Stroke är nära associerad med hjärtsjukdom. Om du har hjärtsjukdom kan du bli frestad att ignorera det eller skjuta upp behandlingen om du inte har mycket besvärliga symtom. Men om du har diagnostiserats med hjärtsjukdom är det viktigt att du inte ignorerar det. Du bör definitivt vara säker på att gå till alla dina rekommenderade medicinska möten eftersom hjärtsjukdomar kan få stora hälsokonsekvenser, en av de mest allvarliga är stroke.
Typer av hjärtsjukdom associerad med stroke
Hur orsakar hjärtsjukdom stroke? Det finns olika typer av hjärtsjukdomar i samband med stroke och de kan orsaka stroke på grund av den nära interaktionen mellan hjärtat och blodflödet till hjärnan.
Heart Rhythm Abnormalities (Arrhythmia)
Ett hälsosamt hjärta slår regelbundet, vilket ger en stabil hjärtslag. Varje hjärtslag pumpar pålitligt blod i hela kroppen runt 60-100 gånger per minut.
Det finns en typ av hjärtsjukdom som kännetecknas av ett oregelbundet hjärtslag. Ett oregelbundet hjärtslag kallas arytmi. När hjärtat pumpar oregelbundet kan detta leda till en serie händelser som kan orsaka stroke.
Den vanligaste typen av arytmi kallas förmaksflimmer. Atrial fibrillation orsakas av onormal elektrisk skjutning i hjärtat på grund av en störning i hjärtans naturliga pacemaker, som ligger i ett fack i hjärtat som kallas rätt atrium.
Ventrikelfibrillering är en annan av de allmänt identifierade hjärtarytmierna. Ventrikulär fibrillering kännetecknas av en oregelbunden elektrisk bränning av hjärtat.
Arrytmier bidrar till stroke, eftersom när hjärtat slår oregelbundet, flödes inte blod lika jämnt som det borde. Några av blodet kan stagnera på plats istället för att flyta effektivt.
Denna stagnation av blodflödet, som kallas stasis, varar i endast millisekunder, men det är tillräckligt med tid för blodet att bilda blodproppar.
De blodproppar som bildas kan resa från hjärtat till halspulsådern eller till hjärnan, avbryta cirkulationen i hjärnan och orsaka ischemiska stroke. Hjärnskadorna av ischemiska stroke resulterar ibland i blödning i hjärnan genom en process som kallas hemorragisk transformation. Sålunda kan hemorragisk omvandling av ischemiska stroke inträffa med stroke som orsakas av hjärtsjukdom.
Arrytmier upptäcks vanligtvis under en rutinmässig medicinsk undersökning. När din läkare lyssnar på ditt hjärta med ett stetoskop lyssnar hon på rytmen, och därför kan hon upptäcka om ditt hjärta slår med en regelbunden eller oregelbunden rytm. Ytterligare testning med diagnostiska tester som EKG, echokardiogram, stressprov eller Holter monitor kan vara nödvändigt för att bättre identifiera mönstret och orsaken till rytmproblemet. De flesta arytmier är behandlingsbara med medicinering eller kirurgi. Om du har arytmi, kan du behöva ta blodförtunnande för att förhindra stroke, även om du får medicinsk behandling för din oregelbundna hjärtslag.
Behandling av arytmi i sig kan inte vara helt effektiv. Kirurgi eller medicinering för arytmi i samband med blodförtunnare har visat sig vara effektivare för att förebygga stroke än behandling av arytmi utan blodförtunning.
Hjärtsvikt
Hjärtsvikt och hjärtsvikt är de termer som vanligtvis används för att beskriva hjärtat när det är svagt och inte fungerar effektivt. Personer som har hjärtsvikt eller hjärtsvikt är ungefär 2-3 gånger mer benägna att få stroke än personer som inte har hjärtsvikt. Hjärtfel resulterar i ett antal symtom, inklusive trötthet, låg energi och andfåddhet.
Dessa symptom är konsekvenser av hjärtans ineffektiva blodtillförsel till kroppen på grund av hjärtmuskulaturens svaghet. Ibland har personer med hjärtsvikt ett snabbt hjärtslag, vilket är hjärtans försök att kompensera för hjärtmuskulaturens svaga pumpning.
Förklaringen till sambandet mellan hjärtsvikt och stroke är komplext och relaterat till ett antal faktorer. Ett av de sätt som hjärtsvikt bidrar till stroke är genom kroppens fysiologiska svar på hjärtans otillräckliga syreförsörjning och kompensationsarbete. Kroppen försöker kompensera för dessa problem genom att släppa ett antal hormoner som gör blodet mer sannolikt att koagulera, vilket orsakar stroke.
Ett annat sätt som kroppen försöker kompensera för hjärtsvikt är genom att ändra blodtrycket på sätt som kan leda till stroke. Hjärtsvikt kan också leda till en oregelbunden eller oregelbunden hjärtfrekvens, vilket kan leda till att hjärtat bildar blodproppar som kan röra sig mot halshinnorna eller i hjärnan, avbryta blodtillförseln i hjärnan och orsaka stroke. Och en annan orsak till den ökade risken för stroke i samband med hjärtsvikt är att samma biologiska processer som orsakar hjärtsvikt också orsakar blodkärlsjukdomar, vilket leder till blodproppsbildning och stroke.
Hjärtventilsjukdom
Hjärtventiler är små strukturer som ligger i hjärtat i hjärtat och i blodkärlen i hjärtat. Dessa ventiler tjänar till att upprätthålla den riktiga blodflödesriktningen när den reser till hjärtat, i hjärtat och ut ur hjärtat.
Defekt hjärtklaffar kan leda till ett antal allvarliga konsekvenser. Blod kan läcka eller "backflow" i fel riktning, vilket resulterar i blodproppar på grund av stasis. Blod, kolesterol och andra material kan hålla fast och bilda små tillväxter på ventilerna. Dessa tillväxter kan bryta av och slutligen resa till hjärnan, blockera små blodkärl i hjärnan, avbryta blodflödet och orsaka ischemiska stroke. Hjärtventiler kan till och med bli smittade, skicka skräp och "klibbigt" material som kan blockera blodkärl i hjärnan.
Hjärtventilproblem känns vanligtvis under en medicinsk tidpunkt när din läkare lyssnar till ditt hjärta låter med ett stetoskop. Hjärtventilfel kännetecknas av distinkta, onormala hjärtljud. Ytterligare undersökning med diagnostiska tester som ett ekokardiogram kan bättre identifiera den specifika typen av hjärtfluktdefekt och hjälpa till med att bygga en plan för ventilreparation, vilket kan inkludera medicinering eller operation.
Hjärtinfarkt
En hjärtattack, även kallad hjärtinfarkt (hjärtmuskelns död på grund av brist på blodtillförsel) är vanligtvis en smärtsam händelse som kännetecknas av svår andnöd och brösttryck. Beroende på vilken del av hjärtat som är skadad under hjärtinfarkt kan skadan leda till fel i det skadade området.
Om hjärtinfarkt skadar ett av de områden i hjärtat som styr hjärtrytmen, kan en arytmi förekomma. Om hjärtinfarkt skadar hjärtmuskeln, kan den svaga hjärtmusklerörelsen leda till hjärtsvikt. Vid en större hjärtinfarkt kan det finnas en brist på tillräcklig blodtillförsel till hjärnan vid hjärtinfarktstillfället. Således kan en person uppleva stroke samtidigt som en hjärtinfarkt.
Den långsiktiga strokerisken efter hjärtattack är en av de välkända biverkningarna av detta tillstånd. Det är därför som en av de viktiga aspekterna av vård efter hjärtinfarkt innefattar att ta itu med förebyggande av stroke, vilket inkluderar att upprätthålla en hälsosam kolesterolnivå och blodtryck inom det rekommenderade området.
Hjärtinfektioner och inflammation
Sammantaget är hjärtinfektioner och inflammatorisk sjukdom i hjärtat inte så vanliga. Hjärtinfektioner ökar chanserna att ha en ischemisk stroke eller en hemorragisk stroke. Endokardit är en typ av inflammation eller infektion i hjärtvävnaden. Endokardit kan vara relaterad till riskfaktorer som artificiella hjärtventiler. Ventilsjukdomar såsom reumatisk hjärtsjukdom är en annan riskfaktor för infektiv endokardit. Behandling av endokardit kräver mycket noggrann vård, och kirurgisk ingrepp kan vara nödvändig.
Födda hjärtfel
Ett antal födda hjärtefekter är förknippade med en ökad risk för stroke. Födda hjärtsjukdomar kallas ofta medfödda hjärtfel. Det finns en rad medfödda hjärtefekter, inklusive hjärtfluktfel och missbildningar i blodkärlens struktur i hjärtat. Den vanligaste medfödda hjärtfelet är en öppning eller ett "hål" i septumet, vilket är strukturen som skiljer avdelningarna, kallade kamrar, i hjärtat.
Ett patent foramen ovale (PFO) är en defekt i septumområdet som skiljer hjärtans högra atria från hjärtans vänstra atria. PFO hade ansetts vara en signifikant riskfaktor för stroke i många år, men nyligen har forskning föreslagit att det kan vara mindre av en riskfaktor än tidigare trodde. För närvarande är personer som har patent foramen ovale inte alltid råd att ha en kirurgisk reparation. De flesta medfödda hjärtfel upptäcktes under barndomen. Medan medfödda hjärtefekter ökar risken för stroke vid ung ålder är den totala chansen att ha stroke vid ung ålder ganska låg.
Om du har en medfödd hjärtfel är det troligt att din barnläkare upptäckte det när du var barn eller ung vuxen. Det är viktigt att du håller besök med en kardiolog genom hela ditt liv tills du rensas om din medfödda hjärtfel.
Hur kan du veta om du har hjärtsjukdom?
Tecknen på hjärtsjukdom varierar beroende på det specifika hjärtförhållandet. Vissa hjärtsjukdomar ger en känsla av trötthet, medan vissa producerar hjärtklappningar, men andra ger utmattning i samband med fysisk ansträngning. Hjärtskador kan uppstå med yrsel.
Medan vissa hjärtsjukdomar inte orsakar några symtom, särskilt om de är milda eller fortfarande i tidigt skede, är dina rutinmässiga fysikaliska egenskaper utformade för att upptäcka många sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar. Det bästa du kan göra för att ta reda på om du har hjärtsjukdom är att vara uppmärksam på eventuella förändringar i din energinivå och för att se till att du planerar dina rekommenderade fysiska undersökningar.
Ett ord från Verywell
Hjärtsjukdom är inte ovanligt, men det betyder inte att du inte ska ta det på allvar. Om du har några symtom på hjärtsjukdom, ska du inte fördröja läkarvård. Den medicinska vården av hjärtsjukdom har kommit långt och det stora flertalet av hjärtproblemen kan lyckas förhindra konsekvenser som stroke.
Att vara säker på att få rutinmässiga medicinska kontroller är det bästa sättet att se till att hälsoproblem upptäcks tidigt innan de orsakar betydande problem.
