Iliotibialbandsyndrom, eller ITBS, är resultatet av inflammation i iliotibialbandet, ett tjockt band av fibrös vävnad som går ner på benets utsida. Det iliotibiala bandet börjar över höftledet och sträcker sig till utsidan av skenbenet (tibia) strax nedanför knäleden. IT-bandet fungerar i samordning med flera av lårmusklerna för att ge stabilitet på utsidan av knäleden.
Iliotibial Band Syndrome
Det Iliotibial Band Syndrome (ITBS) uppträder när det finns irritation på detta band av fibrös vävnad. Irritationen uppträder vanligtvis vid framkant av knäleden, den laterala kondylen som ligger vid slutet av lårbenet. Det iliotibiella bandet passerar ben och muskler vid denna tidpunkt; mellan dessa strukturer är en bursa som borde underlätta en smidig glidrörelse av bandet. Men när inflammeras, glider inte iliotibialbandet lätt, och smärta i samband med rörelse är resultatet.
Symtom på ITBS
Som sagt tidigare är funktionen av det iliotibiella bandet både för att ge stabilitet i knäet och för att hjälpa till att böja knäleden. När det är irriterat blir rörelsen av knäleden smärtsam. Vanligtvis förvärras smärtan med repetitiva rörelser och lösas med vila.
Vanliga symptom på ITBS inkluderar:
- Smärta över knätens utsida
- Svullnad vid obehag
- En knäppande eller poppande känsla när knäet är böjt
Uthållighetsutövare är särskilt benägna att utveckla iliotibialbandsyndrom. Idrottare som plötsligt ökar sin aktivitetsnivå, som löpare som ökar deras körsträcka, utvecklar ofta iliotibialbandsyndrom.
Behandling av ITBS
Behandling av iliotibialbandsyndrom börjar med ansträngningar för att kontrollera inflammationen. Den initiala fasen är:
- Vila
Det första steget att tillåta inflammation att dämpa är att låten kan ligga tillräckligt. Idrottare bör undvika aktiviteter som orsakar försämring av symtom. Ofta kan idrottare hitta en övningsaktivitet som inte orsakar persistens av symtom. - Ice
Icing området obehag kan hjälpa till att lindra smärtan och lösa inflammationen. Det är viktigt att applicera is ofta och konsekvent. Speciellt efter aktivitet kan is hjälpa till att minimera svullnad. - Antiinflammatoriska läkemedel
Antiinflammatoriska läkemedel rekommenderas ofta för att lindra inflammation kring iliotibialbandet. Innan du börjar med någon antiinflammatorisk medicin ska du diskutera med din vårdgivare säkerheten för dessa läkemedel.
När de akuta symptomen är kontrollerade, ska patienterna göra ansträngningar för att öka flexibiliteten och styrkan i höft och knä. De flesta rehabiliteringsprotokoll är inriktade på både höft- och knäfunktionen, eftersom iliotibialbandet kräver ordentlig mekanik för båda dessa leder för normal funktion. Att arbeta med en fysioterapeut kan hjälpa dig att se till att du utvecklar en lämplig behandlingsstrategi.
Löpare, cyklister och andra uthållighetsutövare bör hitta övergripande tekniker som möjliggör underhåll av deras uthållighet utan att fortsätta deras obehag.
En kortisoninjektion i området med inflammation kan också försökas, vanligtvis efter att dessa andra behandlingar misslyckats. Hos unga idrottare är dock de flesta läkare eniga om att kortison är förmodligen inte en bra lösning för IT-bandsyndrom. Visst bör kortison inte injiceras så att unga idrottare kan fortsätta idrottens deltagande – i dessa situationer behöver resten av IT-bandet före varje injektion. Om allt annat misslyckas med att lindra ITBS obehag, är kirurgi ett alternativ, men endast i mycket sällsynta fall.
I dessa situationer kan IT-bandet förlängas kirurgiskt för att tillåta mindre friktion över strukturerna på utsidan av knäleden.
