En defekografi är ett test där en kontinuerlig serie av röntgenstrålar tas under en tarmrörelse för att identifiera eventuella strukturella eller funktionella problem i anus, rektum eller bäckenbotten.
För att få en tydlig framställning av en tarmrörelse, kommer en tjock bariumpasta att införas i rektum av mannen eller kvinnan med en enhet som liknar en spolpistol. Barium garanterar hög kontrast på röntgenbilderna eftersom pastan gradvis utvisas från tarmen.
Defekografi kan också utföras med hjälp av en magnetisk resonansbildningsmaskin (MRI) istället för en röntgen för att undvika strålning. När proceduren innebär användning av realtidsröntgenfilmer, kallas den ofta som cinedefecography.
Indikationer för användning
Medan defekografi har blivit ofördelaktig de senaste åren på grund av otillräcklig träning i tekniken, erbjuder det läkare en mer dynamisk utvärdering av de olika problemen som påverkar anus och ändtarmen.
Bland dem:
- Anal smärta
- Kronisk förstoppning
- Fekal inkontinens (oförmåga att kontrollera tarmrörelser)
- Ofullständig evakuering (oförmåga att helt rensa tarmarna)
- Rektal prolapse (där rektum glider ut ur anus)
- Cystocele (utbuktning av blåsan in i slidan)
- Enterocele (utbuktning av tunn tarm i slidan och rektum)
- Rectocele (utbuktning av rektumets vägg i slidan)
- Dyssynergisk avföring (där vissa nerver och muskler i bäckenet misslyckas med att fungera under en tarmrörelse)
Vad förväntas
Till skillnad från kolonoskopi behöver du inte genomgå en fullständig rengöringspreparat. Vissa centra kan helt enkelt fråga dig om att använda en emalje före din möte. Du skulle då behöva avstå från att äta i minst två timmar före provet.
För att utföra proceduren skulle bariumpasta långsamt injiceras i ändtarmen tills det är fullt.
Fyllning till kapacitet stimulerar nerverna att tömma tarmen som den gör under normala förhållanden.
Du skulle då bli ombedd att sitta på en särskild toalett för att evakuera pastan. Du skulle bli instruerad att klämma och spänna när du utvisar pasta helt eller så mycket som möjligt. Eftersom det här händer, kommer en serie röntgen eller en röntgenvideo att tas.
Förfarandet tar ungefär 15 till 30 minuter totalt. Medan provet kan verka obehagligt och obekvämt, orsakar det normalt ingen smärta.
I vissa fall kan doktorn begära att du dricker en bariumlösning en timme före provet så att bilder av tunntarmen också kan tas. Hos kvinnor kan en liten mängd bariumpasta smutsas på vagina för att få en bättre bild av utrymmet mellan vaginalen och ändtarmen.
Ett ord från Verywell
Värdet av en defekografisk examen begränsas till stor del av den radiologiska personalens kompetens och erfarenhet. För detta ändamål är det viktigt att förfarandet övervakas och resultaten tolkas av en specialist med erfarenhet av anorektal motilitet.
