särskilt astma. Människor med EE har ofta en personlig eller familjehistoria om andra allergiska sjukdomar som hönsfeber, matallergi och astma. Nyligen har det gjorts studier som visar samband mellan mat och miljöallergier och EE.
Vilka allergiska utlösare brukar orsaka EE?
Olika studier har visat att patienter med EE har positiva allergitest på olika livsmedel och att undvikande av dessa livsmedel ledde till upplösningen av EE-symtom. Livsmedel som rapporterats vara orsaken till EE har inkluderat mjölk, ägg, jordnötter, skaldjur, ärter, nötkött, kyckling, fisk, råg, majs, soja, potatis, havre, tomater och vete. Av dessa är de vanligaste matutlösarna mjölk, ägg, vete, råg och nötkött.
Miljöallergener, som pollen, mögel, katt, hund och dammmiteallergener kan också vara involverade i utvecklingen av EE.
Hur är EE diagnostiserad?
Diagnosen av EE görs generellt genom att utföra en esophagusbiopsi, med bevis på eosinofiler som infiltrerar esofagusvävnaden. En biopsi utförs via endoskopi (en kamera införd i matstrupen), vanligtvis av en gastroenterolog. Det finns många andra sjukdomar som kan orsaka eosinofiler i esofagusens vävnad, inklusive gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), parasitiska infektioner, svampinfektioner, inflammatorisk tarmsjukdom, vissa cancerformer, återkommande kräkningar och andra.
Dessa sjukdomar måste uteslutas innan EE kan diagnostiseras.
När EE diagnostiserats, kommer en allergiker normalt att utföra omfattande allergitestning, inklusive att leta efter allergier i livsmedel och miljöallergier, såsom de som anges ovan.
Hur behandlas EE?
En försök med att undvika de livsmedel som personen har positiva allergitester är den första behandlingsformen för EE. Om en person har flera positiva allergitest kan det dock vara viktigt att byta till en diet som bara består av en elementär formel (proteiner som bryts ner i de mest grundläggande byggstenarna, kallade aminosyror).
Kortikosteroider används ofta för att behandla EE när undvikande av allergiska triggers lindras utan framgång. Steroider kan användas som piller, såsom prednison, eller som aktuell terapi, såsom användning av inhalerade steroider (t.ex. Flovent), som vanligtvis används för astma, förutom att läkemedlet sväljs, inte inhaleras. Detta leder till att läkemedlet levereras direkt till matstrupen. Typiskt ges läkemedel för GERD också till patienter med EE.
Vill du fortsätta lära dig? Ta reda på om matproteininducerad enterokolitsyndrom, en sjukdom som efterliknar matallergier hos unga barn.
