Om du försöker räkna ut scenen i din lungcancer kan du känna dig väldigt förvirrad. Vad betyder det när din onkolog talar om "TNM" och hur är detta korrelerat med stadierna? Låt oss ta en titt på meningen med var och en av dessa bokstäver, hur läkare använder dessa för att leda till en cancer, och vad som i sista hand betyder när det gäller behandling.
TNM-systemet TNT-staging för lungcancer kan vara förvirrande för att någon ska förstå, för att inte tala om någon som just har drabbats av nyheterna om en diagnos av lungcancer. Hur är TNM-staging i linje med lungcancerstadiet, som steg 2 och steg 4?
Vad bokstäverna betyder
Var och en av TNM-bokstäverna står för storleken eller spridningen av en cancer enligt följande:
T
- – Står för tumörens storlek. Tumörstorleken ges vanligtvis i cm (cm). För att förstå detta i tum är 5 cm ungefär samma som 2 tum. N
- – N står för lymfkörtlar och berättar om tumören har spridit sig till lymfkörtlar, och i så fall hur långt borta från tumören de är. M
- – M står för metastaser, det vill säga spridningen av tumören till andra delar av kroppen. Varför Staging är viktigt
TNM-staging hjälper läkare att förstå hur omfattande en cancer är och därför vilka de bästa behandlingsalternativen är för den specifika cancer. Det kan också bidra till att förutse vad den genomsnittliga prognosen är för någon med lungcancer.
TNM-staging bygger på världsomspännande data om lungcancer hos tusentals människor och jämför av omfattningen av lungcancer med respons på behandling och prognos.
Som sagt är det mycket viktigt att förstå att det finns många faktorer som påverkar prognosen för en lungcancer som går längre än scenen.
Din allmänna hälsa, den speciella typen av lungcancer du har, oavsett om du har "målbara" genmutationer i din tumör och även ditt kön kan spela en roll i vilka behandlingar som fungerar bäst för dig och vad din individuella prognos kan vara.
TNM Staging Breakdown
Du kommer märka att dina TNM-bokstäver kommer att ha nummer som följer dem. Låt oss titta på vad de olika siffrorna betyder:
T-tumörstorlek
Tx
- – Tumörstorleken är okänd, eller cancerceller finns bara i sputum. T0
- – Det finns inga tecken på en primär tumör. Tis
- – Carcinom in situ – Tumören är endast närvarande i cellerna som lider av luftvägarna och har inte spridit sig i närliggande vävnader. T1
- – Tumörer mindre än eller lika med 3 cm (1 ½ tum). T1a – Mindre än eller lika med 2 cm.
- T1b – Större än 2 cm men mindre än eller lika med 3 cm.
- T2
- – Tumörer större än 7 cm, eller mindre än 7 cm men med en separat nodule i samma lobe. T3-tumörer innefattar även tumörer som är mindre än 7 cm men invaderar lungans (pleura), bröstväggen, membranet, huvudbronkan eller ligger inom 2 cm av det område där bronkusen delar sig för att resa till lungorna . En tumör klassificeras också som T3 om den är mindre än 7 cm men är associerad med lunginflammation eller kollaps av hela lungan. T4
- – En tumör av vilken storlek som helst, men med en annan nodulär i en annan lob på samma sida av kroppen eller en tumör som invaderar strukturer i bröstet, såsom hjärtat, större blodkärl nära hjärtat, luftstrupen, den återkommande laryngeala nerven (en nerv nära luftstrupen), mediastinumen (utrymmet mellan lungorna), matstrupen eller det område där huvudbronkusen delar sig för att resa till de två lungorna. N – Inblandning av lymfkörtlar
N0
- – Inga noder är inblandade. N1
- – Tumören har spridit sig till närliggande noder på samma sida av kroppen. N2
- – Tumören har spridit sig till noder längre bort men på samma sida av bröstet. N3
- – Tumören har spridit sig till lymfkörtlar på andra sidan bröstet från den ursprungliga tumören eller har spridit sig till knutpunkter nära krage- eller nackmusklerna. M – Metastas (Spridning) till andra regioner
M0
- – Tumören har inte spridit sig till avlägsna regioner. M1
- M1a
- – Tumören har spridit sig mot motsatt lunga, till lungfodern (malign pleural effusion) eller har bildat knölar på pleura. M1b
- – Tumören har spridit sig till avlägsna områden i kroppen, såsom hjärnan eller benen. Jämförelse av lungcancerstadier och TNM-staging
De flesta människor är mer bekanta med stadierna av lungcancer än de är med TNM-staging. Här är en jämförelse mellan lungcancerstadier och TNM-staging:
Steg 0 Lungcancer
TisN0M0
- Steg 1 Lungcancer
Steg 1A Lungcancer
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Steg 1B Lungcancer
Steg 2A Lungcancer
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Stage 2B lungcancer
Stage 3A lungcancer
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Steg 3B lungcancer
Alla T, Någon N, M1a
- Alla T, Någon N, M1b
- Ny diagnostiserad med Lungcancer
Om du just har diagnostiserats med lungcancer känner du dig förmodligen både rädd och överväldigad. Du kanske har hört det så mycket som möjligt om din cancer kan förbättra resultatet, men hur kan du göra det när allt verkar vara skrivet på ett främmande språk?
Ta dig tid att utbilda dig själv. Tala med din läkare och ställ en massa frågor. Lär dig om hur du hittar bra cancerinformation online. Många med lungcancer anser att man får en andra åsikt, och detta är mycket viktigt. Det rekommenderas ofta att du gör den andra åsikten på ett av de större cancercentrumen i National Cancer Institute där det finns troliga onkologer som specialiserar sig på din typ av lungcancer. Om du har lungcancer med lungceller, se till att din läkare har beställt genprofilering (molekylär profilering) av din tumör.
Se till att vara din egen förespråkare för din cancervård. För att göra detta kan det vara till hjälp att bli ansluten till lungcancerfamiljen online (hashtag är #LCSM). Dessa samhällen lånar inte bara stöd utan kan hjälpa dig att lära dig och navigera dig igenom de många alternativen du kommer att möta.
Mest av allt, fortsätt till hopp. Behandlingarna för lungcancer förbättras, och överlevnadshastigheterna förbättras också. Det har varit fler nya behandlingar godkända för lungcancer på bara de senaste åren än i årtiondena tidigare.
