Symptomen på kolera ser ofta ut som andra diarrésjukdomar, vilket gör det svårt att diagnostisera det på egen hand eller med en fysisk tentamen.
Medan vissa medicinska grupper i endemiska områden kommer att känna kolera när de ser det, är det enda verkliga sättet att bestämma säkert att du har kolera genom ett laboratorietest.
Självkontroll / Hemtestning
Det finns för närvarande inga diagnostiska tester för kolera avsedda att ta hemma.
Det enda sättet sjukdomen kan bli officiellt diagnostiserad är med hjälp av utbildade läkare.
Som sagt är det sätt att individer på egen hand kan kontrollera det största hotet från kolera: dehydrering. Självkontroller för uttorkning innebär att man tar reda på vad kroppen gör genom att leta efter några viktiga egenskaper:
- Är du verkligen törstig?
- Måste du kissa mindre ofta?
- När du går, är din urin mörkgul?
- Försök klämma din hud. Går det direkt tillbaka till var det var, eller stannar det pucklat och tar lite för att gå ner igen?
- Finns det några andra tecken på uttorkning, såsom yrsel, trötthet eller humörförändringar?
I de flesta fall kan dehydrering behandlas hemma med över-the-counter eller hemlagad oral rehydrering lösningar. Om allvarlig uttorkning misstänks är det dock viktigt att se en läkare.
Labs and Tests
Diarré kan orsakas av många olika saker, inklusive flera olika typer av bakterier.
Det är därför medicinska lag är beroende av att testa pallprover för att upptäckaVibrio cholerae, den specifika bakterien som orsakar kolera. Labkulturer och snabba tester är värdefulla verktyg för att bekräfta kolera och upptäcka ett utbrott tidigt.
Labkulturer
Labkulturer för att isolera och identifieraVibrio cholerae är för närvarande guldstandarden för att detektera och diagnostisera kolera.
Dessa test görs genom att ta ett litet avföringprov och sprida det på ett speciellt medium för att se om bakterierna kommer att växa.
Det medium som vanligtvis används för kolera kulturer är tiosulfat-citrat-gallsalter agar (TCBS) – en komplex blandning av proteiner, sockerarter, salter och andra ingredienser som är idealiska för att odlaVibrio cholerae specifikt. Provet läggs ner på mediet i streck så att bakterierna är lättare att identifiera, placeras sedan i en inkubator i 18-24 timmar.
De fuktiga näringsämnena och den varma miljön är nästan perfekta förutsättningar för att bakterierna ska spridas, och om de är närvarande kommer kolera bakterier att växa till stora, gulbruna prickar på bara några timmar. När det händer, görs ytterligare labbarbete för att bekräfta att bakterierna verkligen ärVibrio cholerae, och då använder läkare dessa testresultat för att positivt diagnostisera kolera.
Rapid Tests
I områden där laboratorier inte är tillgängliga eller när tiden är kärnan kan snabba tester som Crystal VC Dipstick Test användas för att få kolera i fältet.
I stället för timmar eller (oftare) dagar som väntar på att se om någon är positiv för kolera, kan ett snabbt test ge ett preliminärt resultat på bara några minuter. Den sparade tiden kan hjälpa folkhälsan och medicinska team mobilisera snabbare för att lättare kunna innehålla ett kolerautbrott i sina tidiga skeden.
Förutom hastigheten har dessa prov några andra fördelar. Namnlösa: De kräver inte kylning (eller en "kall kedja") för att fungera, så att de kan användas på flera ställen runt om i världen. De är också billiga, klockas in på ungefär hälften av kostnaden för att göra en labkultur och kräver betydligt mindre utbildning för att administrera. Dessa faktorer är alla värdefulla för att identifiera och reagera på kolerautbrott i fattiga områden utan att utvecklade infrastrukturområden drabbas hårdast av kolera.
Den största nackdelen med de snabba testerna är dock att de inte är lika korrekta som laboratoriekulturer. Forskning visar att de är anmärkningsvärt bra för att identifiera människor med kolera, vilket ger ett korrekt "positivt" resultat nio gånger av 10.
De är dock inte stora för att exakt utvärdera människor utan kolera, vilket ofta ger falska positiva effekter för människor som inte faktiskt hade kolera bakterier. Av den anledningen bör snabba tester som kommer tillbaka positivt för kolera fortfarande skickas ut för en labkultur för att bekräfta diagnosen.
I vissa fall kan folkhälsoarbetare vilja utföra ytterligare tester för att identifiera bakteriestammen eller toxinanalysen. Dessa används dock oftare för övervakning och utbrott, och inte nödvändigtvis för diagnos.
