För att förstå njurfunktionstest, även känd som en njurpanel, är det viktigt att förstå vad njurarna gör. Njurarna filtrerar blodet och tar bort oönskade avfall från blodet. De tar också bort överflödigt vatten från kroppen, hjälper till att reglera blodtrycket och kroppens vätskebalans.
När njurarna fungerar bra finns det mycket lite oönskat avfall i kroppen.
När dessa spillnivåer i blodet börjar klättra kan de indikera att njurarna inte fungerar som de ska.
Varför njurfunktionstester utförs
Njurfunktionstester utförs av olika orsaker, inklusive något så enkelt som en årlig kontroll, eller en urinvägsinfektion misstänks. De kan också utföras om en individ är sjuk och en diagnos inte har gjorts, som ett screeningstest för en patientplanering eller återhämtning från operation eller som ett sätt att spåra njursjukdom. Urinvägsinfektioner är vanliga efter operationen, och vissa patienter upplever njurdysfunktion efter ett förfarande, så dessa test utförs ofta på patienter som återhämtar sig från operation.
Njurfunktionstester är ett tillförlitligt sätt att testa njurarna, men det är viktigt att komma ihåg att de också kan förändras dramatiskt med sjukdom eller uttorkning. Många individer kan ha ett akut (tillfälligt) problem med njurarna som löser sig efter att ha fått vätskor eller annan behandling.
Vanliga njurfunktionstester ≥ Urinalys
Urinalysen är det vanligaste och grundläggande testet som utförs på urin, och anses inte strängt som ett njurefunktionstest utan är en undersökning av urinen. Det används för att upptäcka urinvägsinfektioner, närvaron av blod och protein i urinen. Detta test kan ofta utesluta behovet av ytterligare test eller kan vara ett tecken på att fler test ska utföras.
Blodet är inte normalt i urinen men kan vara ett resultat av kvinnors menstruationscykel. Protein är inte typiskt i urinen. Båda dessa kan vara närvarande under en urinvägsinfektion.
För detta test samlas ett litet urinprov, typiskt med hjälp av "ren fångst" -metoden, där individen börjar urinera och samlar sedan ett urval ur urinflödet mitt.
Serumkreatinin
Normala labvärden: Män: .7-1.3, Kvinnor: .6-1.1 mg / dl
Detta test är ett blodprov som ser på hur mycket kreatinin är i blodet. En av de främsta funktionerna hos njurarna är att ta bort kreatinin, vilket är avfallsprodukten av muskelavbrott, från blodomloppet. För mycket kreatinin i blodet kan innebära att njurarna inte utför sitt jobb. Mycket höga nivåer av kreatinin kan innebära att patienten upplever njursvikt, vilket kan vara ett tillfälligt tillstånd eller ett permanent problem.
Beräknad glomerulär filtreringshastighet
Normal laboratorievärde 90-120 ml / minut, 60 ml / minut eller mindre indikerar njurskador kan finnas
Njurar kan filtrera upp till 150 kvartar blod varje dag i kroppens genomsnittliga vuxna. Den beräknade glomerulära filtreringshastigheten (EGFR) är ett sätt att uppskatta njurernas förmåga att filtrera blod.
Med hjälp av en formel som innehåller kreatininnivå kan ett laboratorium uppskatta antalet blodvolymer som njurarna filtrerar.
BUN
Normalt labvärde 8-25 mg / 100 ml
Bun- eller Blood urea-kväveprovet är ett annat sätt att avgöra om njurarna framgångsrikt filtrerar blodet. Urea kväve är normalt i blodet på små nivåer, men högre nivåer kan indikera att individen upplever njurproblem.
24-timmars urin eller timed urinprov
Detta test kräver att urin samlas in för en hel 24-timmarsperiod. Det finns andra variationer av detta test som kräver att urin samlas in i 4 timmar, 12 timmar eller annan tid.
Njurfunktionen kan fluktuera under en dag, så det här testet ger en titt på njurarnas genomsnittliga funktion.
Labbet ger vanligtvis patienten en kanna som hålls i kylskåpet medan provet samlas in. Testet börjar med att kasta den första urinen under 24-timmarsperioden och samla varje prov som följer. Vid slutet av 24-timmarsperioden ska patienten försöka tömma blåsan en sista gång och samla provet.
För många patienter, är det en utmaning att komma ihåg att samla urinen varje gång och kan resultera i att testet startas om efter provet har spolats. Vissa individer kommer att lämna en påminnelse tejpad på toaletten så att de inte glömmer att samla urinen varje gång.
