Du har noga upplevt första hand förhållandet mellan IBS och stress. Detta har mycket att göra med hur våra kroppar svarar på interna eller externa förändringar. Detta stressrespons, även känt som kamp-eller-flygrespons, verkar ha utvecklats så att vi kan reagera på livshotande situationer på ett sätt som skulle maximera våra chanser att överleva.
Spänningsresponsen är en komplicerad process. Det involverar våra nervösa och endokrina system och det stimulerar förändringar i olika kroppsprocesser, inklusive blodtryck, hjärtfrekvens, muskelspänning och tarmfunktion. Det är förändringar i tarmfunktionen som binder stressresponsen och IBS tillsammans.
Brain-Gut-anslutningen
Som en reaktion på en upplevd stressor (extern eller intern) börjar olika delar av hjärnan att kommunicera med varandra, inklusive den sensoriska cortexen, talamusen och hjärnstammen. Denna process utlöser sedan ett svar längs två stora kroppsliga vägar. Den första är den hypotalamiska hypofys-adrenalaxeln, vilket resulterar i en ökning av hormonella sekret, särskilt hormonet kortisol. Den andra vägen är det autonoma nervsystemet, vilket frigör adrenalin (epinefrin) och noradrenalin (norepinefrin) som orsakar förändringar i hjärt-kärlsystemet, muskelsystemet och matsmältningssystemet.
Dessa två vägar påverkar direkt nätverket av nerver som finns i tarmen, känd som det enterala nervsystemet. Denna process, som börjar med en uppfattad stressor följt av ett hjärnrespons, och som resulterar i stimulering längs de två vägarna ner i tarmen illustrerar vikten av att titta på stressresponsen i försök att förstå den dysfunktion som uppträder som IBS-symtom.
Fysiska förändringar i stressresponsen
Spänningsreaktionen utlöser följande fysiologiska förändringar:
- Hjärtfrekvensen ökar
- Ökad andning
- Ökad muskelspänning
- Inhibering av immunsystemet
- Fördröjning vid magontömning
- Ökad hastighet av kolonkoncentrationer
- Avkoppling av blåsemuskler
Forskning
I ett försök att hitta effektiva behandlingar för symptom på IBS har forskare undersökt de olika ämnen som frisätts under stressresponsen. Ett ämne som verkar ha stor betydelse för stressresponsen är kortikotropinfrisättningsfaktor (CRF). CRF är en familj av peptider (molekyler som länkar aminosyror) som finns i både hjärnan och tarmarna. I hjärnan finns CRF-receptorer i områden som är relaterade till matsmältning, känslor och det autonoma nervsystemet. I tarmen verkar CRF i tjocktarmen för att öka slemhinnan och vattensekretionen, påverka hastigheten av kolonkoncentrationer (motilitet) och verkar vara relaterad till erfarenheten av buksmärta. Det är hoppas att en bättre förståelse av CRFs roll kommer att leda till förbättringar i utvecklingen av läkemedel som riktar sig mot IBS-symtom.
