En Kirschner-tråd (kallad K-wire) är en tunn tråd eller stift som kan användas för att stabilisera benfragment. Dessa ledningar kan borras genom benet för att hålla fragmenten på plats. De kan placeras perkutant (genom huden) eller kan begravas under huden.
K-kablar kommer i olika storlekar, och när de ökar i storlek blir de mindre flexibla.
K-ledningar används ofta för att stabilisera ett brutet ben och sedan tas bort på kontoret när frakturen har läkt. Trådarna kan också gängas för att förhindra rörelse eller backning ut ur ledningen, även om det också kan göra dem svårare att ta bort.
K-ledningar brukade användas vanligare när dragkraft var en vanlig behandling för vissa typer av frakturer. När dragkraft används, sätts en K-wire ofta in i ett ben för att ge ett styvt ankare mot benet, och sedan drags vikten på benet (genom tråden) för att dra den brutna extremiteten i inriktning.
Problem med stift
Det finns möjliga komplikationer i samband med användningen av K-ledningar:
- Infektion: Platsen för stiftinsättning kan vara en källa för infektion för att komma in i kroppen. Om det lämnas genom huden, kan bakterierna resa längs stiftet och få djupare in i kroppen, och eventuellt till benet. Av denna anledning instrueras patienter med K-ledningar som lämnas kvar, typiskt på tekniker för stiftvård för att förhindra infektion.
- Brott: Stift kan ge stabil fixering av en fraktur, men de flesta stift är relativt tunna i diameter och de kan brytas om det inte finns tillräcklig fixering för att stödja det brutna benet.
- Fraktrörelse: K-ledningar ger i allmänhet mindre styv fixering av frakturer än vissa andra tekniker såsom plattor och skruvar och metallstavar. Därför är det ibland möjligt att frakturen flyttar sin position när endast K-ledningar används för fixering.
- Migration: En av de mest rörliga komplikationerna är stiftmigration. Av denna anledning måste extremvård användas särskilt vid användning av K-ledningar i bröst- eller bukområdet. Det finns fallrapporter om att placera K-ledningar i benen runt axeln bara för att hitta dem att migrera in i bröstkavitetsveckorna eller månader senare.
Pinneavlägsnande. Oftast avlägsnas K-ledningarna någon gång efter att benet har läkts tillräckligt. Det finns undantag om tråden är begravd djupt inuti ett ben, men huvuddelen av stiften tas bort när helningen är klar (eller åtminstone till en punkt där det brutna benet är stabilt). De släta stiften kan ofta tas bort på kontoret utan särskild anestesi. Pin-borttagning ska inte orsaka för mycket obehag för de flesta patienter. Stift som är under huden, gängade K-ledningar eller tappar som annars är svåra att ta bort kan behöva komma ut i ett operationsrum under ett bedövningsmedel.
Kallas också:
K-Wire
