U.S. Preventive Services Task Force rekommenderar för närvarande en gång av hiv-testning av alla amerikaner i åldrarna 15-65 som en del av ett regelbundet läkarbesök. Dessutom rekommenderas personer med hög risk för hiv (t ex injicerande droganvändare, män som har sex med män) att testas årligen.
Ett av de mer populära metoderna för HIV-detektering är snabba tester, tillgängliga som både praktiska och hemliga versioner.
De tillåter patienter att få resultat på så lite som 20 minuter, vilket minskar de ångest som ibland kan hindra människor från att återvända till sina resultat.
Med hjälp av teknik som liknar traditionella antikroppstester finns snabba hivtest tillgängliga och antingen testblod (som kräver att din läkare sticka fingret) eller saliv (kräver en munpinne).
Det finns ett antal snabbt HIV-test som för närvarande godkänns för användning av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Vissa är endast tillgängliga på din läkarmottagning medan en speciellt (OraQuick Home-HIV-kit) kan köpas online eller på ditt lokala apotek.
Bland de mest allmänt tillgängliga försiktighetsprövningarna är:
OraQuick Advanced Rapid HIV-1/2 Antibody Test
Detta snabba test har godkänts för användning med venösa blod-, plasma- och orala vätskor för detektering av HIV-1 och HIV-2. Testet består av en liten teststavle. Testområdet på padden är impregnerat med HIV-1 och HIV-2 proteiner.
Provprovet (blod, plasma eller oralt vätska) appliceras på paddeln (vid oral vätska spjälls padden i munnen) och placeras i utvecklingslösning.
Om provet innehåller hiv, binder det med de impregnerade proteinerna på HIV-testspadeln som orsakar en röd linje att visas.
Röda linjer som förekommer i testområdet och paddelens kontrollområde indikerar ett positivt test. Alla positiva test kräver ett bekräftande blodprov. Det snabba testet bör läsas snarare än 20 minuter och senast 40 minuter efter det att provet placerats i utvecklingslösningen.
Reveal G2 HIV-1-antikroppstest
Denna typ av snabbt HIV-test har godkänts för användning med plasma- eller serumprover. Medan testet bara tar 3 minuter att utvecklas är testet mer komplext än OraQuick eftersom det kräver centrifugerat serum eller plasma. Testet består av en patron med ett testområde. Liksom OraQuick binder varje hiv i testprovet med proteinet impregnerat i testområdet, vilket får en röd punkt att dyka upp. Om en röd punkt visas tillsammans med en röd linje som används som kontroll anses provet positivt, vilket kräver ett bekräftande test.
Uni-Gold Reconbigent HIV-1 Test
Uni-Gold har godkänts för oss med helblod, plasma eller serum från en venipunktur eller fingersticka. Den består av en rektangulär patron med ett testområde, ett kontrollområde och en provbrunn. Provet appliceras i provet väl och får absorbera, spåra längs provremsan förbi kontroll- och testområdena.
Som det är sant i de två första testerna som vi har diskuterat binder hiv i provet till proteinerna i testområdet, vilket får en röd linje att dyka upp.
Ett test anses positivt om en röd linje visas både i testområdet och kontrollområdet. Ett prov anses lämpligt om provet väl är rött i färg. Liksom alla snabba tester om testet är positivt krävs ett bekräftande test.
Multispot HIV-1 / HIV-2 Rapid Test
Detta HIV-test har godkänts för användning på frusen och fräsch plasma, helblod eller serum. Multispot består av en testpatron och fem reagenser: Patronen innehåller ett membran på vilket mikropartiklar har immobiliserats i fyra fläckar; två HIV-1-testfläckar; en HIV-2 testpunkt och en kontrollplats för att verifiera att provet är tillräckligt.
Testet anses positivt för HIV-1 om kontrollpunkten och antingen eller båda HIV-1-fläckarna blir lila och positiva för HIV-2 om kontrollen och HIV-2-fläckarna uppträder. Om lila visas på kontrollpunkten, är HIV-2-punkten och en eller båda av HIV-1-fläckarna betraktad som HIV-reaktiva (odifferentierade). I detta fall kan provet testas med ytterligare metoder som tillåter differentiering mellan HIV-1 och HIV-2. Testet är negativt när endast kontrollpunkten visas. Frånvaron av kontrollpunkten indikerar ett ogiltigt resultat, oavsett vilket annat mönster som helst.
Falska negativa test förekommer
Ett problem med snabb HIV-testning är förekomsten av falska positiva och negativa test. Medan nyare generationsversioner har förbättrats på falska positiva resultat kvarstår det viss oro över in-home-versionen av OraQuick rapid test I ( bilden).
Enligt resultaten från fas III-testen gav så många som en av 12 OraQuick in-home-test ett falskt negativt resultat, delvis beroende på produktens lägre känslighet. Testerna kan också sakna infektion om de utförs under den så kallade fönsterperioden, där antikroppsnivån är för låg för att detekteras korrekt. Användarmissbruk är också citerat som ett potentiellt problem.
Trots detta hävdar förespråkargrupper att tester som detta sätter kontrollen tillbaka i individens händer, vilket ger en större känsla av autonomi och konfidentialitet.
Som ett resultat vänder laboratorier i USA mer mot användningen av kombinationsantigen / antikroppstester (inklusive Alere Determine HIV-1/2 Combo) som inte bara avsevärt förkortar fönstermånaden men i vissa fall ökar sannolikheten av ett korrekt svar under det mycket tidiga (akuta) infektionsstadiet.
